7.回阳,救急汤(陶节庵)
9《伤寒六书》) 【歌诀】 回阳救急用六君② 加麝三厘或胆汁 【词解】①三阴寒逆:指寒邪直中三阴经(足太阴、足 少阴、足厥阴),真阳衰微而出现四肢厥冷。 ②六君:即“六君子汤”。由人参、白术、茯苓、炙甘 草、陈皮、半夏6味药组成。 【组成】人参(6g) 白术(9g) 茯苓(9g) 炙甘草 (5g) 陈皮(6g) 半夏(9g) 肉桂(3g 熟附子(9g) 干姜(6g) 五味子(3g) (共10味药,原书无药量) 【用法】上10味药加生姜三片水煎,临服时加麝香三 厘(0.lg)调服。 【功用】回阳救急,益气生脉。 【主治】寒邪直中三阴,真阳衰微。症见恶寒踡卧,四 肢厥冷,吐泻腹痛,口不渴,神衰欲寐,或身寒战栗,或指 甲口唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔白,脉沉微,甚或无脉等。 【分析】三阴寒厥内盛,真阳衰微为本方的主证。脾胃 气虚,有痰湿为本方的兼证。故方中用熟附子峻补元阳,祛 寒救逆,为君药。肉桂、干姜助君药温壮元阳,祛寒救逆, 为臣药。人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏(即六君 子汤)补气健脾,固守中州,兼能除阳虚水湿不化所生之痰 饮;五味子收敛微阳,以免发生虚阳散越的危险,五味子与 人参相合,还有益气生脉之功;生姜温中散寒,助半夏和胃 降逆止呕;麝香通十二经血脉,能引导阳气迅速布达周身, 与酸收的五味子相伍,则发中有收,不会造成阳气耗越,共 为佐药。炙甘草又能调和诸药,兼有使药之用。诸药合用, 共奏回阳救急,益气生脉之功。 按:原书还注明:“无脉加猪胆汁”,是因为阴寒太盛, 真阳更加衰微,为防止拒药,加苦寒的猪胆汁为引导,使热 药能入里发挥作用,以防阳脱之变,是为反佐之用。用本方 治疗三阴寒厥原的重证,有非常好的效果。但因其是辛热竣 剂,不宜过量,中病即止(手足温和即止)。方中麝香,更 是不可多用,原书只用三厘,以免阳气耗越。 |
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