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失眠，失眠是情志方面的疾病，凡是情志方面的一些，跟人体的气机非常有关系。小柴胡汤的功能是什么呢，清胆热、调脾胃都可以，不过主要的功能就是疏通气机。就把人的气打开使阴阳疏通。失眠更是这样，每个人都经历过失眠，当然有的人是短期的，有人长期的，有的轻，有的重。郁滞的有情志因素的失眠，用小柴胡汤比较好。我看过一个，我们举个典型的医案，这个病人是50多岁的妇女，失眠20多年了。她是因为20年前因为分家，跟兄弟们分家，对她不公，从那儿是个头开始，后来逐渐入睡难了，后来中间还容易醒。她不光入睡很难，好不容易睡着了，一有响动就醒。再后来就越来越重，睡觉就失眠，一天3、4个小时是最好的了。这个人就是非常痛苦，后来就换着地方睡，床上不行换沙发，沙发不行就换地板睡，还有就是看着电视睡，最后就是都不行。这实际上就是严重的顽固性的一种失眠了。这种失眠症确实也不是很多见的。我们讲的失眠一般都是短期的一阶段的，象这么重的，还是比较少见、典型的病人。她是典型的情志因素的失眠。失眠病人一般都有心理作用，她的心结很重，她心结很重，她老是想一些事情，所以睡不着觉。朋友介绍来的，朋友当然可能宣传、夸大的，她见着我说，您是专治失眠的，我就交给你了。我说我不是专治专治失眠的，我是内伤杂病，内外妇儿，包括皮肤都有，是治杂病的。所以这个病人刚一坐这儿，就说了，行了，听朋友说您是失眠专家。我说我不是失眠专家，我是治失眠的。我不失眠，我睡觉很好，所以你这样给她幽默以后，这个病患之间这个语言就打开了。而且她就很放松了。她觉得你特可信可亲。我问了些情况后，我就给她开了一些小柴胡汤加味的一些治疗失眠的。《类证治裁》里边有：“阳气自动而静，则寐；阴气自静而动，则寤。不寐者，病在阳不交阴也。”。这个中医怎么认识的呢，人要睡觉，阳气必须入阴，入进去，所以晚上为什么让你活动、熬夜，否则的话容易睡不着。阳气它不进去，阳气是主动的，阴气是主静的，他不交于阴，晚上就睡不着。阳入阴有一个时间点，就是在下午的18：00，你看都是在疏精运胆的这些关键点上。下午18：00就开始入阴，从脚底板有一个正中心，有一个穴位叫涌泉穴，涌泉穴属于肾脏。从这里边有阳气入到阴经里边去。人就开始睡觉。古人讲究18：00以后就开始要休息了。所以有时候，有一个生活小窍门，说如果睡不着的话，你揉揉脚心也有帮助，可以促使阳气赶快回去，赶快往里走，回家，这样人就容易睡了，还有些食疗也可以。 说起小柴胡汤治“两边”的病，它都比较好，像你刚才说的偏头痛、还耳鸣、耳朵痛在两边（人体的两侧）。因为这个少阳经，两个少阳经都是走两侧，前面是阳明，后面是少阳，两侧是少阳，所以中医根据经络的走向，就悟出来了。那是不是两侧的病跟少阳的关系比较密切呢，经过临床实验，它确是这样。所以象偏头疼，两侧同时疼，甚至是一侧疼，用小柴胡汤特别好，小柴胡汤加一些通络的一些药物，治这个偏头痛比较好，还有耳鸣，耳鸣现在很多，而且很难治，有时候耳鸣，很多人说不能根治，就是它很缠手，需要服很长时间的药物，有一些肝胆热的在临床效果是比较好的。胆有热，他的经络就在这儿，所以他有热可以沿着经往上走，往上走它就响，就是会出现耳鸣、耳聋，听力下降。你把火败下去，耳鸣、耳聋自然就好了。实际上还是从少阳经的、经络循行的这样特点来治病的。 少阳病症包括：偏头痛；耳鸣、耳聋、耳堵；白内障；飞蚊症；鼻渊；失眠；感冒发烧；感冒后颈部淋巴结肿大、扁桃体肿大。 白内障是眼睛，眼睛是肝胆开窍于目，每个肝脏都有一个向外连通信息的一个通道。肝胆里有病，眼睛就会出现状态。象白内障，老年朋友比较多，有轻有重，有一部分是肝胆热引起的，所以用小柴胡汤治，另外加上一些木贼和蝉衣，我们叫蟑蜕。