鼻窦炎方集锦

鼻窦炎方集锦

川芎茶调散

【来源】宋·陈师文《太平惠民和剂局方》

【歌诀】川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌，

目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康。

【组成】川芎、荆芥各120克，白芷、羌活、甘草各60克，细辛30克，防风45克，薄荷叶240克。

【用法】上药共研细末。每服6克，食后用清茶调下，日服2次。亦可水煎服，各药用量按常规剂量。

【功效】疏风止痛。

【方解】头痛的原因很多，川芎茶调散所治头痛，系外感风邪所致。方中川芎善治足少阳和足厥阴经头痛，羌活善治足太阳经头痛，白芷善治足阳明经头痛，细辛善治足少阴经头痛，合而用之，可散诸经风邪，而止偏正头痛。其中川芎为头痛要药，治外感头痛尤不可缺，本方以之命名，正是强调其在方中的重要作用。“巅顶之上，惟风药可到”，所以除用以上疏风止痛之品外，又以荆芥、防风、薄荷辛散上行以助之。其中薄荷用量独重，意在搜风散热，既助疏风止痛之效，又可清利头目。然纯用一派辛散疏风之品，则恐升散太过耗损正气，故佐以甘草益气安中，和药缓峻，并以苦寒的清茶调下，既可上清头目，又能引热下行，使散中有守，升中有降，则无祛风伤正之弊。（汤头【歌诀】）

【主治】外感风邪之头痛、偏正头痛，或巅顶头痛，症见恶风发热、目眩、鼻塞、舌苔薄白、脉浮。可用于外感引起的偏头痛、血管神经性头痛、面神经麻痹、额窦炎、感冒、流感、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、副鼻窦炎所致头痛等病症。

【加减】若风寒偏胜者，去薄荷，加紫苏，倍细辛；风热头痛者，去羌活、细辛，加菊花、蔓荆子、钩藤；头痛久治不愈者，加僵蚕、全蝎、桃仁等以加强搜风活血通络作用。

【附记】汤剂不宜久煎。久病气虚、血虚或因肝肾不足而阳气亢盛所致的头痛，均非本方所宜。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:17

三拗汤

【来源】宋·陈师文《太平惠民和剂局方》

【歌诀】三拗汤里生甘草，麻黄杏仁与生姜，

宣肺平喘止咳嗽，药仅三味力专宏。

【组成】麻黄6克，杏仁9克，甘草3克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】宣肺平喘，解表止咳。

【方解】方用麻黄辛温发汗，宣肺平喘；配以杏仁苦温降气化痰，助麻黄止咳平喘；甘草调和诸药，化痰止咳。本方为治疗风寒咳嗽气喘之常用方，是由麻黄汤减桂枝而成，因不用桂枝，故发汗解表之功弱于麻黄汤，而重在宣肺平喘止咳。

【主治】外感风寒，客于肺卫，症见恶寒无汗、鼻塞声重、或有发热、咳嗽痰多、头痛目眩、四肢拘倦、胸满气短、咳喘气促、苔白腻、脉滑浮数。可用于支气管哮喘、伤风感冒、肺炎、气管炎、支气管炎、肺气肿、鼻窦炎等病症。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:17

阳和汤

【来源】清·《外科证治全生集》

【歌诀】阴疽当用阳和汤，芥子鹿角熟地黄，

肉桂炮姜麻黄草，化痰散结可温阳。

【组成】熟地30克，鹿角胶9克，白芥子9克，炮姜3克，肉桂3克，麻黄3克，甘草3克。一方加附子9克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】温阳补血，化痰散结。

【方解】方中麻黄辛温以开腠理；白芥温化寒痰；熟地补血滋阴；鹿角胶补虚温阳；炮姜、肉桂辛热驱寒，蠲痰解凝。合而用之，共奏温阳补血，化痰散结之功。用于一切阴疽，犹如日丽中天，寒凝顿解，可收良效。

