【气虚】 主症:神疲乏力,气短懒言,倦怠有汗。 舌脉:舌淡脉弱。 ·肺气虚 症状:时寒时热,易于外感。 治法:补益肺气。 主方:补肺汤。 加减:无咳嗽,可去桑白皮、紫菀;自汗多加牡蛎、麻黄根;气阴两虚,潮热盗汗 者,加鳖甲、地骨皮、秦艽。 处方举例:党参12克,生黄芪15克,熟地10克,五味子10克,桑白皮10克,防风6 克,麦冬10克,炙甘草6克。 ·脾气虚 症状:食欲减退,食后腹胀,大便稀溏。 治法:健脾益气。 主方:加味四君子汤。 加减:胃脘胀满,嗳气呕吐,加陈皮、半夏;食积停滞,脘闷腹胀,嗳气酸腐,苔 腻者,加神曲、麦芽、山楂;脾阳虚见腹痛即泻,手足欠温者,加肉桂、炮姜。 处方举例:党参12克,白术10克,茯苓10克,炙甘草6克,陈皮10克,山药10克,黄芪 12克,砂仁3克。 ·心气虚 症状:心悸气短。 治法:补益心气。 主方:养心汤。 加减:自汗多者,加黄芪、五味子;不思饮食,加砂仁、茯苓。 处方举例:党参12克,白术10克,当归10克,熟地10克,远志10克,黄芪10克,茯苓 10克。 ·肾气虚 症状:腰膝酸软,小便频数而清,白带清稀。 治法:益气补肾。 主方:大补元煎。 加减:神疲乏力甚者,加黄芪;尿频甚,尿失禁者加菟丝子、五味子;脾虚便溏者, 去熟地、当归,加肉豆蔻、补骨脂。 处方举例:党参12克,熟地10克,当归10克,炒山药12克,杜仲10克,枸杞子12克, 山茱萸10克,炙甘草6克。 【血虚】 主症:面色苍白,头晕目眩。 舌脉:舌淡脉弱。 ·心血虚 症状:心悸怔忡,健忘多梦。 治法:养血宁心。 主方:养心汤。 加减:失眠多梦较甚,加合欢花、夜交藤。 处方举例:当归10克,生地10克,党参12克,麦冬10克,五味子10克,白芍10克,远 志10克,甘草6克,大枣3枚。 ·脾血虚 症状:体倦乏力,食少纳呆,面色萎黄。 治法:补脾养血。 主方:归脾汤。 处方举例:党参10克,黄芪12克,白术10克,当归10克,茯神10克,远志10克,酸枣 仁30克,木香10克,炙甘草6克。 ·肝血虚 症状:惊惕肉瞤,肢体麻木,筋脉拘急。 治法:补血养肝。 主方:四物汤。 加减:血虚甚者,加制首乌、枸杞子、鸡血藤;胁痛加丝瓜络、郁金、香附;视物模 糊加枸杞子、决明子。 处方举例:当归10克,白芍10克,川芎10克,生熟地(各)10克,枸杞子10克,鸡血 藤30克,何首乌12克,党参10克。 【阴虚】 主症:五心烦热,口干咽燥。 舌脉:舌红少苔,脉细弱。 ·肺阴虚 症状:干咳无痰,咯血,潮热盗汗。 治法:养阴润肺。 主方:沙参麦冬汤。 加减:咳嗽甚者,加百部、款冬花;咯血加白及、仙鹤草、小蓟;潮热加地骨皮、银 柴胡、秦艽;盗汗加牡蛎。 处方举例:沙参10克,麦冬10克,天花粉15克,玉竹10克,桑叶10克,生扁豆10克, 生甘草6克。 ·脾胃阴虚 症状:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕呃逆。 治法:养阴和胃。 主方:益胃汤。 加减:口干唇燥甚者,加石斛、花粉;不思饮食甚者加麦芽、扁豆、山药;呃逆,加 刀豆、柿蒂、竹茹。 处方举例:沙参10克,麦冬10克,生地黄15克,玉竹10克,山药10克,扁豆10克。 ·肝阴虚 症状:头痛眩晕,耳鸣、目干畏光,视物不明,急躁易怒,或肢体麻木,筋惕肉瞤。 治法:滋养肝阴。 主方:补肝汤。 加减:头痛眩晕耳鸣较甚或筋惕肉瞤者,加石决明、菊花、钩藤;目干畏光或视物不 明,加枸杞子、女贞子、草决明;急躁易怒,加龙胆草、栀子。 处方举例:生地10克,当归10克,白芍10克,川芎10克,木瓜10克,枸杞子12克,麦 冬10克,甘草6克。 ·心阴虚 症状:心悸,失眠,烦躁,潮热,盗汗,或口舌生疮,面色潮红。 治法:滋阴养心。 主方:天王补心丹。 加减:口舌生疮,烦躁不安者,去当归、远志,加黄连、木通、淡竹叶;潮热,加地 骨皮、银柴胡、秦艽;盗汗,加牡蛎、浮小麦。 处方举例:生地10克,玄参10克,麦冬10克,天冬10克,党参10克,五味子10克,茯 苓10克,当归10克,柏子仁12克,酸枣仁30克,朱砂12克。 ·肾阴虚 症状:腰酸,遗精,两足痿弱,头晕耳鸣,咽痛,颧红。 治法:滋补肾阴。 主方:左归丸。 加减:遗精,加牡蛎、金樱子、芡实、莲须;咽痛口干明显,去鹿角胶、山茱萸,加 知母、黄柏、地骨皮。 处方举例:熟地20克,枸杞子15克,山药10克,龟版胶12克,菟丝子12克,山茱萸10 克,牛膝10克,泽泻15克。 【阳虚】 主症:形寒肢冷,面目虚浮,夜尿频多,大便溏,小便清长。 舌脉:舌淡,脉细弱或沉迟。 ·心阳虚 症状:心悸,自汗,胸闷心痛,神倦嗜卧。 治法:益气温阳。 主方:保元汤。 加减:心胸疼痛者,加郁金、三七、丹参、川芎;形寒肢冷,脉迟,加附子、巴戟 天、仙茅、仙灵脾。 处方举例:党参10克,白术10克,黄芪15克,肉桂10克,生姜10克,甘草10克,丹参 20克,川芎15克,仙茅12克。 ·脾阳虚 症状:面色萎黄,食少,神疲,大便溏,肠鸣腹痛,过寒或饮食不慎而加重。 治法:温中健脾。 主方:附子理中汤。 加减:脾中冷痛,加高良姜、香附;食后腹胀加砂仁、陈皮;腹泻甚,加肉豆蔻、补 骨脂、苡仁。 处方举例:党参10克,白术10克,附子6克,干姜10克,甘草10克,茯苓10克,陈皮 10克。 ·肾阳虚 症状:腰背酸痛,遗精,阳痿,面色苍白,小便清长,下利清谷或五更泻。 治法:温补肾阳。 主方:右归丸。 加减:遗精,加金樱子、桑螵蛸;下利清谷甚,去当归、熟地,加党参、白术、苡 仁;五更泄泻,加四神丸;水肿尿少,加车前子、泽泻。 处方举例:附子6克,肉桂10克,杜仲10克,山萸肉10克,山药10克,当归10克,菟丝 子15克,熟地20克。 |
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