7.五皮饮:脾虚肤肿①,症见一身悉肿,肢体沉重,上气喘急

7.五皮饮   脾虚肤肿①。
　　(《中藏径》)
　　【歌诀】
　　　　　　五皮饮用五般皮   陈茯姜桑大腹奇
　　　　　　或用五加易桑白   脾虚肤胀①此方司①
　　【词解】①肤肿:多由脾虚湿重,水溢皮肤所致,亦称
“皮水”。症见全身水肿,按之没指,肢体沉重,小便不利
等。
　　②肤胀:是指寒湿留滞在皮肤之内而出现肿胀的病证。
症可见全身浮肿,腹部膨大,按之肿有凹陷,皮厚而色泽无
异常变化等。
　③司:即主管。
　【组成】陈皮茯苓皮生姜皮桑白皮大腹皮各等
分(各9g)
　【用法】上5药共为粗末,每次用三钱(9g),水煎,
去渣,温服。
　【功用】利水消肿,理气健脾。
　【主治】皮水,脾虚湿盛。症见一身悉肿,肢体沉重,
心腹胀满,上气喘急,小便不利,舌苔白腻,脉沉缓等。
　　【分析】脾虚湿盛,溢于肌肤而致肤肿为本方主证。心
腹胀满,上气喘急为次要症状。故方中用茯苓皮淡渗利湿,
行水消肿,为君药。生姜皮、大腹皮助君行水消肿,为臣
药。三药相合,能去皮肤中的停水。又佐以桑白皮肃降肺
气,通调水道,利水消肿,且泻肺平嚼;陈皮理气健脾,燥
湿和胃，使气行水行。方中五药皆用其皮,则善行皮间之水
气,故专治皮水。
　按:本方作用平和,利水消肿还能健脾,故治疗稗虚水
肿轻证有奇效。亦可用治妊娠水肿。原书名为…五皮散”,
　　【附方】五皮饮(《麻科活人全书》）本方即上方去桑白
皮,换五加皮而成。其功用、主治与上方基本相同。
　按:五加皮亦有利水去湿之功,但性偏温,而桑白皮甘