|
关于印发《2010年全县卫生工作要点》的通知
各医疗卫生单位： 现将《2010年全县卫生工作要点》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行，确保今年卫生工作任务的圆满完成，努力开创各项卫生工作新局面。
二○一○年四月十二日
主题词：卫生 工作要点 2010年 通知 抄报:市卫生局，县委常委、宣传部长卢旗英、县人大副主任谢久智、县政府副县长钟振林、县政协副 主席王呈长。 抄送：县委、县人大、县政府、县政协各办，铁矿职工医院、 盘古山矿区医院、楂林医院、康平医院。 于都县卫生局人事秘书股 2010年4月12日印发 共印60份 2010年全县卫生工作要点
2010年全县卫生工作总体要求是：认真贯彻党的十七大、十七届四中全会和全省、全市卫生工作会议精神，深入践行科学发展观，以深化医药卫生体制改革为中心，巩固“创先”成果，把握卫生服务能力建设和卫生民生工程建设两大抓手，突出抓好疾病预防控制、卫生全行业监管、医疗服务管理、医德医风建设、人才队伍建设五项重点工作，锐意进取，乘势而上，为人民群众谋取更多健康福祉而努力。 (一)在全面落实医药卫生体制改革目标任务上有新突破 1、不断完善新农合制度。一是提高保障水平。确保新农合参合率稳定在95%以上，做到应保尽保，扩大门诊统筹覆盖面，新农合住院封顶线提高到5万元，省、市级定点医疗机构和非定点医疗机构补偿比例分别提高到45%和35%。继续探索门诊统筹新路子，今年要在30%的乡村开展门诊统筹工作，扩大受益面。二是提高基金使用率。落实新农合基金管理、财务和会计制度，坚持“双印鉴”和上报“对账单”制度，统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年筹集基金的25%。三是提高服务水平。全面实行参合农民在统筹区域范围内所有定点医疗机构自主选择就医，简化农民到县外就医的转诊手续，大力推行省市定点医疗机构“直补”，方便参合农民报账。继续推进参合农民在相邻县、乡医疗机构住院按县内同级别定点医疗机构住院补偿的工作力度，实现“当地参合、异地住院、同等直报”。探索在边远乡镇卫生院全额预付试点工作。四是提高管理水平。加大对定点医疗机构的监管力度，开展医疗服务、管理质量评估。推出单病种定额限费，控制医疗费用不合理增长。加快新农合信息平台建设，建立全县统一的信息系统。落实新农合公示栏制度，继续做好贫困农民就医后新农合补偿和医疗救助补助资金在医疗机构当场结算的一站式服务。继续加强新农合经办机构能力建设，开展新农合经办机构和定点医疗机构的评选表彰活动。 2、有序推进国家基本药物制度建设。贯彻落实《赣州市建立国家基本药物制度实施办法（试行）》，全县6所乡镇中心卫生院全部实施基本药物制度，推行基本药物零差率销售试点。抓好基本药物采购配送、配备使用、增加报销、完善补偿、考核评估等重点环节，非基本药物使用品种和金额控制在30%以内，基本药物的医保报销比例高于非基本药物10%。其他公立医疗机构也要配备使用基本药物。继续实行以政府为主导、县级公立医疗机构所用药品(包含基本药物)全部通过省网上药品集中招标采购，实施基本药物制度试点单位由招标选择的配送企业统一配送药品，保证药品质量，降低虚高药价，减轻群众用药负担。 政府举办的社区卫生服务机构、乡镇卫生院所有基本药物均通过网上采购中标药品。落实政府投入政策，财政补助经费由省、县级财政按6：4比例分担。监督医用耗材集中招标成员单位贯彻执行招标采购制度，确保医用耗材集中招标采购工作顺利运行。 4、积极做好公立医院改革前期工作。严格控制公立医院建设标准和规模以及特需医疗服务比例，加强对大型医用设备配置和使用监管。配合有关部门实施医疗保障体制改革，改善公立医疗机构成本核算工作，改革医疗服务和药品价格形成机制。县卫生局成立会计核算中心，实施乡（镇）卫生院财务由县卫生局集中管理、分户核算的改革。实施卫生事业单位绩效工资制，探索建立同公益目标相适应的绩效考评体系和薪酬激励约束机制。