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从科研室里随便拉出十个大夫来，恐怕没有几个不知道“循证医学”的，不知道啥意思，起码也知道现在挺流行；
从临床队伍里随便拉出十个大夫来，恐怕能有两三个知道“循证医学”这个名字的就不错了，更别提再深入的东西； 恕我直言，我觉得更关心普及“循证医学”的那些人，大多是想发表些什么，或天天呆在研究室里研究出什么，或急于和国际接轨搞点创新，或想提出些标志性口号引流什么潮流的教授专家或者学生； 而不是那些天天在临床闷头工作，阅人无数，没时间吃饭没时间喝水，手术、开药、写病历、病例讨论的临床医生们； 说实话，相当多的临床医生们最关心的是第一医疗安全不出事故；第二自己的收入和工作量能月月涨上去；第三能顺利晋升职称；至于病人的口碑或者评价对他们而言并不是最重要的，对于医生来说，安全是最重要的。 接触“循证医学”时间不长，看了些东西，或许是没有深入去看，感觉云里雾里，难于与临床结合； 比如我临床用某某抗生素治疗患者炎症；目前能开的有头孢，有阿莫西林，有罗红霉素（别的药医院没进），我还需要“循证”去查查哪种药对患者副作用小，哪种药针对性强吗，难道医生不是凭经验给病人用药吗？病人说胃口不舒服，我就不给开罗红了，以前有病人反映吃完罗红胃口疼；病人青霉素过敏，我就不给用阿莫西林了，安全点的连头孢也不用了，这不是凭医生经验吗 “证据+医师经验+患者主观”，其实平时临床医生们不就是这么去做的吗，其实就是多了个所谓“证据”，我不知道国外的高端论文算是最有力的“证据”，还是教科书、临床操作规范算是最有力的“证据”。 再恕我直言，感觉追赶国际潮流，讨论“循证医学”，真的还不如讨论普及“三基三严”来的实在。 “三基三严”，大家都不陌生吧？其实把基本临床理论、技能都熟悉掌握了，能够正确运用到临床中，我们的医疗行业整体水平就能上一个台阶了。 “循证医学”有多大用？不要到实验室里去看，不要到省市级大医院去看，去社区医院看看吧，去遍布的个体诊所看看吧，老百姓不要求你医生掌握多少国外先进的所谓最新“前沿”，能把基本功练扎实了就不错了 个人的一点肤浅的认识，止于此，还会继续关注循证，希望能让自己有收获 |
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