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闪了下巴,不敢大笑,张口受限,咀嚼痛怎么办?

 中医老何 2023-08-03 发布于广东

为什么说是“闪了下巴”,因为跟闪到腰是类似的,突然的定在那里,不敢动,下巴合起来不行,张大一点也难受,就那样半张着嘴。生活中常见的大口吃肉、大口打哈欠都可能会闪了你的下巴。

那年:我把下巴给闪了

遥想那年,我杠上了一根大骨棒,它油腻腻的,充满了我最爱的红烧味道。我啃完骨头上的肉,又啃起了脆骨,接着是骨髓。一口一口,我不断接近硬骨,全神贯注地享受着这份美食。

突然,我的下巴停了下来。我感到一丝疼痛,但并没有太在意。我以为只是咬到了硬骨,但是当我把手拿到嘴里,我发现我的右侧槽牙已经不敢用力咬了。我用左侧牙咬,但是右侧也牵连着痛。

我意识到我可能闪到了下巴。我尝试张大口,但是疼痛让我无法忍受。好几天,不敢大口吃,不能开怀笑,慢慢的不是那么疼,但是右侧下颌还是不能用力,嘴巴张大一点再闭起来,会咯噔咯噔响,感觉关节好像没安装好似的,不敢用力咬牙,用力则下颌关节会酸困难受,只能小口小口地吃一些软食。

我感到失望和痛苦。每次张口或者用力咬合时,都会感到酸困和疼痛。我开始进行一些保守治疗,例如热敷、按摩、调整咬合等。这些方法可以帮助缓解症状,但是还是不能完全消除,而且需要坚持长期治疗,效果也是因人而异。如果症状持续不缓解或者加重,可能需要进行进一步的手术治疗。

还好,经过一段时间的保守治疗,我的下巴逐渐恢复了。我可以张大口,开怀笑,甚至可以尝试一些较硬的食物。但是,我仍然能够感受到不一样的感觉。

现在,每当我吃大骨棒时,我都会小心谨慎,避免再次闪到下巴。我也变得更加注意自己的饮食习惯和口腔健康。我知道,身体任何一个小细节都需要注意,不能掉以轻心。

现在:我教你闪了下巴怎么

这种情况,在医学上可以诊断为患有颞下颌关节紊乱。这个病名可能比较陌生,但它是一种常见的口腔颌面部疾病,主要症状包括张口受限、关节弹响、咬合不适等。这个病的发病原因很多,可能与咬合关系不良、牙齿缺失、过度张口、精神压力等多种因素有关。

首先我们来认识一下什么是颞下颌关节。

颞下颌关节就像一个滑动铰链,连接着颞骨和下颌骨,下巴两边各有一个这样的关节

颞下颌关节紊乱病的症状和体征可能包括:

· 关节锁紧,张口受限

· 颞下颌关节中的一个或两个疼痛

· 咀嚼困难或咀嚼时疼痛

· 张开嘴或咀嚼时引起咔哒声或刺耳的感觉

· 耳朵内外疼痛

常见的注意事项与治疗方法

评价颞下颌关节紊乱病情的轻重可以通过张口受限程度来衡量。此外,还可以进行X光检测,判断关节功能、结构问题以及器质性病变。此病是口腔科的常见病和多发病,好发于20-40岁的青壮年,且女性多于男性。

下巴闪了的注意事项:

1、如果出现这种情况,可以通过保守治疗,热敷、按摩关节部位、调整咬合等方式来缓解,有条件的也可以对患侧进行针刺、艾灸、小针刀等局部撬拨松解,必要时辅以口服非甾体类抗炎镇痛药物

2、多按摩下巴关节部位,每天刷牙时要同时活动嘴巴,快速治疗方法是将拇指放在嘴巴中间,然后往外拉,这样可以缓解疼痛,平时要多补充维生素和蛋白质。

3、避免吃过硬、过薄、韧性过大、体积过大的食物,同时避免张口过大。尽量不要张大口,打哈欠要控制好,避免习惯性脱位。

4、不良习惯纠正:避免紧咬牙、磨牙、托下巴、俯卧位患侧卧位睡觉;避免含胸驼背颈前伸的坐姿。 保持心情愉悦,避免急躁,多户外运动不要熬夜,有文献指出情绪和不规律的作息可能会增加罹患TMD的风险。

当前,西医治疗方法包括:药物治疗(止痛药、非甾体抗炎药、糖皮质激素、肌肉松弛剂、抗抑郁药等)、物理疗法、封闭治疗等。虽然有一定疗效,但毒副作用大,容易复发。

中医对颞下颌关节紊乱的辨证治疗

中医学没有颞下颌关节紊乱,但有“颊车骱痛”这一病名。骱(读介)指关节连接处,颊车骱就是颞下颌关节的位置。此病属于痹症范畴。

治疗痹症,多用祛风除湿散寒止痛等药,但清朝王清任提出应用活血法治疗痹症。王清任在《医林改错》中指出:“纵逐风寒,去湿热,已凝之血,更不能活,如水遇风寒,凝结成冰,病成而风寒已散,明此理,治痹症何难,故治痹症,以古方治之不效,用身痛逐瘀汤,若微热加苍术,黄柏,若体虚加黄芪。”

河南中医学院王守儒教授用桃红四物汤鸡血藤、忍冬藤、海风藤、络石藤等祛风湿药,名为桃红四物四藤汤,用活血化瘀加祛风湿药治疗颞下颌关节紊乱有一定疗效。在之前的文章《背痛如何自救》中,有网友评论说用血府逐瘀汤治疗背痛(胸椎痛)效果很好,也是用了活血化瘀的方法。

桃红四物汤

中医认为疼痛有两种原因,一种是不荣则痛,看气血阴阳,虚在何处,选用不同药物;另一种是不通则痛,如湿困、痰阻、血瘀、气滞、寒凝等,都会引起经络不通,要鉴别选用不同药物。像朱丹溪的上中下痛风方就是一种全面的方法。

总之,颞下颌关节紊乱是一种常见的口腔颌面部疾病,症状包括张口受限、关节弹响、咬合不适等。如果你出现了这些症状,建议及时就医,寻求专业的诊断和治疗。

生颞下颌关节紊乱的自我管理

值得一提的是,颞下颌关节紊乱是一个多病因多症状的复杂疾病,与很多的不良习惯和不良姿势有关。

因此患者除了需要在专业的医务人员获得治疗外,还需要去改变这些不良习惯,进行自我管理,自我治疗,避免再次复发。下面介绍一些常用的管理方法。

1、颞下颌关节休息位:上下牙微微分开不要接触,同时下排门牙较上排门牙偏后2毫米左右(不要偏后过多)。 休息位是颞下颌关节压力最小的位置,患者需要尽可能长的时间保持这个姿势,尤其是对于关节疼痛和复位的患者至关重要。

2、咀嚼肌群的放松:咬肌、颞肌的自我按摩,沿着肌肉走向或垂直肌肉走向进行5分钟的按摩,这样可以缓解肌肉的紧张及疼痛。一天2-3次,特别是睡醒之后。


3、肌肉的等长收缩与本体感觉的训练:用手指顶着下颌,用2秒钟做下颌抗阻前伸的动作,再用2秒钟回到休息位,一次10-20个,一天3-5次;同样的做下颌向左和向右的动作。

肌肉等长收缩和本体感觉训练

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