头痛 中医辨证论治立方遣药时间:2010-12-10 12:02来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin
头痛一证，有外伤、内伤之分，而外感又有风寒、风热、风湿之别，内伤有肝阳、肝火、痰浊、血瘀、气虚、血虚、阴虚、阳虚之异，当辨证论治，立方遣药。
气虚头痛：头脑空痛，疲乏加剧，身倦乏力，食欲不振，短气不足以息，脉虚无力等。当补益中气，宜用黄芪30克，升麻9克，水煎分两次服。 血虚头痛：头痛常伴面色黄白，头昏目花，舌质淡，脉细弱等。当以养血为主，可用当归18克，川芎9克，细辛3克，水煎服。 阴虚头痛：头痛常伴眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精带下，舌质红，脉沉细无力等。应滋补阴液，可用六味地黄丸，或黄精30克，水煎服。 阳虚头痛：头痛绵绵，遇暖痛减，遇寒痛加；患者常感怕冷，易于外感；苔白，脉沉弱等。当温补阳气，平日可多吃牛肉、羊肉以及葱姜蒜等食品。 肝阳头痛：头涨痛，眩晕耳鸣，烦躁易怒，失眠，口干面红，苔薄黄，脉弦或细数等。当平肝潜阳，可用天麻18克，钩藤15克，白芍24克，水煎服，常服必效。 肝火头痛：头痛常伴目赤，口干口苦，尿黄便秘，苔黄、脉弦数等。当清泻肝火，可用夏枯草30克，栀子15克，水煎分两次服，以愈为度。 痰浊头痛：头痛常伴头昏眩晕，胸脘腹闷，恶心呕吐，苔白腻，脉弦滑等。当除痰湿，取白术、泽泻各15克，水煎分两次服。 瘀血头痛：其特点是痛如针刺，痛有定处，舌有瘀点。治宜活血化瘀，遣以当归尾15克，川芎12克，赤芍12克，全蝎3克，水煎分两次服。 风寒头痛：头痛痛连项背，常伴恶寒发热，身痛，无汗、苔薄白，脉浮紧等。当用解表散寒之剂，可用带须葱茎7根，生姜9克，水煎服，被覆取汗，汗出则愈。 风热头痛：头痛头昏，发热或恶风，微汗，心烦，微渴，或咳嗽，苔薄黄，舌尖红，脉浮数等。当疏风清热，遣以菊花9克，生石膏9克，川芎9克，制为散剂，每服9克，清茶调服下。 风湿头痛：头重痛，肢体困重，胸闷脘胀，食少便塘，苔白厚，脉濡缓等。治宜驱风胜湿，可用白蔻仁4.5克，羌活15克，苏叶12克，生姜9克，水煎分两次温服，数日即效。
按摩三部位缓解头痛足底按摩法：足底按摩对于止头痛有独到之处。当足底穴位受到刺激时大脑会产生一种化学物质，这种物质会抑制神经细胞传达疼痛信息，从而达到止痛目的。具体方法是：当头痛发生时，用双手同时用力掐、按摩双大趾的下部，5分钟左右即可缓解头痛症状，然后再缓慢按揉脚底10分钟。 头部按摩法：全身放松，用食指、中指点按或用拇指按揉头部百会穴(头顶中心)2分钟；用双手中指按住太阳穴转圈揉动，先顺时针揉10圈，再逆时针揉10圈，反复2次；将双手的10个指尖，放在头部最痛的地方，像梳头那样快速梳摩100次。 耳穴按摩法：用两手依次按摩耳廓腹背两侧，廓充血发热为止；再两手拳，以拇、食两指侧面沿耳轮上下来回按摩，至外充血发热；然后用两手由重提捏耳垂3～5分钟，可缓解头痛。
经常头痛怎么办 中药治方方药：当归10克，白芷12克，川芎15克，细辛3克，羌活、防风、菊花、桑叶各6克，蔓荆子9克。 加减：肝阳头痛见头晕、目眩、口苦者加天麻、钩藤各10克，血虚者加首乌、熟地各10克，肾阴虚者加枸杞子15克，失眠者加酸枣仁12克，夜交藤30克，胸闷、呕恶加半夏、竹茹各10克，偏头痛加柴胡10克，后枕部痛加葛根10克。每日1剂，水煎分3次服。7天为1疗程。 主治：头痛。 疗效：治疗50例，治愈28例(头痛消失)，好转20例(头痛减轻)，无效2例。总有效率96％。
功能性头痛民间验方治临床报道运用民间验方治疗功能性头痛47例，疗效满意，现介绍如下。 47例均为门诊病人，临床以反复发作性头痛为主症，部分患者伴有呕吐、头晕等症。其中头痛以颞侧为主者23例，以前额及头顶部为主者11例，以眼眶及后头痛为主者13例。所有病例均经检查排器质性疾病。 治疗方法：防风12克，川芎10克，路路通30克，鸡蛋3只。上药和鸡蛋同煎，待鸡蛋熟后敲破蛋壳再放入同煎1小时，分3次服药汁及鸡蛋，每日1剂，30天为1疗程。 疗效：临床治愈13例，显效24例，有效8例，无效2例。 体会：功能性头痛是由头部血管舒缩功能障碍引起，与“风”“瘀”有关，是风瘀阻络，不通则痛。本方中川芎活血行气、祛风止痛，是治头痛的要药；防风、路路通祛风活络，解痉止痛；鸡蛋甘平，功能补气活血，滋阴熄风，和三药同煮，既可增加祛风活血之药力，又可制三药辛温之性，以防伤阴、发散太过。现代药理研究证明川芎有明显镇静和扩张血管的功能，能有效缓解头部血管神经痉挛；防风可使皮肤毛细血管扩张，汗腺分泌旺盛，从而起发汗解热镇痛的作用。所以本方确是治疗功能性头痛的良方，且简单经济，值得临床推广应用。
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