加快形成多元办医格局，鼓励民营资本举办非营利性医院。 （二）在大力推进卫生服务能力建设和卫生民生工程建设上有新突破 1、全力实施卫生服务能力建设工程。一是抓好农村卫生服务能力建设。完善以县级医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。加强乡镇卫生院基本医疗设备配备，实施好农村卫生人员培训项目，开展乡村卫生一体化管理试点工作，推进县级医院、乡镇卫生院、村卫生室达标建设，完成上级下达的卫生院、村卫生室达标建设任务，巩固“全省农村卫生工作先进县”创建成果，继续开展“农民满意乡镇卫生院”和“农民满意村卫生所（室）”创评和复评工作，已获得“农民满意乡镇卫生院”称号的要通过市卫生局复评，葛坳、段屋、铁山垅、小溪、祁禄山、新陂等6个卫生院今年要积极创评并通过市卫生局的评审。二是抓好公共卫生服务能力建设。加强疾病预防控制能力建设，使县疾控中心实验室检验检测能力达标，并完成县疾控中心90%的专业人员培训。完善卫生应急预案体系，健全联防联控工作机制，建立健全卫生应急队伍，强化卫生应急培训和演练，完善卫生应急装备和储备，提高突发公共卫生事件应急处置能力。加强县妇保院能力建设，深入开展“产科急救中心”和“母婴安全乡卫生院”创建活动，提升创建水平。严厉打击“两非”案件，严格B超使用审批制度，规范人流引产行为，保持出生人口性别比的平衡。三是抓好社区卫生服务能力建设。进一步调整社区卫生服务机构布局，建立健全以公立社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站为补充的城市社区卫生服务网络，基本实现“两个100%覆盖”，90%以上的城镇居民出行15分钟可以到达社区卫生服务机构。加强社区卫生人员培训，改善设备设施条件，逐步解决社区卫生服务中心业务用房，不断完善服务功能，提高服务能力和服务水平。四是抓好医疗服务能力建设。推进医院等级评审工作，在全县初步建立一批服务质量好、管理水平高、具有代表性的县乡医院，满足不同层次的医疗服务需求。建立和完善医疗救治网络。开展县级医院服务能力评价，突出强化县级医院的基本医疗服务能力和对农村医疗卫生机构的指导职能，加强县级医院急诊、ICU、手术室、外科等专科建设。认真组织实施县级医院服务能力建设项目，今年5月底前县人民医院门诊综合大楼须正式投入使用，年内启动县妇保院整体搬迁工作，完成县中医院住院大楼二期工程土木建设项目。五是抓好卫生监督执法能力建设。加强基层卫生监督机构业务用房项目建设，完成县级卫生监督机构信息化设备建设和基层卫生监督网络建设。加强全县卫生监督骨干培训，促进卫生监督队伍素质的提升。 2、认真落实卫生民生工程目标任务。根据政府2010年民生工程安排，切实办好以下十件实事：一是提高新型农村合作医疗保障水平和资金使用率，筹资标准由年人均100元提高到150元，住院补偿封顶线由3万元提高到5万元，统筹基金使用率达到85%以上，参合农民一次性报账率达到90%以上。二是继续实施“光明·微笑”工程，为全县所有具有手术适应症的白内障患者和先心病儿童实施手术治疗，4月底前要全面完成白内障复明手术任务。三是做好乙肝疫苗补种工作。保证每名符合条件的儿童及时接种到乙肝疫苗。四是继续开展农村妇女妇科病普查，对参加新农合符合计划生育政策农村孕产妇在县、乡级医疗服务机构平产实行免费住院分娩；认真抓好实施免费婚前医学检查试点工作，编写和制作好婚前保健工作规范、婚前保健宣传资料，明确我省患有医学上认为不宜结婚的具体疾病，依法对婚前保健服务的医疗机构和人员实施准入审批、监督和考核，督促、指导婚前医学检查服务机构、服务场所和工作流程的合理设置，开展相应技术培训，提供内容适当、流程合理、方便利民、科学化、人性化、高质量的婚前保健服务，并定期向县政府报告免费婚检执行情况。五是着力推进公共卫生服务项目逐步均等化。