北京大学人民医院心脏中心主任胡大一教授做客《身边》为大家“从心说健康”。
胡教授将从运动，饮食，高血糖，高血压，高血脂五个方面说说这些影响心脏病的元凶。
理想健康的标准：四加四
四加四。就是四个理想的健康行为，加上四个理想的健康因素。
四个理想的健康行为：
1.不吸烟。如果吸烟的人要戒烟超过一年。可以少量喝酒。
2.坚持运动。做中等强度的运动，如快步走路，慢跑，一般的游泳，每周至少运动5次，每次连续运动30分钟。就是不少于150分钟。
3.有理想的健康饮食。
少吃热量高的食物，比如说肉，还有像人工黄油，我们叫反式脂肪酸。还有饱和脂肪酸非常不好。人工黄油属反式脂肪酸，还有食品加工用固态油。红肉也要适度，严格限盐。咱们国家是糖尿病大国，糖类不要吃太多。
鼓励多吃蔬菜水果，鼓励多吃粗纤维，像五谷杂粮。
4.理想的体重。我们经常讲268 女性腰围应该小于2尺6，男性腰围应该小于2尺8。
四个理想的健康因素
1.不吸烟超过一年
2.不吃药血压保持在120/80
3.不吃药空腹血糖保持在6毫米每升以下。
4.血脂里面总胆固醇保持在5毫米每升以下。
这是美国心脏协会今年提出的健康新指标。
一带五
一个对心血管病的预防，同时能带动其他五个病的预防。肿瘤，糖尿病，老年呼吸系统疾病，慢性肾脏病，眼睛视力的丢失。
胡教授说，中国的医疗体制坏就坏在一个“等”字上，没病了等症状，等不舒服看病，医院就认为医院干吗？医生就是有病找我瞧病。这个心血管病千万等不起，等到有胸口胸闷时，一半人是猝死致残致死，就是心肌梗死或者猝死。而且发病的年龄，不管是美国还是中国，尤其是中国它逐渐地在明确的年轻化。心血管病发生发展几十年，致残致死一瞬间。这个病的元凶就是不健康的生活方式。
如何保持离心肌梗死远一点
冠心病的元凶是吸烟，大概发病要二三十年，如果你十二三岁就开始吸烟，那可能三四十岁得心肌梗死。其它就是高血压 糖尿病 血脂异常和肥胖。你要坚持四加四就可以离开这五点。
心绞痛的主要症状
有的人会有些症状，如快步走，赶公共汽车，突然感到咽部，胸部发闷，然后一站那儿，三五分钟就好了，这就是很重要的信号。要赶快上医院。
病人反映的症状是窒息感，咽部发堵，发闷，沉重，不是心如刀割的疼痛。而且一定是快步走路就疼。注意两点，一个是运动当中出现，一个是休息3-5分钟好转，如果遇到这种现象，尤其是从来没有突然发生的事，千万不要大意。有的人5-7天前就有了症状，遇到这种情况还挺着不看病，最后闷的很厉害，停下来也不缓解了，不动也非常重，情况越来越重，最后已经心肌梗死了。
有的人误认为是感冒，想不到是心脏病。但是感冒咽部的不舒服是持续的，心绞痛的咽部不舒服是一走就不好，停下来休息就好。这两者的症状是不同的。
心肌梗死和心绞痛不一样。疼痛不在运动中，夜里睡觉可以疼醒；另外，疼痛是持续的，可以持续15分钟，半小时，几个小时。大家要有这方面知识，有些老年人半夜疼醒，不愿意叫醒亲属，如果能及时救治还能够救活。胡教授强调时间就是生机，时间就是生命。
“等”字危害太大，医院等人得病，医生坐堂行医，就是消防队员，只要把病人治好了医生就尽责了，这是一个很大的荒谬。
年轻人要学会把每天的运动，镶嵌整合在自己日常工作结构里，养成习惯，慢慢就会觉得是一种把痛苦变成享受，变成乐趣。别老坐着，站起来伸伸胳膊动动腿，运动运动。
三种运动
三种运动中最有利于健康的是有氧运动。
有氧运动的好处
以健身为目的，锻炼身体耐力，对预防心血管疾病非常有好处。这种运动有利于血压下降；有利于燃烧咱们的能量；保持更好的体重，有利于降低不好的胆固醇。有氧运动是不剧烈的，轻中度的运动。只要动胳膊腿就要消耗氧气，只要不运动过度，适当通过加快心跳，加快呼吸就能提供更多氧，在运动当中还能保持氧的供需平衡。快步走路，慢跑，扭秧歌，跳健身舞，骑自行车，不剧烈的爬山，都是合适的有氧运动。这些运动非常有利于降血压，降血糖，减体重。而且提高好胆固醇的水平，降低坏胆固醇，对心血管非常有好处。
胡大一，主任医师、教授、欧亚科学院院士，博士生导师，著名心血管病专家、医学教育家，国家和首都突出贡献专家，享受国务院政府专家津贴。任首都医科大学心血管病研究所所长、北京大学人民医院心研所所长、心脏中心主任，前任同济大学医学院院长；任中华医学会心血管病学分会主任委员、中国医师协会心内科医师分会会长等职。
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