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饮食疗法作为糖尿病的基本治疗方法已为众多病友接受,但每每交谈起来,就会发现很多病友的头脑中存在种种误区。
饮食疗法即饥饿疗法
合理的饮食疗法可减轻胰岛B细胞的负担,使之得到恢复的机会,有利于控制血糖。轻症病友往往只需饮食治疗就能有效地控制血糖。
饮食疗法就是因人而异控制饮食量,长期维持合理的饮食结构,而决非饥饿或禁吃等强制性措施。否则,会使病友的生活质量下降,对生活失去信心,不利于血糖控制。所以,应避免使用“饮食控制”一类的说法,因为这容易使病人误解为饮食疗法就是严格地限制食物摄入量,甚至误认为糖尿病的饮食控制就是吃得越少越好。
粗粮含糖少,多吃也无妨
作为四大主食的面粉、大米、小米及玉米,其含糖量非常接近,在74%～76%之间。由于小米和玉米富含膳食纤维,从而减缓机体对葡萄糖的吸收,因此,摄入同量的粗粮和细粮,餐后转化成血糖的程度是有差异的。如进食100克玉米,其80%的碳水化合物转化成为血糖。而食用同量的面粉,则90%变成血糖,这就是所谓的“血糖指数”不同。此外,粗加工的面粉含糖量低(约60%),其血糖指数也低。目前,市场上的“糖尿病食品”很多是由这类面粉制成的。
基于上述原因,血糖居高不下者,不妨用粗粮代替细粮。而通常情况下,选择粗、细粮均可。但无论粗细,均应依糖尿病饮食处方而定。
水果甜,万万不能吃
很多病友提起水果如谈虎而色变,自患病后不敢问津。其实有些水果含糖量比较低,如苹果、梨含糖10%～14%,香蕉含糖20%,西瓜含4%。
水果可以吃,但要适量。对于餐后血糖低于10毫摩尔/升的病友来说,每日可以吃1个苹果或梨,但要放在两餐之间吃,并将水果的热量计算在总热量之内。如果进食水果量较大,则应从总的饮食中扣除这部分热量。换言之,就是要少吃些主食。
甜的食物一律拒之口外
其实自然界有很多甜的物质,如大家熟知的糖精——一种甜度高而不被吸收的物质,此外,如甜叶菊、阿拉伯糖、木糖醇、果糖以及阿斯巴糖均可作为糖尿病的甜味剂。市场上出售的“无糖月饼”、“无糖酸奶”多以木糖醇作为添加剂。这些甜味剂可增加食品的甜度,但不增加食品的热量。不过这类食品中的面粉等其他成分仍可转化成葡萄糖,食用时应想到这一点,不可被“无糖”二字所迷惑。另外,阿斯巴糖又称蛋白糖,系两种氨基酸缩合而成,不能加热。木糖醇有通便之功效。
副食含糖少,可以多吃
肉、蛋、鱼虽然含糖量不高,却富含蛋白质和脂肪,在体内可转变成葡萄糖,此过程在糖尿病病友体内尤为活跃,因此多食也会升高血糖,只是比主食迟缓的多。鉴于这样的特点,建议糖尿病病友早餐吃一个鸡蛋,睡前喝一袋奶,这样对于平衡昼夜之间的血糖是有益的。
坚果类(如花生、瓜子、核桃、杏仁等)不含糖,所以,成为很多病友的消遣食品,随时随地拿来品一品。但其含油脂高、热量大,100克该类食物可产生相当于200克主食所产的热量。高热量的这类饮食会导致脂肪储备、体重增加,而且会转变成葡萄糖,因此,应限制坚果类食物的摄入。假如每天食20粒花生米,那么,炒菜时就无需放油！
喜欢喝稀饭
煮熟、煮烂的食物以及含水多的食物容易被消化吸收,血糖升高的速度也快。如进食稀饭后血糖升高的速度快,而米饭或玉米饼消化慢,其碳水化合物释放葡萄糖的速度也慢,所以,血糖升高的速度也慢。有人认为,喝稀饭如同喝糖水。所以,血糖控制不好的糖尿病病友应改变喝稀饭的习惯。
应该多吃豆制品
适量地进食豆制品(豆汁、豆腐等)确实对健康大有好处。豆制品不含糖,并不是说它不会转化为糖,只是转化地较慢(大约需3个小时),最终也会转化为葡萄糖,导致血糖升高。特别是对于老年人和糖尿病病程较长者,若不注意,大量食用过多的植物蛋白,会造成体内含氮废物过多,加重肾脏的负担,使肾功能进一步减退。合并有蛋白尿者,最好禁食。尽量以鱼、禽等白色肉类为主。
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