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喉癌的发病趋势 喉癌是喉部常见的恶性肿瘤。其发病率在世界各地差异很大，据报道，意大利的瓦雷泽地区、巴西 圣保罗地区、印度的孟卖地区是世界上高发的三大地区。而我国的高发地区是东北地区，其发病率占全身恶性肿瘤的5.7%~7.6%；发病率城市高于农村，空气污染的重工业城市高于空气污染轻的轻工业城市；发病年龄以50~70岁为最多，35岁以下较少见；男性明显高于女性。相差最悬殊的是意大利，为30：1。 喉癌的发病率目前处于明显增长趋势，日本从1960~1969年的10年中，喉癌人数增加了1.5倍。我国有报告发现，70年代喉癌人数是50年代的37.7倍，而且这种增长趋势仍在继续。 喉癌发病率明显增长趋势 随着工农业的发展，人民生活水平的提高，各种污染也是，随之增多，这可能就是喉癌发病率目前处于明显增长趋势的原因之一。虽然喉癌的发病原因迄今为止尚难确定，但下列因素很可能与喉癌的发病有关。 ⒈吸烟：临床观察喉癌病人中，吸烟者居多，而吸烟量越大、时间越长者患喉癌的危险性越高。 ⒉饮酒：有吸烟习惯的人，多数亦有饮酒嗜好，当吸烟与饮酒共同存在时，会发生相加重叠致癌作用。 ⒊空气污染。 ⒋性别差异：男性明显高于女性，可能是与体内雄激素水平增高有关。 ⒌病毒感染：如乳头状瘤癌变，有研究认为喉癌可能与乳头状瘤病毒感染有关。 ⒍其他：通过长期观察发现有部分声带白斑发展为喉癌，故声带白斑被认为属于癌前病变；也有人认为，慢性喉炎和喉癌有一定关系，故慢性喉炎长期不愈者，应定期到医院观察，注意有无癌变。 如何知道自己是否患上了喉癌 喉癌的分型，临床上将喉癌分成四型，即：声门上型、声门型、声门下型及跨声门型。 最常见的是声门型，其典型症状是声音嘶哑。因为声嘶出现较早，而声带的血运差，发生颈部淋巴结转移晚，因此该型是各型喉癌中治愈率最高的一型。但是如果出现声嘶而不及时到正规医院就诊，其治疗效果肯定不好。 喉癌的临床表现除声嘶以外，早期可有：咽喉部不适感、异物感或干咳，以后可出现咽喉疼痛，并反射到耳部，咳痰带血丝，可带异常臭味，肿瘤增大可出现呼吸困难或吞咽困难，若发生颈部淋巴结转移，可出现颈部肿物。 咽喉部不适感、异物感或干咳是比较常见的咽喉部不适症状，并不是喉癌的特有症状。因此当出现上述症状时，一定要到正规医院耳鼻喉科就诊，以排除患有喉癌的可能性。 现在在这方面的检查手段很多，也很先进，如：放大动态喉镜检查、纤维喉镜检查、喉部CT及MRI等X光检查。只要想到这种病，通过检查是很容易诊断的。 喉癌的治疗方法 喉癌的治疗方面，在我国目前主要还是以手术切除为主，放疗、化疗为辅。其手术方法已经趋于成熟，主要术式有： ⒈支撑喉镜下声带癌激光切除术：适用于原位癌，早期声带癌。优点为不用颈外切口，不用行气切，住院时间短，给病人带来的痛苦小。 ⒉部分喉切除术：包括垂直半喉切除术、水平半喉切除术、超半喉切除术。 ⒊全喉切除术。 ⒋颈部淋巴结廓清术：功能性颈部淋巴结廓清术、根治性颈部淋巴结廓清术。 喉癌是全身各部位恶性肿瘤中治愈率比较高的恶性肿瘤之一，早期喉癌底年生存率在80%~90%以上。所以一旦您不幸患上喉癌也不用紧张，因为生长在该部位的肿瘤，其治疗效果非常好。 这里要强调的是，如若出现上述早期症状，不要认为不影响吃喝，又不疼痛，就不到医院检查，以致耽误了最佳治疗时机。因为治疗肿瘤的原则还是应该提倡早发现、早就诊、早诊断和早治疗。 喉癌的预防 对于喉癌的预防，最主要的是： ⒈有良好的生活习惯，禁止吸烟、酗酒。 ⒉精神情绪因素不容忽视。喉癌病人存在精神情绪异常者居多。 ⒊如果出现音哑，应及时到正规医院的耳鼻喉科检查，以排除喉肿物的可能，因为有的喉部良性肿瘤就是癌前病变，如：喉角化症、喉白斑病及喉乳头状瘤等。 ⒋如果工作环境是污染较重环境，最好定期进行体格检查。 喉癌的早期症状，如声音嘶哑、咽喉部不适感、异物感或干咳，并不是喉癌的特有症状。慢性咽喉炎也可以出现这些症状，不要一出现这些症状，就对号入座，紧张得到处看病，如果遇到不负责的医生再吓唬你几句，就更加恐惧，因此必须到正规医院耳鼻喉科去检查。 摘自《健康周报》 陶树东／文 《益寿文摘》 2010.03.30 |
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