退热 中医治法更稳妥

退热 中医治法更稳妥

 

■ 河南省中医院针灸科 吕沛宛
    春季，早晚温差大，易使人感冒。如果发烧，很多人觉得西药快，但缺点是易反复。而中医退热是标本兼治，不易反复。
    春季，早晚温差大，易使人感冒。如果发烧，很多人觉得西药快，但缺点是易反复。而中医退热是标本兼治，不易反复。
    中医认为，感冒是分类型的，症状不同，治疗方法不一样，同样，退热方法也不一样。具体说来，有以下几种。
    辛温解表退热 此法也就是我们常说的发汗退热，即服用辛温的药物达到退热的目的，这种退热法适用于那些外感风寒的患者。外感风寒其实包括很多不同的症状，这里以两类常见症状来说明，一类如头痛、怕风、怕冷、发热、咽喉肿痛、干呕、不时出汗；一类如头痛、身痛、多喘、怕冷、发热，但不出汗等。针对第一类症状常用的退热法是桂枝汤，根据具体情况在此基础上对药物进行加减。其服用方法也有讲究，喝过汤药后停一会儿，多喝热稀粥，用谷类的力量滋养脾胃、加强药力，不仅容易出汗，而且不易反复。同时，要禁食生冷黏腻、酒肉等。后一类常用的退热法是麻黄汤，此药的发汗力量较大。
    辛凉解表退热 适用于外感风热患者，主要症状包括发热、有汗、头痛、口渴、咽喉肿痛、咳嗽、不怕冷、怕热等。常用辛凉解表药，如薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等，代表方如桑菊饮、银翘散等，需根据不同的症状选用。在病初起时用辛凉发散药使热外透，从而达到退热作用。
    泻下退热 顾名思义，患者大便不通、腹胀胃满、腹痛、按之发硬，为实热积滞在内。这时需要用通腑泻下的药物将积滞由大便排到体外，来达到退热的目的。一些消化不良的幼儿也常容易因食积感冒，症状有便秘、手足心热、口臭有异味等，常以消食导滞为主，食积解了，热自然就退了。
    寒凉药退热 还有一种高热不退、昏迷乱语、身上有出血斑点的发热，说明热邪侵犯人体已到较为严重的程度。这时宜采用清热泻火、凉血解毒的退热方法，代表方剂是安宫牛黄丸、紫雪丹等。
    针灸退热 在患者高热不退时可采用针刺曲池、大椎两个穴位，然后用罐拔出血，从而达到退热目的。也可在曲池穴注射退热针剂，多用于实热证。
    和解退热法 还有一种感寒发热的类型，也就是发热、怕冷在患者身上同时发作，高热不退，中医认为它的病因多为半表半里。这时既不可发汗，也不可泻下，而要采要用调和的方法解除热邪，同时调和肝脾与肠胃，因此称为和解退热法。代表方剂是小柴胡汤。