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虚不受补2

 知多D 2010-10-09

    凡禀赋不足,后天失调,久病体虚,积劳内伤以及年老体虚,而表现为各种亏损证候者,统称为虚劳。"虚则补之"是中医治疗虚症的基本概念。但有些身体虚亏者服用补药补品,就会出现心烦失眠,头涨目眩,口舌生疮,腹胀纳呆,大便秘结等情况,这就是"虚不受补"。这是因为事前没有辨证,或辨证失误,或辨证不细。
    虚证患者首先要确诊是阴虚.阳虚.气虚.血虚,或是阴阳两虚,或虚实相兼.虚中夹实。阴虚火旺者误用了人参.黄芪.鹿茸.冬虫夏草等热性药物,则会出现颧红升火.潮热盗汗.心烦易怒.舌红无苔等症状,如火上浇油。反之阳虚者误用了生地.麦冬等滋阴药,则会进一步损伤阳气,如雪上加霜。对于阴阳两虚.虚中夹实,进补更要仔细辨证,或平补,或阴阳兼补,或补泻相兼。
    久病体虚,年老体弱者,常常脾胃虚弱,进补前必需先调理脾胃,加用健脾开胃药。如人参.黄芪多壅滞,熟地.阿胶等多粘腻,服用过量可导致胃呆厌食,脘腹胀满,食厚苔腻等症一旦出现上述情况,应暂停滋补药,先调理好脾胃再服。年老体弱者应食补重于药补,缓缓图之,不可操之过急,平时还可用陈皮.萝卜.鸡内金等健脾消导之品。
    虚劳常见虚实夹杂之证,如阴虚而见火旺,阳虚而见水饮,血虚而挟有瘀滞,气虚而挟有外感等,故其治疗虽离不开补虚,但必顺兼以祛邪。就拿滋补肾阴的代表方六味地黄丸来讲,其中熟地.山药.山萸肉为滋阴补肾性质,后三味茯苓.泽泻.丹皮则为渗湿利脾,泄火泻实作用。
    身体极度虚亏者,有的稍一用补药补品,就不能耐受,这是身体调节机能脆弱的表现。对此类病人应尽量先采取平补的方法,或根据虚不受补的程度,先少量轻药进补,有所适应后逐步增加剂量,或服服停停,缓以图功。从量变到质变,久之必见效果。
    最后应指出,凡是能使机体正常运行,能使人产生充沛的精力的方法也是补法。故保持人体血液运行,消化通畅等方法也是进补的重要方面。中医有"六腑以通为补"的说法。如补大肠者,可用大黄,这就是取大黄促进排泄作用,使机体中有害物质排出,使高血脂者减少有害的胆固醇,使肥胖者减轻体重,大便一通,一身轻松。

 

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