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腰椎间盘突出症有哪些并发症?
腰椎间盘突出分为：膨出、突出、脱出，都具有腰痛等症状。专家提醒要及早治疗，腰椎间盘突出症早治疗不单对患者减少疾病的折磨，也是为了防止突出的腰椎间盘的继发改变产生更多更严重的症状。腰椎间盘突出症可继发改变更严重的症状如下：
1、后关节退变与骨质增生腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面，上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄，增加神经根受压机会。 2、黄韧带肥厚、钙化慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚>1CM，椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊，关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根，产生类似椎间盘突出的征象。 3、退行性腰椎管狭窄腰椎间盘突出或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小，使原来较小的椎管产生狭窄，属继发性椎管狭窄。长期反复的腰痛，酸困，继而出现间竭性跛行。 4、退行性腰椎滑脱症椎间盘突出和退变可导致腰椎不稳和关节突骨关节炎，这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因，都会出现各种腰?腿症状。 5、腰椎骨赘形成骨赘多发生在退变椎间盘的相邻边缘，在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压迫神经根而出现腰椎间盘突出症征象。 6、腰椎不稳腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变，均可导致相互间的影响，使得腰椎出现不稳，无法维持脊柱的稳定，椎体和关节突关节出现增生，最终出现纤维性或骨性强直。所以说腰椎不稳是腰椎间盘退变过程中的一个阶段。 7、椎间盘变窄在成人随着髓核含水量的减少，可出现局限性的椎间盘高度变窄，在腰椎间盘突出时可能加速其进展，椎间隙变窄又可造成后关节的半脱位、关节突过过度移位，引起侧隐窝和椎间孔狭窄，从而导致腰间盘突出症的征象。
腰椎间盘突出的治疗原则
腰椎间盘突出的治疗原则以消除神经压迫和周围组织肌肉炎症、肿痛为目的，早期症状通常产用保守治疗来缓解症状，以下为我院专家整理有关保守治疗的常用疗法供患者参考：
①按摩治疗能降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维环的修复创造有利条件。 ②能改变突出物与神经的位置关系，松解神经根粘连，解除或减轻对神经根的压迫。同时使椎间孔开大，神经根处区域容积相对增加，避免嵌压。 ③可解除肌肉痉挛，矫正腰椎侧凸、棘突、偏歪和小关节半脱位，使腰椎恢复正常解剖序列，从而有利于椎间盘、韧带和关节囊水肿的消退。 ④能加强局部血液循环，改善局部缺血状态，促使受损神经根恢复正常功能，促进神经根周围炎症的消退。 ⑤在部分病例髓核突出物即将破裂时，手法可促使其破裂并被挤碎，消除了突出物原有的引力。解除对神经根的挤压，但亦有可能加重病情。 ⑥可加速淋巴流动速度，促进病变部位水肿吸收，减少炎症渗出。 ⑦镇痛，推拿按摩不仅能够影响血浆中单胺类物质水平的高低，而且可以提高血清中内啡肽的含量，从而使之在血液中发挥镇痛作用。 当然，腰椎间盘突出症的保守治疗只是在正规治疗的同时进行辅助治疗，只是靠腰椎间盘突出症的保守治疗是不能取得有效的治疗效果，重庆友谊骨科医院谢柏彤教授说到，腰椎间盘突出的治疗还得选用能完全解除椎间盘突出的治疗手段，而目前国内最先进的腰椎间盘突出治疗手段就是微创治疗，重庆友谊骨科医院作为西南地区首家微创骨科医院引进的英国治疗腰椎间盘突出症最新微创技术。这种治疗只需15-30分钟，伤口仅1厘米，治疗后85%的患者立即见效。术后3天左右即可出院，卧床3-5天。对于非手术治疗治疗效果不佳的患者，是很理想的选择。 腰椎间盘突出治疗的注意事项
