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慢性胃炎的原因、按摩治疗、饮食疗法、运动疗法

 月明&风清 2010-09-30
  慢性胃炎专题

  慢性胃炎指不同病因引起的各种胃黏膜的炎性改变。通常分三个类型:浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。

  【病因病理】

  一、西医的病因病理

  慢性胃炎的病因比较复杂,多因理化刺激及细菌病毒引起胃黏膜炎症。另外可致胃黏膜损伤的药物(阿司匹林、保泰片、消炎痛等)和胆汁返流等,医.学教育网搜集整理均有可能是引起慢性胃炎的内在因素或诱因。

  二、中医的病因病理

  中医认为饮食不节和脾胃虚弱是慢性胃炎的主要病因;而情志所伤,过度劳累、六淫外邪侵袭则是其重要的发病因素;脏腑病变是其内在的因素。以上原因都会导致胃黏膜屏障受损,胃运动功能障碍和胃分泌功能紊乱,发生慢性胃炎病变。

  【临床表现】

  慢性胃炎根据胃镜及活检组织病理确诊,并要求排除胃溃疡、胃癌、慢性肝胆疾病及胰腺病。

  1.肥厚性胃炎症状以胃痛、上腹胀满、嗳气、食欲不振为主,但缺少特征症状,有人甚至没有症状,则根据胃镜及活检病理确诊。

  2.浅表性胃炎以上腹痛多见,占85%左右,多为隐痛,其次为上腹饱胀不适、嗳气、食欲不振、泛酸及恶心等。

  3.萎缩性胃炎以上腹部胀满较多见,伴有或不伴有疼痛。如有出血、贫血、消瘦等症状或体征时,说明病情加重。

  【中医辨证】

  由于辩证根据不同,地理环境、气候不同,饮食习惯不一,临床表现不一,故证型难于统一,公认有以下类型及临床特点。

  1.脾胃虚弱型胃脘隐痛痞满或伴喜按喜暖,乏力纳呆,食后胀闷,甚则手足不温,舌淡舌苔白,脉虚弱或迟缓,胃肠功能减弱,胃酸有可能偏低。

  2.胃阴不足型胃灼隐痛,伴口干舌燥,大便干燥,舌红少津或有裂纹,脉细或兼散,胃酸多偏低。

  3.肝胃不和型易因情志发病。胃脘胀或痛窜两肋,暖气频繁,嘈杂犯酸,舌苔多薄白,脉弦,胃酸分泌功能较高,胃肠功能紊乱明显。

  4.胃络淤血型胃脘刺痛或痛有定处,拒按,黑便或大便潜血阳性,舌质紫暗或有淤斑,脉涩。

  【按摩治疗】和胃止痛,疏肝健脾。

  1.让患者仰卧于治疗床上,施术者站于患者右侧,先用拇指掐揉内关后,而否中指反复点揉中脘穴,再点揉天枢穴,再掐按足三里穴,并点而揉之,使其产生了强烈酸胀之感上下放散为宜,使其虚痛缓解,再用手按摩胃脘部。

  2.让患者俯卧位,术者用双手拇指从大椎穴,沿背部脊柱两侧,由上向下

  直推至三焦俞穴处,并推而按揉之,反复4~6遍,再用拇指点揉肝俞胃俞脾俞等穴,然后用手掌按摩背部3~5遍。

  【预防与护理】

  积极治疗,视病情对症用药,预防并发症的出现。注意使用药物的副作用,以减轻胃黏膜的损伤。对重症患者、萎缩性胃炎患者要定期进行复查,医.学教育网搜集整理以防恶变。合理调摄饮食,要注意酸、酒等饮食之偏嗜。此外适当到户外活动,参加体育锻炼等对胃肠功能调整有所帮助。

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