【主治】阴疽、附骨疽、鹤膝风，症见局部漫肿、皮色不变不热、口不渴、舌淡、苔白、脉沉细或迟细者。可用于骨结核、脊柱结核、腹膜结核、骨髓炎、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、骨质增生、颌下腺炎、肌肉深部脓肿、甲状腺囊肿、甲状腺瘤、乳腺小叶增生、血栓闭塞性脉管炎以及心律失常、病态窦房结综合征、哮喘、痛经、多发性神经根炎、鼻窦炎、遗尿、寒湿痹痛、肛瘘、麻疹、重症肌无力，猪肉包囊虫病等病症。

【加减】气虚者，加党参、黄芪；乳痈、乳癌，加土贝母、炙僵蚕。

【附记】经40余年临床验证，疗效可靠。凡此方治愈的病例经随访均未见复发。凡一切阴疽均可用之。

疮疡红肿热痛，阴虚有热，或疽已溃破者，不宜服本方。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:17

苍耳散

来源】宋·严用和《济生方》

【歌诀】苍耳散内辛夷仁，再加薄荷和白芷，

散风祛寒通鼻窍，药简力专效果良。

【组成】苍耳子9克，辛夷仁15克，白芷30克，薄荷15克。

【用法】上药共研细末。每服6克，日服2次，食后用葱或茶水调下。也可改用饮片作汤剂水煎服。

【功效】散风祛寒，通利鼻窍。

【方解】方中四味药均为辛散之品，既能散风祛寒，又能通利鼻窍。药少力专，证属风寒，用之颇验。

【主治】鼻流黄浊涕、鼻塞不通、前额头痛。可用于急慢性鼻炎、鼻窦炎等病症。

【加减】若伴见头痛，加川芎、细辛；风寒重，加荆芥、防风；风热重，加银花、连翘、桑叶、菊花；鼻流黄浊涕，加黄芩、七叶一枝花；咽痒，加牛蒡子、桔梗、甘草。

【附记】临床反复验证，治验甚多，疗效颇佳。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:18

除毒通窍汤

【来源】《治验百病良方》

【歌诀】解毒通窍金银花，夏枯腥草野菊花，

黄芩辛夷苍耳子，炙草白芷和大蓟。

【组成】金银花15克，鱼腥草15克，夏枯草15克，苍耳子15克，黄芩10克，野菊花10克，大蓟10克，辛夷10克，白芷6克，炙甘草6克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服3次。7剂为1疗程。

【功效】清热解毒，祛风通窍。

【方解】方用金银花、鱼腥草、夏枯草、野菊花、黄芩清热解毒；大蓟清热凉血；辛夷、白芷、苍耳子通利鼻窍，祛风散邪；炙甘草温中和药。诸药合用，共奏消热解毒，祛风通窍之功。

【主治】鼻窦炎（鼻渊）。

【附记】用本方治疗鼻窦炎121例，经用药2～4个疗程后，治愈113例，显效5例，无效3例。总有效率为9752%。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:19

卜公英汤

【来源】《治验百病良方》

【歌诀】蒲公英汤野菊花，黄芩胆草与防风，

白芷辛夷生甘草，清热解毒通鼻窍。

【组成】蒲公英20克，黄芩20克，龙胆草20克，防风12克，白芷12克，野菊花12克，辛夷花10克，生甘草6克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2～3次。1周为1疗程。

【功效】清热解毒，祛风通窍。

【方解】方用蒲公英、龙胆草、野菊花、黄芩清热解毒；防风、白芷、辛夷花祛风通窍；生甘草解毒和药。诸药合用，共奏清热解毒，祛风通窍之功。

【主治】鼻窦炎。

【加减】若头痛甚者，加蔓荆子、羌活各10克；若头昏者，加天麻、刺蒺藜各10克；若鼻塞甚者，加威灵仙、木通各10克；若涕中夹血者，加小蓟、地榆各10克。

【附记】用本方治疗鼻窦炎39例，经用药1～3个疗程后，均获治愈。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:19