腰椎间盘突出是因为椎间盘纤维环破裂引起髓核突出压迫神经造成的，纤维环是一种软组织不可再生，所以很多广告夸大能修复纤维环是错误的宣传，髓核是一种有弹性的胶冻物质平时位于纤维环里面，在腰椎关节之间起到一个缓冲压力的作用也是一种不可再生的组织。
腰椎间盘突出复发的问题是一个一直困扰大家的问题，原因很简单，一是因为腰椎间盘突出会引起很大的痛苦，二是因为治疗费用大，特备是手术治疗，如果频繁复发经济也很难承受，三是复发会给患者治疗信心带来严重的打击，影响患者选择正确治疗方式。那到底腰椎间盘突出能不能治好?会不会复发?多久才会复发?我们一起来了解一下关于腰椎间盘突出的复发情况。 腰椎间盘突出的治疗是以缓解周围组织粘连、压迫、微循环受阻为主，中医治疗由于不能消除突出，只能起到缓解疼痛的作用，复发是肯定会发生的，至于复发的周期就跟患者的保养息息相关，如对生活和工作的不良习惯改善较少，腰椎间盘突出的功能性锻炼做得不够，复发周期就会大大的缩短。西医治疗是以消除突出为主的手术，当完全摘除突出后就不存在复发，如果未能摘除干净也会存在复发的情况，同时由于髓核完全摘除后腰椎关节之间失去缓冲压力的组织摩擦会加大，会加速腰椎的退化。所以从上所诉腰椎间盘突出是否会复发，跟个人生活工作习惯有关，跟功能性锻炼有关，跟治疗效果有关，所以选择手术治疗时一定要谨慎，技术过硬的医院才能保证治疗效果。 所以腰椎间盘突出也是可以治好的，但如果采用保守治疗或者手术治疗效果不好，有残留就会有引起复发的可能，复发的周期跟腰椎保健的效果有关，如果没有进行腰椎保健，或者三天打渔两天晒网那复发的周期就会缩短。而且即使手术成功如果不注意改善生活和工作中的恶习也会引起其他椎节椎间盘突出，所以针对突出椎节的治疗而言是可以完全治愈的，但腰椎间盘突出带来的破坏是终身的，而且手术治疗对医生的经验技术也要求更高，如果操作不慎摘不彻底有残留等问题，也会引起腰椎间盘突出复发。
腰椎间盘突出吃什么药效果好
椎间盘位于相邻两椎体之间，有内外、外两部构成，外部为纤维环，由多层呈环状排列的纤维软骨环组成，围绕在髓核的周围，可防止髓核向外突出，纤维坚韧而有弹性；内部为髓核，是一种富有弹性的胶状物质，有缓和冲击的作用。成年人，椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生玻璃变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。
可不可以不手术单吃药就治好腰椎间盘突出。那么腰椎间盘突出吃什么药效果好?重庆友谊骨科医院骨科专家解说就目前而言，治腰椎间盘突出的药有很多，临床以中药为主，不仅副作用少，且疗效较好。现在这样的病是一种多见病也是顽疾，越来越趋于年轻化了，吃一些口服药效果是没有多大效果的，口服药吃多了对胃黏膜也会有很大的损伤。 椎管狭窄的症状
椎管狭窄是椎管、神经根管和神经孔空间变小的统称，发病原因有脊柱退行性变化，创伤性损伤，椎管裂等，临床上以退行性病变引起的椎管狭窄最常见。其中常见腰椎管骨性或纤维性结构变化，关节突出、增生、韧带肥厚及骨折造成。
椎管狭窄主要引起腰腿慢性疼痛，走路跛行，较短时间步行也会出现腿脚酸胀痛，麻木，无力等症状，出现疼痛后通过弯腰、下蹲、坐立休息疼痛明显减轻，患者站立、直腰后疼痛加重如此反复发作，部分病人可有大便不畅，会阴部麻木感觉，椎管狭窄和腰椎间盘突出症状比较类似，容易混淆，患者一定要与医生沟通后在下判断，无自行判断并治疗。 诊断椎管狭窄首先应该通过检查其临床症状，如符合临床症状者则需进行X光检查，如出现脊柱前弯侧弯或者消失，椎间歇变小，就可初步判断为椎管狭窄，如果经过CT检查显示椎管、神经根管狭窄就可以判定为椎管狭窄。 对于椎管狭窄的治疗可进行保守治疗和手术治疗，保守治疗可以进行理疗、推拿、按摩，对于压迫区域进行活血通络，手术治疗可进行微创手术对椎管减压。 |
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