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中华内科杂志000536 近年来关于脉压与心脑血管病关系的流行病学调查和临床随访结果引起人们重视。1994年Madhavan在前瞻性随 访中发现，脉压≥63 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)患者心肌梗死(MI)、脑卒中发生率与病死率的相对危险性分别是脉压≤46 mm Hg的2.6倍与4.3倍。急性心肌梗死(AMI)后生存研究和左心室功能不全研究也表明脉压与冠心病病死率、总病死率之间呈显著性相关。哥本哈根心脏研究显示10～12年内脑卒中发生的相对危险性在脉压>80 mm Hg者是<50 mm Hg者的3～4倍。法国巴黎对19 000多名男性长达20年的随访观察中，证实无论年龄<55岁或≥55岁，无论平均动脉压<107 mm Hg或≥107 mm Hg，脉压越大，存活率越低。单纯收缩期高血压临床试验分析的结果表明，脉压与平均动脉压对脑卒中发生起叠加作用。英国轻型高血压治疗试验再分析的结果则显示，在未经治疗的男性高血压病患者平均动脉压能最佳预测脑卒中发生，而脉压是冠心病事件的强力危险因素。1999年美国新发表的研究认为，中老年人当收缩压≥120 mm Hg时，脉压增大在预测冠心病危险上优于收缩压或舒张压 ......
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