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大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。 —《黄帝内经?素问?灵兰秘典论》 要想长生，肠中常清;要想不死，肠无渣滓。 初冬的一次门诊，第一位病人刚进门，就焦急地跟我说：「武大夫，我十多天没有大便了，现在腹胀难受，您看这该怎么办啊? 」 诊断后，我给她开了一服中成药「羚羊清肺丸」，按说明服用。没过一会儿，她拿着药上楼问我：「武大夫，您是不是开错药了?「羚羊清肺丸」是清肺热、治感冒的药，我现在是便秘，没感冒啊!」病人非常困惑。 「对，你的便秘就是要治肺。」 初诊时我发现这位病人有干咳、气粗、舌苔偏黄的体征，是典型的肺燥热症状。中医认为，肺和大肠是互为表里的，肺燥热就会耗伤大肠的津液，久之大肠津亏，形成便秘。 五脏对应五腑 五脏 脾 心 肾 肝 肺 五腑 胃 小肠 膀胱 胆 大肠 「提壶揭盖法」治便秘 有经验的老中医治便秘，往往从清肺热开始，此法谓之「提壶揭盖法」。肺主肃降，大肠是担任传导功能，正常情况下，肺要肃降，肠道才能收到下传的命令，大便也才能正常排出，若不排出，就会让粪便滞留肠内，形成便秘。同样，大肠不正常工作，也会引起肺部的问题，比如哮喘、口臭。 正常情况下，人一天大便一到两次，但两、三天一次，甚至更长时间，往往就会造成便秘。宿便长时间在体内排不出去，就会导致肠道发生病变，还会引起其它疾病。 很多人认为，便秘是因为肠道出现问题，治起来只管肠道，其实这是很武断的，治标不治本。 便秘的种类 当然，便秘也不全然都是肺的问题。还有以下几种原因，也会造成便秘： 1 胃肠积热便秘(热秘) 此种便秘，中医认为是过食辛辣味重，或过服温补之品等，导致阳盛灼阴;或热病之后，余热留于肠胃，耗伤津液;或湿热下注大肠，使肠道燥热，伤津而便秘。 主要症状：屁臭、大便干结、小便赤黄、口唇生疮等，这是多发生于体实者。 对症下药：可以按说明，服用「牛黄清胃丸」，同时吃点萝卜。萝卜是通气的，把胃肠里的浊气排出去，大便也就通畅了。 2 脾肾虚寒便秘型(冷秘) 脾肾阳虚时，人体怕冷，腰膝酸软，四肢发凉，导致体内寒凝气滞，肠道传导无力，所以大便困难。多见于老年人或久病未愈的人。 对症下药：可遵医嘱服用「附子理中丸」。 3 津液不足便秘型(虚秘) 简单来说，由于中气虚弱，造成津液不足，导致的便秘叫做「虚秘」。 主要症状：便干、食少或面色苍白、指甲淡白、齿龈白或是心慌气短、乏力困倦，此种便秘多见于老年人，体虚、失血过多或慢性贫血者。 对症下药：可遵医嘱服用「补中益气丸」。 4 肝郁气滞便秘型(气秘) 肝主疏泄条达，肝郁气滞，气内滞而物不行，也会导致「气秘」。主要症状是腹胀、两胁胀、情志不舒、急躁易怒、唉声叹气、不思饮食、排出困难。常见于性格内向的人或更年期患者。 对症下药：可遵医嘱服用「舒肝丸」或「加味逍遥丸」。 便秘的种类 胃肠积热型 (热秘) 脾肾虚寒型 (冷秘) 津液不足型 (虚秘) 肝郁气滞型 (气秘) 原因 ● 阳盛灼阴 ● 肠道燥热 ● 耗伤津液 ● 脾肾阳虚 ● 体内寒凝气滞 ● 中气虚弱 ● 肝郁气滞 ● 气内滞而物不行 主要症状 ● 屁臭 ● 大便干结 ● 小便赤黄 ● 口唇生疮 ● 怕冷 ● 腰膝酸软 ● 四肢发凉 ● 大便困难 ● 便干、食少 ● 面色苍白 ● 指甲淡白 ● 齿龈白 ● 心慌气短 ● 乏力困倦 ● 腹胀、两胁胀 ● 情志不舒 ● 急躁易怒 ● 唉声叹气 ● 不思饮食 ● 排出困难 易罹患族群 ● 体实者 ● 老年人 ● 久病未愈的人 ● 体虚 ● 失血过多者 ● 慢性贫血者 ● 性格内向的人 ● 更年期患者 方剂：牛黄清胃丸、附子理中丸、补中益气丸、舒肝丸、加味逍遥丸 久服泻药伤阳气 现在很多人普遍认为，便秘是肠道出了问题，而去买清肠通便的泻药来服用，此类药物多是寒凉之品，久服伤人阳气。 撰写此文的目的，也是希望大家能用最简单的方法，来自我诊断，找对了病因，才能对症施治。盲目采用清肠洗肠的方法，是治标不治本，长期下去，还会形成对药物的依赖，反而引起其它病变。 汉代王充《论衡》中说：「要想长生，肠中常清;要想不死，肠无渣滓。」解除便秘的困扰，保持肠道的通畅，肠中常清，人人都能做个世间的长生不老仙。 用之有道.武医师养生帖 「龟行气法」治便秘 治疗便秘还有一个导引法，《诸病源候论》记载：「数日大便不下者，可以采用龟行气法」。 具体方法：仰卧床上，将被子盖到颈部，两手拉着被头，意念在腹部，用鼻深吸一口气，要细、慢、匀、长，然后闭气，并用被子盖住头部，头往被中缩。闭气到最大限度时，轻轻将头伸出被外，缓缓将气呼出。反复数次，对便秘有奇效。 病症小辞典.便秘 便秘一般的定义，是指在一星期之内，排便的次数少于3次，且排出的便是硬的，以及排便困难，这种状况持续六周以上，就称为「便秘」。 便秘可分为「习惯性便秘」及「器质性便秘」，「习惯性便秘」主要是水分、膳食纤维摄取不足、缺乏运动等。「器质性便秘」则是由疾病引起的。持续便秘，或伴随腹痛、没有排气、发烧等症状时，应询问专科医师治疗。 食材小辞典.白萝卜 性质：微凉 别名：菜头、大根、莱菔、萝白 功效：杀菌、助消化、提振食欲、防癌、预防高血压与冠心病 适用者：一般人、伤风感冒者、消化不良者、心血管疾病以及癌症患者 不适用者：身体虚弱者、有吃人参或西洋参者 |
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