蠲毒汤

【来源】《治验百病良方》

【歌诀】解毒汤内金银花，野菊苍耳生苡仁，

黄芩辛夷和白芷，解毒通窍病可痊。

【组成】金银花30克，野菊花30克，苍耳子20克，生苡仁20克，黄芩10克，辛夷花10克，白芷12克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。10剂为1疗程。

【功效】清热解毒，通利鼻窍。

【方解】方用金银花、野菊花、黄芩清热解毒；生苡仁渗湿健脾；苍耳子、辛夷花、白芷通利鼻窍，疏风散邪。诸药合用，共奏清热解毒，通利鼻窍之功。

【主治】副鼻窦炎（鼻渊）。

【加减】若恶风寒，鼻塞者，加荆芥、薄荷、细辛、防风；若偏寒头痛者，加羌活、独活、川芎；若偏热头痛者，加菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根；若咳嗽痰多者，加杏仁、桔梗，柴胡；若兼眩晕者，加桑叶、菊花、钩藤、石决明、枸杞子；若疼痛日久、疲倦无力、缠绵无休止者，加党参、白术、黄芪；若鼻出血者，加山栀子、白茅根、生地、丹皮。

【附记】用本方治疗副鼻窦炎127例，治愈96例，明显好转者31例。总有效率为100%。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:20

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2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:21

鼻渊汤

【来源】《治验百病良方》

【歌诀】鼻窦炎汤用公英，射干鱼腥苍耳子，

柴胡辛夷败酱草，薄芷辛草山豆根。

【组成】鱼腥草20克， 蒲公英20克， 败酱草20克， 射干30克， 苍耳子10克， 柴胡10克， 山豆根10克， 辛夷10克， 薄荷10克， 白芷10克， 细辛5克， 甘草5克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服3次。6剂为1疗程。

【功效】清热解毒，疏风通窍。

【方解】方用鱼腥草、败酱草、蒲公英、射干、山豆根清热解毒；柴胡疏肝解郁；苍耳子、辛夷、薄荷、白芷、细辛通利鼻窍，疏风散邪；甘草解毒和药。诸药合用，共奏清热解毒，疏风通窍之功。

【主治】鼻窦炎。

【附记】用本方治疗鼻窦炎46例，经用药1～2个疗程后，痊愈44例，显效2例。显效痊愈率为100%。

本方还适用于鼻窦炎而伴有扁桃体炎或咽喉肿痛者。验之临床，效果亦佳。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:21

＋－葛根汤

【来源】清·陈耕道《疫痧草》

【歌诀】加减葛根用薄荷，枳壳豆豉赤芍药，

荆防桔梗牛蒡子，蝉蜕连翘草山栀。

【组成】葛根9克，牛蒡子9克，枳壳9克，薄荷3克，豆豉9克，桔梗9克，荆芥9克，防风9克，蝉蜕6克，赤芍12克，甘草3克，连翘12克，栀子9克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】辛凉解表，清热利咽。

【方解】方用葛根、薄荷、荆芥、防风、蝉蜕、豆豉辛凉解表；连翘、山栀、赤芍清热解毒；牛蒡子、桔梗、甘草清热利咽；枳壳理气宽中。诸药合用，共奏辛凉解表，清热利咽之功。

【主治】喉痧初起，症见咽喉疼痛、耳痛鼻塞、发热恶寒、急躁易怒、脉弦有力等症。可用于猩红热、咽炎、喉炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、内耳眩晕症等病症。

【附记】本方多寒凉之品，脾胃虚寒者，不宜服用。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:38

辛卜汤

【来源】谷志平，《中国中医秘方大全》

【组成】生黄芪20克，白术、防风、当归、辛夷花、五味子、石菖蒲各10克，白芍15克，细辛3克，蝉蜕、甘草各6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气固表，开窍通络。