以儿童、妇女、孕产妇、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，规范化电子健康档案建档率达20%以上，向居民提供健康教育和健康咨询服务，健康教育覆盖率达到80%以上；为5400名育龄妇女免费补服叶酸，发放叶酸32400瓶；开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，老年人健康登记管理率达25％；加强高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作，以上两类人群规范化管理率分别达25%、20%。对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导，对明确诊断的重性精神疾病患者规范化管理率达15%。规划免疫疫苗接种率达90%以上，传染病疫情报告率达95%，及时率达95%，准确率达95%，非住院结核病规范化管理率达100%，艾滋病人70%得到规范化的随访和治疗管理，0-36个月婴幼儿规范化管理率不低于70%，孕产妇规范化管理率不低于75%。同时，对省里已出台的政策制定切合实际的实施细则，细化、量化工作任务，建立绩效考评体系，实行一把手负责制，要把这项工作作为全年卫生工作目标考核的重要内容、重中之重抓紧、抓实、抓好。严格执行目标责任制，要进一步明确乡镇卫生院和乡村医生各自承担的职责任务，在乡镇卫生院的指导下，要将那些劳务密集型的公共卫生服务委托给乡村医生承担，使农民能够获得方便快捷的基本公共卫生服务；县级医疗卫生机构应依法履行公共卫生工作职责，承担辖区内公共卫生服务项目的业务培训、技术指导、监督管理等工作。六是推进健康体检工程。所有乡镇卫生院和村卫生所要为辖区内农村居民建立健康档案，按照市卫生局要求，为全县16.2146万农民建立健康档案。七是加强卫生服务能力建设，中医院、乡镇中心卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室（所）服务能力均达到国家建设标准。八是为乡镇卫生院定向培养全科医生。省政府决定从2010年开始三年内全省定向培养2600名医学毕业生到乡镇卫生院工作，其中临床医学本科毕业生1600人，医学专科毕业生（检验、放射、公共卫生）1000人。省财政每人每年补助本科生7000元、专科生每人每年补助5000元。要做好需求计划、报到就业、使用和管理等工作。九是提高乡村医生公共卫生服务补助标准，要认真做好乡村医生考核工作和维稳工作。十是加大农村改厕建设力度，争取上级资金60万元，支持建设农村无害化卫生户厕1500座。 （三）在突出抓好五项重点工作上有新突破 1、加强疾病预防控制工作。一是做好流感、霍乱、手足口病、狂犬病等重点传染病防控工作。继续开展霍乱弧菌的外环境检索和外埠食品疫源检索工作；加大流感网络实验室和监测哨点医院、全县医疗机构诊疗记录登记指导、检查力度。全县法定传染病未及时审核率低于0.05%，传染病疫情报告信息质量评价综合指数(率)低于0.1。二是加强艾滋病、结核病等重大传染病防治。加强艾滋病防治宣传教育，全面落实各项预防、控制和治疗措施，落实“四免一关怀”政策。加强结核病防治，保持现代结核病控制策略覆盖率100%，完成新发涂阳肺结核病人发现率70%以上，病人治愈率85%以上的目标。继续抓好地方病、麻风病防治工作。三是加强免疫规划工作。继续实施国家扩大免疫规划策略，甲肝疫苗覆盖适龄儿童数从50%增加到100%；麻腮风疫苗覆盖适龄儿童数由50%增加到60%；为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，以乡镇（街道）为单位，国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上；重点地区、重点人群疫苗针对性接种达到规定要求。全面构建覆盖城乡的预防接种服务体系，盘古山、罗江卫生院要创造条件完成预防接种门诊标准化建设任务。