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减肥药无疑是当今广告出现频率最多的产品之一。许多广告宣称，减肥药可以帮助您“感觉更健康”、“燃烧脂肪”、“融化赘肉”。暂且不谈减肥效果，在过去十年中，已经证实个别减肥药与严重的心脏危害及其他健康问题有关，而且减肥药已与某些死亡病例有关联。
减肥药的种类 有多种不同形式的减肥药物，包括处方药，非处方类药物（OTC药物）和草本制剂。 处方药，如西布曲明和赛尼可，只有在有医生处方的条件下才可使用。在美国，它们接受食品与药品管理(FDA)药物评价及研究中心的严格管理，其使用与否由具有处方权的医生严格控制。 非处方类药物不需要医生的处方就可以在地方药店或超市购买到，这些药物也在FDA的管理范围内。FDA认可的非处方类减肥药主要含有丙醇胺(PPA)活性成分。2000年，因为有证据证明PPA会增加脑卒的风险，FDA要求药物生产厂家重新论证含PPA的产品。目前市场上已几乎看不见含有PPA成分的药物。OTC药物也在FDA药物评估及研究中心的管辖范围之内。 草本制剂也无需处方即可购买。草本制剂通常标有“纯天然”的字样，它是被FDA认可的食品而不是药品。正因为如此，它们处于FDA食物安全及营养品应用中心的管辖范围之内，但与OTC药物的管理不同。同时，有一系列以片剂、粉剂或液体形式进行服用的减肥药。这些药物可能属于以上任何一种分类——仅仅是服用的方式各不相同。 吃后不想吃饭 代表：曲美、可秀、澳曲轻等 处方药成分：西布曲明 这些药物都是直接作用在神经上，抑制食欲，让人即使吃很少的东西也不觉得饿，服用的时候会觉得胃口不好，就算是饿了，也吃不下什么东西。盐酸西布曲明是作用于中枢神经类的减肥药物，有加快新陈代谢和抑制的作用。其实，曲美这类减肥(减肥食品)产品，其中类似盐酸西布曲明这类物质的含量要比正式的药物低一点，但归根结底还是一样的。可以考虑先去医院咨询一下医生，然后在医生的指导下服用此类药物。 不宜服用人群：接受单胺氧化酶抑制剂(MAOI)治疗的病人;神经性厌食症;病理性肥胖：如柯兴氏综合征、甲状腺功能低下等;血压不能控制和控制不好的高血压(血压食品)病人、冠心病、心衰、心率失常及脑中风的病人;严重肝肾功能不全的患者;孕妇(孕妇食品)、哺乳期妇女及准备妊娠的妇女;年龄小于16岁的儿童(儿童食品)和超过65岁的老年(老年食品)人不推荐使用;对药物过敏者。 不良反应及其他：口干、厌食、失眠、便秘(便秘食品);发热;心率增快、血压升高;气管炎、呼吸困难;腹泻、胃肠炎、胃肠胀气;不安、肢体痉挛、张力增加、思维异常、癫痫发作，间质性肾炎、月经紊乱;因出血时间延长引起的皮肤淤斑;外周性水肿;关节炎;皮肤瘙痒;弱视;肝功检查异常，包括AST、ALT、GGT、LDH、碱性磷酸酶、肝红素的增加。 吃后排泄增多 代表：赛尼可，金多靶类 产品成分：奥利司他 这类药物的副作用相对较小，主要是抑制肠胃道对食物的吸收，使得摄入的脂肪不被身体吸收，就直接排出体外，并能增加每日排泄次数。由于仅作用于胃肠道，不作用于大脑，几乎不进入血液，所以最常见的不良反应是胃肠道反应，多为油性斑点及油(油食品)性大便，这些副作用大多为轻度的，且通常发生在治疗早期，可自行缓解。 不宜服用人群：患慢性吸收不良综合征，或胆汁郁积症，及对奥利司他或药物制剂中任何一种其他成分过敏的患者禁用。 不良反应及其他：主要引起胃肠道不良反应，其与药物阻止摄入脂肪吸收的药理作用有关。常见不良反应为：油性斑点，胃肠排气增多，大便紧急感，脂肪(油)性大便，脂肪泻，大便次数增多和大便失禁。通常在服用赛尼可的病人中较多出 现的胃肠道急性反应有：腹痛/腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适。观察到的其他少见不良事件有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染等等。 减肥药的四大误区 误区1：减肥药都是有效的。 减肥药里居然含有活的绦虫卵!吃了这药，虫卵进入消化道，孵化出绦虫，不断地吸取食物中的营养物质，抑制甚至破坏食欲——减肥，自是卓有成效。只是，成日成夜与虫共生，这得需要多大勇气?再有就是拿“新陈代谢”说事儿的减肥药了。其实，最安全有效地提高新陈代谢的方法只有一种：体育锻炼。 不过，我们总是期盼更神奇有效的办法。美国就曾生产过这种“提高新陈代谢，更多燃烧脂肪”的减肥药——含有从动物身体中提取的甲状腺素或类似物质。它的特点就是加速人体新陈代谢，直至发生紊乱。服药后，将在极短的时间里迅速消瘦，同时出现类似甲状腺机能亢进的症状：双手震颤、腹泻、盗汗、怕热、心跳加快、眼球突出。 误区2 ：减轻体重就成 减肥成功。体重是否减轻是大多数减肥者衡量减肥是否成功的标准，可事实上，脂肪堆积才是真正的原因。体重计掩盖了事实：一切都在偷梁换柱中发生。含有“利尿剂”的减肥药，将占人体70%重量的水分从身体中转移出去，很快减轻重量，含有大黄、番泻叶等腹泻作用的减肥药，也是这种原理。只是，这两类药物只能图一时之快。一旦停用，喝水进食，体重反弹势如破竹。 误区3：天然的就是安全的。 药品也好，保健品也好，一旦打“纯天然”这张王牌，总会无往不利。天然的=安全的?其实不然。不论采用什么原料，也不论加工工艺如何，一旦药物具有干扰新陈代谢，影响吸收与消化的功能，效果与化学药品是一样的。中草药麻黄属于“天然”，以前有许多减肥保健食品用来做添加剂。而真正起作用的，是麻黄中含的麻黄碱和假麻黄碱，它们通过刺激神经系统和甲状腺素来达到抑制食欲的目的，同时也会发生相当严重的副作用：手足麻痹、血压升高、精神紧张、心慌等。 误区4：为减肥速效频换产品。据一项调查显示，50%以上的减肥人士为能快速减肥，都会频繁地更换减肥药品，有的人用几天觉得没效便换另一种，他们使用某一产品的时间很少超过两个月。专家指点，减肥是综合作用的结果，是一个长期过程，减肥产品应该与合理膳食、增加运动等同时进行，不能求快。另外，医学研究表明，短时间内迅速减肥是不利于健康的。 |
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