【方解】方中重用黄芪，与防风、白术相配以益气固表；辛夷花、细辛、蝉蜕、石菖蒲祛风通窍；当归、白芍有养血、活血通络之功；五味子能收敛耗散之肺气。全方相伍，使正气复、邪无所侵，故鼻鼽自愈。

【主治】过敏性鼻炎。

【加减】恶风怕冷、自汗，重用黄芪至30克；头痛，加白芷10克；黄脓涕，加黄芩10克，败酱草20克。

【疗效】治疗34例，临床治愈(症状消失，鼻黏膜恢复正常)26例；好转(症状好转、鼻黏膜略苍白)7例，无效1例。总有效率为97.06%。

【附记】又上海名医董淑六用自拟鼻炎效方吹鼻治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎、副鼻窦炎，效果颇著。药用：鹅不食草、辛夷各30克，白芷、薄荷各15克，苍耳子60克，冰片1克(后入)。将上药共研极细末。再加冰片，同研。每取本散少许吹鼻，日吹二三次，不间隔。凡症见头痛鼻塞、流涕等症者均可用之。功能散风热、通鼻窍。故日久用之，疗效显著。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:40

温阳止鼽汤

【来源】申斌，《中国中医秘方大全》

【组成】桂枝、白芍、防风各6克，黄芪10克，炙甘草、蝉衣各3克，藿香、乌梅、诃子肉、茜草、徐长卿、干地龙各10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】益气温阳，扶正止鼽。

【方解】方中以黄芪益气固表；桂枝、白芍、炙甘草通阳养阴，二者合用以扶正固表；防风祛风散邪；藿香芳香化浊以去邪；乌梅、诃子肉、茜草、徐长卿、蝉衣、干地龙收敛止鼽而抗敏。诸药合用，共奏益气固表、祛风通阳、抗敏止鼽之功。

【主治】鼻鼽。

【加减】气虚明显者，加党参、百合各10克；阳虚明显者，加荜拨、仙茅各10克，细辛2克。

【疗效】治疗39例，结果显效(服药14天，诸症消失，1年内无复发)3例，有效(服药14天，主要症状消失或减轻，1年内仍复发)28例；无效8例。总有效率为79.50%。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:41

张梦侬抗敏护卫汤

【来源】张梦侬，《临证会要》

【组成】生黄芪、炙黄芪各12克，党参、北辽参、龙牡粉各15克，当归、白芍、焦白术、炙甘草、茯苓、熟附片各10克，桂枝5克，生姜3片，大枣5枚。

【用法】上药用开水浸泡10分钟，用小火熬2小时，每日1剂，日服3次。可连服5～10剂。

【功用】益气固表，助阳护卫。

【方解】肺主气，外合皮毛，若肺气虚，卫阳弱，不能卫外，故对空气变异则过敏，风邪易入，客于鼻窍所致。本方系从十全大补汤合桂枝汤加减化裁而成。方用黄芪、党参、当归、白芍、白术、茯苓等益气固表；加熟附子补助护卫；北沙参(即条参)补阴；龙牡粉收敛精气而止汗；合桂枝汤(桂枝、白芍、甘草、姜枣)祛风止汗、调和营卫；加黄芪、当归，则为归芪建中汤，以治阳虚汗出、恶风。诸药协同，能大补元阳，使营卫气血俱充，则病邪不攻自解，此即“扶正祛邪”之意。若以病小药大而议其非者，实不知此方之妙用。如经实践，方知此病用此方之疗效。

【主治】过敏性鼻炎。

【疗效】临床屡用，均获佳效。一般服3剂，最多10剂即获痊愈。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:44

铁涛固卫通窍汤

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】五爪龙30克，木贼12克，菊花10克，玄参、白芍各15克，白蒺藜12克，桔梗10克，甘草6克，辛夷花10克，太子参15克，大枣4枚。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】益气固表，疏风通窍。

