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上次的十全大补，吃了一剂，感觉肚子里气胀，可能是补气过多理气不够的原因，不管为什么，吃了不舒服，就停了。继续吃苍附导痰汤。这个月的药：4剂苍附导痰汤加肾气汤，4剂苍附导痰汤加血府遂瘀汤，4剂苍附导痰汤加膈下遂瘀汤。但吃下来效果整体效果并好。前几天吃了大便拉的很舒服，肚子也感觉没有胀气了，但到后来大便又冲不干净了，应该是湿气更重了，看来这两个方子不适合我，虽然有痰湿有瘀血，但还没找到根本。 重新找了一下方了，寒湿重用真武汤和实脾饮，从表面来看，实脾饮更适合，但仔细再分析一下：实脾饮适用于寒湿困脾，真武汤适用于肾虚导致的脾虚引起的寒湿，从我的情况来看，更象真武汤症。但真武汤才用那么五剂药，用量又那么少，真的有用吗？有点怀疑哦，不过还先试一下吧，反正这几剂药是经常吃的，害是不会有，就怕没效果，吃那么多都没效果，就这五剂。 先吃一下看，气虚，已经买了人参和党参，但今天先按原方试一下，再看情况回味减。 真武汤 〖方源〗 《伤寒论》 84条：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。 316条：少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便不利。或下利，或呕者，真武汤主之。 〖组成〗 茯苓 三钱[9g] 芍药 三钱[9g] 白术 二钱[6g] 生姜 三钱[9g] 附子 炮去皮，一枚，破八片[9g] 〖用法〗 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 5top 〖主治〗 1．脾肾阳虚，水气内停证。小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢体浮肿，苔白不渴，脉沉。 2．太阳病发汗过多，阳虚水泛。汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地。 〖功用〗 温阳利水。 〖病机〗 本证是由肾阳虚导致脾阳虚，水湿不运内聚而生；肾阳虚是本，脾阳虚水湿内停是标。 实脾饮 实脾饮(《证治准绳·类方》卷二) 实脾散《重订严氏济生方》。 【组成】白术12克、厚朴6克、木瓜6克、木香3克、草果3克、大腹子(即槟榔)6克、茯苓15克、干姜6克、制附子6克、炙甘草3克、生姜3片、大枣3枚。 【功用】温阳健脾，行气利水：用于脾阳不足，水湿内停，而见尿少浮肿下半身尤著、腹泻便溏、胸腹胀满，或身重肢冷。舌苔白腻而润，脉沉迟者。本方与五苓散合用也可治疗慢性肾炎水肿、心脏病水肿或肝硬变腹水之轻症而属于脾阳虚者。 ◎方 名：实脾饮（利湿之剂） 总 结：阴水 组 成：大腹皮6g、茯苓5g、白术12g、炙甘草3g、木瓜6g、附子6g、黑姜6g、草豆蔻3g、木香3g、厚朴6g 主 治：治肢体浮肿，色悴声短，口中不渴，二便通利。
两药看起来相似，其实有别.一,苔白,舌淡胖,用真武汤.苔厚腻,用实脾饮.二,脉沉细或沉迟无力,用真武汤.脉沉迟用实脾饮.三,治疗范围也有不同,这里就略了.你可以结合临床慢慢摸索.（这句话转自己 串雅df）。 |
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