编者按 当前，越来越多人患上了“富贵病”。多坐少动的工作方式，吃吃喝喝的社交应酬，使很多人营养过剩，脂肪肝的患病率增多。但是，这种疾病往往不被人们重视，很多人患病后不检查、不吃药，以为自己注意点就行了，甚至认为脂肪肝不会影响健康。那么脂肪肝的危害到底有多大？靠调整饮食结构，增加运动量是否可以不药而愈呢？本期刊发专家文章，希望向公众传递知识，从而使更多人重视脂肪肝，正确对待脂肪肝，进而重获健康。 脂肪肝是个隐藏在我们身边的“杀手”，由于脂肪肝早期不被人们重视，往往拖延到中重度脂肪肝，出现肝功能异常和肝纤维化，甚至演变成肝硬化后才认真对待，但为时已晚。 临床发现，不合理膳食结构、不良饮食习惯、长期大量饮酒、多坐少动的生活方式、肥胖相关疾病的家族史、滥用药物等都是引起脂肪肝的危险因素，因此，积极防治很重要。 管住自己的嘴 饮食治疗是脂肪肝患者最基本的治疗措施，原则是控制总能量和糖类的摄入，提高蛋白质的质和量，给予适量脂肪，补充足够的维生素，微量元素和膳食纤维。 饮食疗法原则上应根据患者的目标体重，正确调整每日热量摄入和科学分配各种营养要素，并坚持合理的饮食制度。过高热量摄入可使人的体重增加，脂肪合成增多，诱发脂肪肝。因此，合理控制热量摄入，节制饮食是防治脂肪肝的首要原则。 在三大营养物质的合理分配上，主张总热量一定情况下，应给予脂肪肝患者高蛋白质、低脂肪、适量糖类的膳食，一般每天所摄入总能量应控制在每日每天标准体重20—25千卡左右，不宜吃得过饱和太油腻，避免脂肪合成过多；适当选用低脂牛奶、鱼类、虾类等高蛋白低脂食物，促进肝细胞的复原和再生；限制使用动物内脏、蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、鱼卵等含胆固醇高的食物；增加富含膳食纤维的食物，有玉米麸、糙米、豆类、番茄、木耳等。 脂肪肝患者应多进食富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。少吃糖类、蜂蜜、果汁、蜜饯和各类甜点心，还要戒酒，饮食宜清淡，少食刺激性食物。 增加合理运动 合理运动可以保持人体的能量平衡，防治多余的热量以脂肪的形式储存起来，并有助于控制血脂和血压，只要每天运动30分钟，就能起到预防脂肪肝的作用。 脂肪肝患者的运动项目应该以中低强度较长时间的有氧运动为主，包括慢跑、中快速散步、骑自行车、游泳、上下楼梯、打羽毛球和乒乓球、爬山、跳舞、跳绳、做广播体操和打太极拳等，要以耐力性锻炼为主。 脂肪肝患者在运动中应掌握适当的运动量、运动时间和频率。运动量以中等强度为宜，即运动时呼吸、心跳增快，并感到轻度疲劳，轻微出汗，但不应感到头昏，呼吸困难或呕吐等，在运动后疲劳感可以很快消失，精力、体力和食欲均保持良好。运动时间每次不少于30分钟，每周3—5次。如果为急性脂肪肝或脂肪性肝炎活动期，或伴有肝、肾、心功能不全等情况时、应适当控制和减少运动量，以休息为主。 中医药防治须辨体质 患上脂肪肝后，很多人想要选择中医药治疗，但是要知道，中医药防治脂肪肝需要辨明体质。 一、痰湿内停： 此类体质的人群比例最高，这类人外表有丰满的体型，不仅不愿意运动，嘴里总是“黏黏的”，不喜欢喝水，咽部好像有东西堵着，周身困重，胸喘憋闷，头晕恶心，舌苔又白又厚。可以用陈皮、苍术、茯苓、厚朴、泽泻中药等进行防治。 二、湿热内虚： 年轻人中湿热蕴虚体质较多，表现在平常性情急躁易怒，易于激动、口干口黏、口苦、肋易胀痛，小便发黄，大便不爽，舌苔又黄又腻。可以用薏米仁、通草、滑石、蔻仁、杏仁、青蒿、茵陈等中药进行防治。 三、肝郁脾虚： 这类人相对内向，心情容易抑郁不舒，情绪易波动，工作时易感疲乏，气短胸闷，不想说话，自身免疫力低下，易感冒，食欲较差，舌泛边有齿痕。可以用柴胡、白术、白芍、当归、茯苓等中药进行防治。 四、气滞血瘀： 这类体质也较常见，表现为胸部胀闷，好像有东西压着不舒服，面色偏黑，常伴有各种疼痛，女性朋友则出现痛经，舌和唇色紫暗。可以用绿萼梅、八月札、香附、郁金、丹参、桃仁等中药进行防治。 |
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