【主治】过敏性鼻炎(鼻鼽)。

【疗效】屡用效佳。

【附记】本方名为笔者拟加。方中五爪龙如缺，可用黄芪15克代。临证应用，可随证加减。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:46

通治鼻渊方

【来源】周执中，《名医治验良方》

【组成】辛夷5克，葛根、升麻各3克，黄芩、生石膏各10克，知母、苦丁茶各6克，山栀10克，羚羊角1.2克(研冲)。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】辛凉清热，开上宣郁。

【主治】鼻渊。此因胆热移于脑所致者。

【疗效】临床屡用，颇能应手取效，效佳。

【附记】若属鼻渊轻证，可用周氏家传苏叶汤：苏叶、杏仁、桔梗、枳壳、旋覆花、川防风各6克，前胡、生石膏各10克，辛夷、甘草各3克。水煎服，每日1剂。颇有效验。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:47

鼻渊散

【来源】程爵棠，《四川中医》(2)1984年

【组成】芙蓉叶、香白芷、辛夷花各15克，细辛3克，冰片1.5克。

【用法】上药共研细末，贮瓶备用，勿泄气。临证用药前，先用药棉棒将鼻腔涕液拭干净后，再取本散适量(约0.15克)用吹药器吹入患侧鼻腔内或令患者用鼻吸入，每次吹2～3下。每日吹3次。

【功用】疏风泄热，宣肺通窍。

【方解】《辨证录》云：“盖少阳生发之气，全赖肾水为之滋养，肾水虚则胆火无制而上逆于脑，胆热蒸蒸，气化浊涕，走空窍而外于鼻、臭不堪闻。”《外科证治全书》云：“鼻流浊涕，经年累月不止，当明寒热，涕臭属热，……涕流不臭觉腥者，属虚寒。”盖肺开窍于鼻，又鼻为肺之门户，本病多因外感风寒，肺失宣发，风寒内郁，壅滞鼻窍，或因胆经之热移脑，壅滞鼻窍所致。病在鼻窍，内连肺与胆也。治宜疏风泄热，宣肺通窍。方用香白芷、辛夷花、细辛疏风散寒，宣肺通窍以复肺气宣发之用；入芙蓉叶、冰片清热消炎，通窍止痛以清泄伏热，通窍清脑。诸药配伍为用，一清一温，清温并用，共奏疏风泄热、宣肺通窍之功。又因外用，俾药力直达病所，故奏效颇捷。

【主治】鼻渊(慢性鼻窦炎，副鼻窦炎)及急、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎。症见单鼻或双鼻鼻塞，时流脓浊涕或稀涕，有腥臭味，多伴有头胀痛或头晕目眩，记忆力减退，易感冒，感冒后鼻塞加重，鼻液增多。

【疗效】笔者用本方治疗鼻渊300例，其中：急性鼻渊165例中，痊愈147例，显效14例，有效4例；慢性鼻渊135例中，痊愈108例，显效21例，有效4例，无效2例。总有效率达99.34%。

【附记】本方为程氏祖传秘方。据笔者临床观察，凡鼻渊，无论病之久暂，急性或慢性，证之寒热虚实，用之多获良效。三十多年来，用本方治验甚多，总有效率达99%以上，其中痊愈率为85%。本病，尤其慢性(鼻渊)，必须坚持用药，切忌间断，方获良效。若兼感冒，必须先治感冒，或辅以汤剂，内外兼治，方为上策。且本方适用证广，疗程短、奏效快、疗效高、药简价廉，无任何毒副作用。

注意事项：忌用指甲挖鼻孔，以免损伤鼻腔黏膜，或带菌进入鼻腔。擤鼻涕时，不可同时按压鼻腔两侧，用力也不宜太重，忌烟、酒及辛热辛辣、肥甘之品。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:47