木贼草摸起来象沙纸一样，有人就用这个草擦那个生了锈的铁，农民朋友的锄头生了锈，用草擦一下，甚至有一些当时兵的擦枪，就用这个木贼草，它有这样一个作用，中医他就是这样，那你既然也可以擦金属的锈，那是不是也可以擦眼睛的锈。我让你吃完以后，经过实验以后，确实可以消除白内障，所以小柴胡汤会加上木贼草。蝉衣就是知了蜕下的一层皮。那想像一下是不是把白内障那一层我把你脱掉，就象金蝉脱壳一样，就用这个道理。 感冒发烧实际上，用中药是非常快的，发烧的度数越高，用中药越快，高烧容易治，低烧不容易治，有时候感冒发烧到40度，到头了，温度计都不能用了，这个甭怕它，因为它就是一个中医认为是外边的邪气过来了，体内的正气要跟它抗，实际上就是免疫力，正常的免疫力，我的白细胞跟你打。他就会影响人的免疫系统的这种发烧中枢，这样人体就会出现发烧这样一个，就像战场打仗一样。所以中医就把这个邪气就把它发散掉，烧就自然退了。它不是这种可劲的清热去，你看中医治感冒发烧，它不用特别的好多的清热药，主要用发汗的药。小柴胡汤这个发散的药是很强的，所以治这个发烧，尤其是高烧特别好。如果是烧很高，还合并肺炎的话，还可以合上〈伤寒论〉另外的一个著名的方子，就是麻杏甘枝汤，就是麻黄、杏仁、甘草、石膏，，这两个方子合在一起，治感冒发烧非常非常快，所以有时候我们感冒发烧不一定首先要去打吊瓶。用中药也非常快。而且打吊瓶，现在动不动就上激素，造成激素抗生素的一些滥用。抗生素用多了体内的寒就会越来越重，有时候高烧治成低烧那就更麻烦了。而且打完吊瓶后，舌苔就厚了，非常非常的厚，有的舌苔伸出来不是一个舌苔，就象一个雪糕似的，他是湿，湿邪很盛。所以这时候治疗就不如刚开始的时候降体温那么容易了，这就得到中医化湿，这时候热藏到湿里不容易化出来，你必须把湿化出来，这个热才可以走掉。所以好多有一些，我们在临床上看到的，找我们来的往往有好多是这样的一些病人。这个就是很安全的，用中药这个发汗的作用，而且很快，有的一剂烧就下去了，一般不超过三剂的。 感冒后颈部淋巴结肿大，淋巴系统就是一个我们机体系统的一个主要免疫系统，就是外边来了一些细菌病毒，主要在淋巴系统里给它消失掉，实际上淋巴系统成了一个战场了，你受害的部分也是这样。就象感冒以后容易淋巴结肿大，包括扁桃体肿大，那也就是机体免疫系统搞病菌、抗病毒的这样一个结果。实际上那个扁桃体就是细菌病毒的死尸，它肿大起来了，它就是战场，就是这样一种抗体的作用，人体和免疫系统，淋巴结集中在三个位置，一个是颈这个位置、一个是腋下、一个是腹股沟、所以如果说有感染以后，容易在这三个部分，最常见的是颈部，感冒以后经常在这出现一个疙瘩，还有扁桃体大，用小柴胡汤都是比较好的。象扁桃体肿大还有淋巴结肿大，这个用小柴胡汤，为什么，还是象前面讲的，因为你象这个淋巴结、颈两侧的，少阳经走这里，走两侧，加上外邪引起的淋巴结肿大，用小柴胡汤就特别好，当然要加一些软坚散结的一些药物，象牡蛎、玄参、贝母、花粉、夏枯草、连翘等等，这些软坚散结的药物加到小柴胡汤里边，治淋巴结肿大的就更好了。我说一个典型的，这个女孩做网络的，经常熬夜，生活很不规律，她每一次感冒后，淋巴结，就是这两侧的，扁桃体也大，每一次都用抗生素，用消炎的，但是后来就不灵了，这一次来一个多月了，用抗生素不行，消不掉，而且她的胃很难受，吃完，打完针后，胃就拔凉、恶心、吐、看用中药能不能治，就到这儿看看，她感冒淋巴结肿大以来一个多月，在这里我看到两侧好多淋巴结，摸的时候有点疼，她自已老是认为得癌症了，所以她跑两家医院去做穿刺，但穿刺都没出来结果，人家没给她定论，我摸了以后，还有她拿那个检查报告，人家没给她检查结果嘛，我摸了以后不象癌的那个硬度，比较软滑的一种，我说你这个可以治，这个就是少阳经有热呀，因为两侧嘛，所以就用小柴胡汤加软坚散结的药物，喝了一周，全部不去了，这个很快的。 |
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