要建立预防接种异常反应补偿机制，及时妥善处理预防接种异常反应。四是加强妇幼保健工作。建立健全妇幼保健工作考核评价机制，强化行业管理。加强专业技术培训，推广母婴保健适宜技术。落实出生缺陷三级预防措施，县人民医院、中医院、二医院要新增新生儿听力筛查项目，仙下、岭背、葛坳、贡江、禾丰、梓山、黄麟、靖石、罗坳等卫生院要确立为新生儿疾病筛查试点，对新增试点的卫生院要进行严格的技术培训，确保筛查质量。规范孕产妇保健、儿童保健服务，0-36个月婴幼儿保健规范化管理率达到70%以上。孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在22/10万和17‰以下，住院分娩率达到95%。组织开展 “两纲”卫生目标的终期评估工作。五是深入开展爱国卫生运动。加大健康教育经费投入，健全健康教育机构，以全民健康生活方式行动为切入点，加强农村地区群众健康知识宣传，提高居民健康知识知晓率和健康行为形成率，推进疾病预防控制。积极开展控烟工作，推动医疗卫生机构逐步禁烟。六是促进中医事业发展。抓好特色中医院、重点专科（专病）建设，组织实施好中医院针炙康复科建设、中药房建设和急诊急救能力建设项目，开展农村医疗机构中医特色专科专病建设。继续巩固“全国农村中医工作先进县”的成果，推进中医“治未病”健康工程。大力推广基层常见病多发病中医药适宜技术，充分发挥中医药在防治常见病、多发病、慢性病和疑难病以及预防保健等方面的特色和优势。同时，认真做好乡镇卫生院中医临床技术骨干培训和乡村医生中医专业中等学历教育工作。 2、强化卫生全行业监管。一是开展食品安全整顿。全力推进城区餐饮行业划行归口工作，重点抓好无证无照餐饮单位专项清理整治工作，规范我县餐饮行业经营行为。深入贯彻实施《食品安全法》，推进全县食品安全整顿工作，开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项行动。建立食品安全监测体系，加强餐饮服务食品安全监管工作，整顿和规范保健食品、化妆品市场秩序。二是查处医疗违法行为。建立健全与公安部门的协调配合机制，加大违法案件查处力度，做好群众投诉举报的受理及督办工作，依法严肃查处非法行医和非法采供血行为。三是强化公共卫生监管。建立职业病防治工作协调机制，规范职业病诊断鉴定，深入开展劳动者职业健康监护工作，以尘肺病防治为重点，进一步加强职业病防治工作。加强重金属污染防治工作，做好医疗机构放射防护监管工作。加强传染病防治监督，抓好学校卫生监督工作。开展城镇生活饮用水卫生监测，加强消毒产品及涉水产品的卫生监督。四是推行公共场所卫生监督量化分级管理制度。在全县范围内组织开展1-2次卫生执法大检查活动。五是在城镇个体诊所（门诊部）实施“星级评审”制度。今年首先在县城个体诊所（门诊部）实施这一制度。要对县城个体诊所和不同类型的门诊部进行量化分级管理，根据量化评价确定星级，星级与分值、监督频次相对应，从而建立社会医疗机构日常监督与年度校验相结合的新机制。 3、改善医疗服务管理。一是完善医疗服务准入体系。严格医疗机构设置审批和校验。严格医疗技术准入，严格医技人员准入，加大违法医疗广告查处力度，规范医疗广告行业。二是进一步提高医疗服务质量。深入开展“医疗质量万里行”活动，积极创建全国“百家优质县级医院”，认真开展临床路径试点工作，着重加强医疗技术临床应用、大型医用设备检查、围手术期、医院感染及临床用血的安全管理，开展临床技能大比武活动和医师定期考核工作，做好医疗机构临床实验室达标建设工作，不断提高医疗服务质量。认真贯彻实施《护士条例》，加强护士队伍建设，改善护理质量管理，改进护理服务。认真开展“优质护理服务示范工程”活动，努力达到患者、社会、政府“三满意”目标。三是建立健全医院评价制度。抓好第二周期医院评审工作，今年，县中医院要通过二级甲等综合中医院评审，各中心卫生院和贡江医院要大力开展和抓好一级甲等医院评审工作，推进全县医疗机构管理科学化、规范化、标准化。启动大型公立医院巡查工作，实行分级巡查。