鼻脑方

【来源】向芳世，《新中药》(8)1990年

【组成】法半夏、云茯苓、苍术、石菖蒲、炙黄芪、当归、郁金、丹参、陈皮、板蓝根、黄芩、葛根各10克，升麻、砂仁各3克。

【用法】上药加水500毫升煎至300毫升，分2次温服，每日1剂，5剂为1疗程，可连服1～5疗程，疗程间隔3日。同时配用开水泡中药方(辛夷、苍耳子、杭菊花各10克，生甘草3克)，代茶饮，可服3～5剂巩固疗效。

【功用】燥湿化痰、益气健脾、清热解毒、活血化瘀。

【方解】病由脾虚痰湿，且与热毒内蕴、气滞血瘀有关。故方用法半夏、陈皮、云茯苓、苍术、石菖蒲燥湿化痰；炙黄芪、升麻、砂仁益气健脾升清；黄芩、葛根、板蓝根清热解毒；当归、郁金、丹参活血化瘀。本方攻补兼施、寒热并用、标本同治，使之达到脾健化痰、清阳得升、热毒自去、气血调和，而鼻通痛止。因方切病机，故收效颇捷。

【主治】控脑砂(鼻渊兼脑痛)，证见鼻流臭秽浊涕，不闻香臭，头昏闷重胀痛、嗜睡乏力，恶心欲呕等症。本病包括现代医学之慢性鼻炎、副鼻窦炎、额窦炎以上颌窦炎等病。

【加减】如见全头痛，加白芷10克，炙甘草3克；前额痛甚，加白芷、元胡各10克；两侧痛甚，加柴胡、川芎各10克；头顶痛甚，加藁本、杭菊花各10克；头重甚、加厚朴、白蔻仁各10克；神疲嗜睡，加太子参12克，干姜6克；鼻塞流脓浊甚者，加辛夷花、苍耳子各10克；恶心欲呕者，加吴茱萸6克，竹茹10克。

【疗效】治疗32例，结果近期治愈25例，有效4例，无效3例，总有效率为90.6%。本病多为缠绵难愈之病，笔者验之临床，亦收良效。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:47

群芳煎

【来源】王建孚，《中国中医药报》

【组成】金银花、夏枯花各20克，野菊花、苦参各15克，辛夷花、黄芩、苍耳子、白蒺藜各12克，玉簪花6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】轻清上透、芳香宣窍。

【方解】方中金银花甘寒能解毒疗疮；夏枯花味苦可消瘰散结；辛夷花味甘可治鼻塞流涕、不闻香臭；野菊花之辛苦能消痈肿疔毒；玉簪花之甘辛寒可消痈肿，一般用根，而此方用花。并加黄芩苦寒，泻火清肺，苦参味苦，清热消痈；苍耳子味苦驱风除痹；白蒺藜味苦能平肝消风，再加十二月时令之花为引，得到生发之气，芳香化浊，花性轻清，升浮之力最强，故能直达肺之清窍。《诸病源候论》描述更详：“肺主气。其经手太阴之脉也，其气通鼻，若肺脏调和，则鼻气通利，而知香臭。若风冷伤于脏腑，而邪气乘于太阴之经，其气蕴积于鼻者，则津液壅塞，鼻气不宣调，故不知香臭，而为鼻渊也。”诸药配伍，共奏轻清上透、芳香通窍之功，故用之收效颇捷。

【主治】鼻渊。

【加减】另加药引：每月一花，农历正月用迎春花9克，二月加白玉兰花9克，三月加白桃花9克，四月加白芍药花9克，五月加石榴花9克，六月加白凤仙花9克，七月加白荷花9克，八月加银桂花9克，九月加白菊花9克，十月加白鸡冠花9克，十一月加白芙蓉花9克，十二月加素心腊梅花9克(或绿萼梅花亦可)。花皆用白色者，因白色入肺，肺气通于鼻也，经云：“西方白色，入通于肺，开窍于鼻”，又云：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。”故鼻渊脑漏，皆为鼻塞流涕不闻香臭之证。

【疗效】多年临床应用，治验颇多，仅守本方，按月加一花，均获痊愈或显效。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:48

