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我们没有精心呵护的------我们的眼睛!

 海右观澜 2010-12-25

我们没有精心呵护的是什么:我们的眼睛!

By JANE E. BRODY


来源:纽约时报

                

乔莱维特害怕了,真的吓得要命。能够干好纪录片电影制片商的工作,良好的视力是决定性的, 而且他认为,这对他能够独立自主生活的能力也是至关重要的。由来已久的青光眼即将夺去他这个最重要的感官 — 据最近调查那种80% 以上的美国人最担心失去的感官。

他一方面缓解自己的恐惧,另一方面学习如果失明后该如何处理,再一方面警告美国人提醒他们有规律地呵护眼睛的重要性。65岁的莱维特先生决定尽自己最大能力去做这些事情。他制作了一部叫作“眼睛瞎了”的纪录片,配有生动的副标题“走出丧失视力的黑暗阴影。”

除了莱维特先生之外,还有电影公司的六个人,他们的视力也被毁掉或者是由于疾病或受伤视力严重受损。

杰西卡琼斯,一个32岁因糖尿病视网膜病变而失明的艺术家,但目前在教失明及残疾儿童艺术课。

埃米顿特兰,一个男学生,他因白化病而视力有限,这主要来自于父亲的遗传,他利用喜剧性格帮自己来对付地痞们。

皮特迪伊利亚,80多岁的建筑师,尽管由于老年性黄斑退化症失去了视力但仍然继续工作。

雷考曼,40岁时由于患上一种被称作色素性视网膜炎不能治愈的眼疾而失明, 他的生活由于一条导盲犬而发生改观而且目前正在筹划给其他人提供这种援助。

帕特丽夏威廉姆斯,一个非常独立的女人,由于青光眼及外伤损害而成为法定盲人,仍然继续为退伍军人管理局工作,是个项目支持助理。

斯蒂夫巴斯基斯,是个军人,22岁时在伊拉克由于一枚路旁炸弹爆炸而失明,他现在独立生活并且为其他在战争中受伤的人们提供精神鼓励。

令人感到悲哀的是,全国范围的调查(九月8号到12号由哈里斯互动实施)显示那些处于危险之中的人们仅有很小一部分人进行一年一度可以检测视力问题并防止,或者甚至还能逆转眼科疾病恶化进程的眼科检查。他们之间足有86%的人已经患有一种眼疾却没有进行例行检查,对1004个成年人进行的电话调查这样显示。

该项调查是受灯塔国际集团委托而进行的,该集团是力图预防视力丧失和治疗那些患者的纽约世界知名的非营利性机构。在采访中,灯塔集团的董事长,马克基艾克曼,强调老年人口迅速增长预示像老年性黄斑性退化症及糖尿病视网膜病变之类的视力丧失疾病的上升率,这种上升率将导致大约六千一百万美国人处于视力严重丧失的高度危险之中。

眼科检查的益处

低视力和 失明  是一个你想象不到的花费高昂的问题。除了视力丧失所造成的职业后果及社会后果之外,还有严峻的医疗费用,一点也不比从高处摔下来的伤者花费少。视力不良的人数占摔碎臀部的人数的8%,艾克曼先生说。

所以,我要问,我们之中更多的人为什么不进行例行的视力检查呢?首先,他们不在 医疗保险 和许多健康保险的覆盖范围之内。甚至新的卫生保健法也不包括基本的眼科检查和视力丧失的康复服务,虽然像艾克曼先生这样的倡导者们为现在准备的这种保险覆盖范围法规正在努力奋斗之中。

灯塔国际集团是参与医疗保险示范工程五个地区性低视力中心其中之一,该工程训练医疗专家教病人如何使用光学器件,如何使他们在家里的生活发生变化来增进他们的独立性以及如何在户外活动。迄今为止,一项临时的分析显示,提供这些服务的费用比预期费用要低得多。

我认为没有充分的理由将这类人排除在这个国家医疗改革覆盖面之外,仅仅是医疗保险未能偿付助听器钱之类的好借口也不行。对这类服务的覆盖面不足,从长远的观点来看将不可避免地为此付出沉重的代价。

 

然而即使那些有保险的人或者是有能力支付费用的人也常常不是甘心情愿地去接受例行的视力检查。对于那些视力丧失高危人群来说,恐惧和忧虑也是通常的障碍,灯塔国际集团的低视力专家,布鲁斯罗森塔尔医生说道。病人们担心他们会彻底地成为盲人而且不能工作,阅读或者开车,他说道。

然而许多认识不到早期检测能够施行视觉保留疗法。那些高危人群不仅仅是任何烟鬼或者是有视网膜黄斑病变,糖尿病视网膜病变或青光眼家族史的人们,而且包括那些 糖尿病高血压高胆固醇或者冠心病患者。

吸烟增加视网膜黄斑性病变的危险26倍,而适当的视力检测 能够常常使内科医生意识到这种症状就是像糖尿病,多发性硬化 或者甚至是 脑瘤 之类严重的潜在疾病。

不能耽搁的原因

他建议所有的孩子在他们上小学之前都要进行“一次基本的专业眼科检查“。能阅读视力检查表,能够测试距离视力是不够的,因为大部分学习活动的发生距离都很近,”他说。“ 三分之一的纽约市小学生视力欠佳。 假如一个小孩儿没有接受适当的视力矫正的话,学习和行为举止问题都会引发这样的结果。

每年一度的检查最好从二十岁当然到四十岁以前都要进行,罗森塔尔医生说道。一直等到有症状出现才去检查可不是个好主意。例如,青光眼的初期就是一个默不作声地偷窃你视力的小偷。它能够悄悄地潜伏十年之久才可能出现明显的症状,然而到了那个时候,一切都已经不可挽回了。

对那些视力已经严重丧失的人们来说,目前提供的这些有效可用的视力辅助工具品种不同寻常而且这些工具的品种几乎每天都在增加。不仅仅有人们熟悉的盲人探路长杖和导盲犬,而且还有大屏幕的闭路电视,例如可以大声朗读课文的阅读装置,电脑和和扫描文件就可以大声朗读出来的阅读器,盲文和大字体乐谱都已陆续问世。

      总统奥巴马 签署立法要求每项技术进步都必须让盲人,视力受损者或者聋哑人了解。

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