开展民营医疗机构诚信创建活动，提高民营医疗机构的服务水平和质量。四是加强医疗机构用药管理。完善医疗机构药事管理制度，执行重点药物临床应用指导原则，开展医院处方点评，加强监测和培训，规范临床用药行为，促进合理用药。五是加强医疗服务运行监管。重点加强医疗技术临床应用监管，对学科设置、技术水平达不到相应标准，责令退出医疗服务。建立医疗安全年检制度，开展医疗安全专项大检查，深入开展“平安医院”创建和“志愿服务在医院”活动。寻求第三方医患纠纷调解机制，推进医疗责任保险统保试点，优化医疗执业环境。六是加强无偿献血与血液安全监管。进一步加强宣传动员，完成年度公民献血任务。落实《临床用血技术操作规范》，开展临床合理用血培训，推动临床合理用血，确保用血安全。 4、狠抓医德医风建设。以“创业服务年”为契机，抓好医德医风教育。稳步推进全县卫生系统惩防体系建设，认真落实党风廉政建设责任制，严格遵守廉洁从政有关规定，贯彻落实“三重一大”事项集体决策制度，促进领导干部廉洁自律，加强领导干部作风建设。开展示范教育和警示教育，激励和引导广大医务人员争做人民满意的健康卫士。加强卫生行风监督，组织开展“卫生行风大家评”活动，加强对有关制度落实情况的监督检查，重点加强对药品网上集中采购以及招标药品使用情况、医德考评制度落实情况、院务公开制度、便民利民服务措施落实情况的监督检查。加大违法违纪行为查处力度，对医疗服务中滥检查、乱收费、不合理用药以及拿回扣、收受甚至索要“红包”的人员，按照有关规定和要求进行严肃处理，加强治理医药购销领域商业贿赂工作，切实纠正损害群众利益的不正之风。 5、加大人才队伍建设力度。一是继续加大卫技人员的招聘力度，重点到大专院校招聘本科以上临床专业以及专科以上影像麻醉等特殊专业人才，使卫技人员逐步满足医疗需求。二是抓好卫生人才队伍建设。重点抓好高层次卫生人才和农村卫生人才队伍建设。继续选拔培养农村卫生学术技术带头人，扎实做好招聘执业医师到乡镇卫生院工作。三是抓好学科建设和科研工作。各县级医院要实施医学领先学科建设计划与医学重点学科建设计划，建设具有区域优势的医学学科，推动全县医学学科发展。要大力推广应用农村卫生适宜技术，通过远程培训、专家指导计划、专项进修等形式进行推广。四是抓好卫生人员教育培训。建立健全考核制度，将卫生人员教育培训工作纳入继续医学教育统一管理。开展住院（专科）医师规范化培训，抓好临床药师培训和全科医生岗位培训，加强农村卫技人员在岗培训。五是开展与医学院校联合对卫生管理人员进行集中培训工作，使专业技术人员掌握管理技能，提高管理水平，不断推进医疗卫生机构的发展。六是加强学习型卫生团队建设。卫生行业是知识和智力密集型行业。广大卫生管理干部要加强政治理论和卫生业务学习，努力提高理论素养；加强中国特色社会主义理论学习，提高贯彻执行党的卫生方针政策的能力；加强管理知识学习，努力提高工作水平；加强深化医改相关文件及专业技术知识的学习，努力提高服务人民群众的本领。 在重点做好以上工作的同时，统筹兼顾做好以下各项工作：一是加强效能建设。落实行政审批制度改革措施，各项卫生行政许可事项实行统一管理、分别承办、限时办结。完善各类公开办事制度，提高工作透明度，严格办事程序，确保规范运作。大兴调查研究之风，力求各项决策更加符合实际。进一步畅通民意表达的渠道，认真解决人民群众对卫生工作的合理诉求。全面推行和落实首问负责、工作岗位无缺位等制度，为卫生事业发展提供环境保障。二是加强卫生新闻宣传工作。完善卫生新闻宣传制度，规范卫生新闻发布和接受媒体采访，抓好重大传染病和突发公共卫生事件信息发布。实施卫生新闻宣传年度考评制度，重点抓好医改和群众关注热点问题的宣传，宣传卫生成就，传播健康知识，引导社会舆论。三是抓好信访和综治工作。及时排查化解矛盾，认真解决群众反映的问题。坚持谁主管、谁负责的原则，强化责任追究制，以卫生信访、安全生产、法制宣传、医疗服务管理等工作为重点，落实各项措施，抓好社会治安综合治理，维护社会稳定。 |
|
|