通窍汤

【来源】陈仁华，《集验百病良方》

【组成】金银花、苍耳子各15克，大蓟10克，辛夷、菊花、黄芩各9克，白芷、甘草各5克

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，8～10剂为1疗程。一般需1～2疗程，最多3疗程。

【功用】芳香通窍，祛风清热。

【方解】鼻渊多由外感风热之邪，或风寒侵袭，郁久化热，犯及鼻窍，内传于肺，邪热循经上蒸，灼伤鼻窦所致。方中以苍耳子、辛夷、白芷辛散风邪，芳香通窍；黄芩、菊花、金银花清热解毒，使风热之邪得以从表而解；久病入络，脉络瘀阻，故用大蓟散瘀消肿。诸药相伍，共奏芳香通窍、祛风清热之功，使邪毒清、鼻窍利，鼻渊可愈。

【主治】鼻渊。

【疗效】治疗100例，结果痊愈52例，有效45例、无效3例，总有效率为97.%。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:48

清热利肿汤

【来源】谭慧珍，《中医杂志》(6)1986年

【组成】蒲公英30克，野菊花12克，黄芩、鱼腥草、败酱草、辛夷花、白芷各15克，板蓝根、苍耳子、蔓荆子、赤芍、桔梗各10克，川芎、藁本各6克，炙甘草3克

【用法】水煎服，每日1剂，分2次饭后1小时服。

【功用】疏风清热，活血消肿。

【方解】方中重用蒲公英、野菊花、鱼腥草、败酱草、黄芩、板蓝根清热解毒、抗菌消炎；兼佐以辛夷、苍耳子、白芷、桔梗、藁本、蔓荆子以祛风、排脓、止痛；因久病入血络，鼻黏膜呈慢性充血，肥厚，故加赤芍、川芎以活血消肿。诸药协同，共奏祛风清热、活血消肿之功。用之临床，疗效确切，且服后一般无不良反应。

【主治】慢性鼻窦炎(鼻渊)。

【加减】便秘，加酒大黄3～6克(后下)。

【疗效】治疗100例，结果显效(鼻腔通气良好，脓涕消失，中鼻道及嗅裂无脓性分泌物)71例；有效(鼻塞好转，脓涕消失，少有黏性分泌物)23例，无效(服药5剂以上无改善)6例。总有效率为94.%。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:48

蒲黄败酱汤

【来源】陈超，《四川中医》(3)1988年

【组成】蒲公英13克，生黄芪、夏枯草各8克，败酱草、辛夷花、苍耳子、没药、丹皮各10克，鱼腥草20克，皂角刺6克，生甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】清肺解毒，活血行瘀，托里排脓。

【方解】慢性鼻窦炎，在诸鼻窦炎中发病率最高，病程缠绵，治疗难奏良效。多因外感风火热毒内袭，阻于鼻窍，气血不畅所致。故方用鱼腥草、蒲公英、夏枯草、败酱草、生甘草清肺解毒；辛夷，苍耳泄热；没药、丹皮、皂角刺活血行瘀；加黄芪托里排脓。诸药相伍，切中病机，故收效颇著。

【主治】小儿慢性鼻窦炎(鼻渊)。

【疗效】治疗236例，均获得满意疗效。服药8～20剂即可痊愈。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:48

通鼻汤

【来源】王友至，《四川中医》(11)1990年

【组成】升麻、穿山甲、王不留行、鹿角霜各9克，白芷15克，辛夷12克，鱼腥草、蒲公英、薏苡仁、花粉、黄芪各18克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】祛风除湿，托里通窍。

【方解】慢性鼻窦炎(鼻渊)，多因湿热较甚熏蒸清窍而成。但湿热久羁，必致气阴亦伤。故方用升麻、白芷、辛夷宣散升清，通窍散风；蒲公英、鱼腥草、薏苡仁以祛鼻窍之湿热；穿山甲、王不留行入厥阴、阳明两经，气辛而窜，由升麻、白芷引经而达病所，能通鼻窍，排出黄脓涕；用黄芪、花粉补气阴；且天花粉又能退肿散结；鹿角霜为血肉有情之品，温补督脉，强精益血；配黄芪、花粉调和阴阳，更能增强补气阴之功，亦能温通鼻窍。诸药协同，共奏祛风除湿、败毒排涕、托里通窍之功。本方用于小儿慢性鼻窦炎，症见湿热壅肺，兼气阴两伤者，确有较好疗效。

【主治】慢性鼻窦炎(鼻渊)。

【加减】若鼻流黄脓涕多者，加木通8克；鼻干者，重用花粉，再加知母9克；黄脓涕挟血者，加薄荷叶、白茅根各18克，赤芍12克；鼻塞重者，加路路通12克；前额胀痛者，重用白芷，再加粉葛根15克。

【疗效】治疗小儿慢性鼻窦炎40例，病程8个月至3年多。服药12～25天后，结果，痊愈23例，有效14例，无效3例。总有效率为92.5%。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:49

加味辛夷散

【来源】张梦侬，《临证会要》

【组成】辛夷花、藁本、黄芪、菊花、苦丁茶、防风、川芎、羌活、独活、白僵蚕、升麻、薄荷、甘草、白芷、荆芥各30克，苍耳子、蔓荆子各60克，细辛15克。

【用法】上药共研细末，备用。每取10克，在临睡前用沸开水冲泡、取汁服，药渣于次日临睡前再冲泡服1次。

【功用】祛风泻火，托里败毒。

【方解】《素向·气厥论篇》云：“鼻渊者，浊涕下不止也。”《灵枢经·脉度》云：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣。”今肺热上蒸，鼻窍壅塞，嗅觉失灵，故不闻香臭。方中以辛夷花、苍耳子、细辛，蔓荆子、羌独活、防风、白芷、升麻、薄荷、藁本、荆芥、僵蚕、川芎等之辛泻肺气而散火；佐以黄芪、甘草、菊花、苦丁茶之甘平泻火而益气。病因热郁化火，药用辛散，是用“火郁发之”之义。泡取汁服，是取其气之轻清，不欲其味之重浊，以利药力上行，直达病所，因而获效更捷。

【主治】鼻渊(鼻窦炎)。

【疗效】屡用效佳。笔者多年使用；颇得心应手。曾治疗50例，以本方为主，证重时配以外治，服药1～2剂，均获痊愈。

2004407428jg 发表于 2010-5-2 15:49

辛前甘橘煎

【来源】张赞臣，《中医杂志》(11)1984年

【组成】辛夷花、青防风各6克，嫩前胡，天花粉各9克，薏苡仁12克，白桔梗4.5克，生甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】散风宣肺，开泄通窍。

【方解】方中辛夷散风宣肺而通鼻窍；防风祛风解表；前胡降气化痰，开泄通窍；桔梗升清、祛痰、利咽，载药力上行；薏苡仁渗湿、清肺健脾；花粉滋阴、消肿胀；甘草泻火解毒、调和诸药。诸药配伍，共奏散风宣肺、开泄通窍之功。本方药性平和，宜于久服。

【主治】鼻渊。证见鼻中常流浊涕，久则但流黄浊之物，如脓如髓，腥臭难闻。

【加减】气虚明显者，加黄芪，白术；鼻塞重者，加藿香、细辛；分泌物清稀，加杏仁、浙贝；分泌物黄稠，加瓜蒌皮、冬瓜子；黏膜水肿甚者，加茯苓、泽泻；黏膜红肿者，加赤芍，丹皮；额部疼痛，加白芷、藁本；颞部疼痛，加白芷、白蒺藜；头顶或枕部疼痛，加蔓荆子；眼眶疼痛，加决明子，青葙子。

必要时，配以外治吹鼻之药，则奏效尤捷。

【疗效】临床屡用，颇有效验。坚持服用必愈。