十九、痈疡之剂
痈疡之剂, 即痈疡剂。是以解毒消肿、托里排脓、生肌
敛疮药为主组成的方剂,用于治疗体表痈、疽、疔、疮、丹
毒、流注、瘿、瘤、瘰疬等, 以及内在脏腑的痈疽等外科疾
患的方剂。体表痈疡可分为阳证及阴证,阳证来势暴急, 红
肿焮痛, 易溃易消; 阴证来势缓慢, 平塌漫肿,难 溃难消。
治疗原则, 阳证宜清热解毒, 活血消肿散结; 阴证宜温补和
阳, 通滞化痰祛瘀。外可用薄贴围药渗药及刀针手术等。内
在脏腑痈疡应以清热解毒、逐瘀排脓、散结消肿为主。
1 . 真人活命饮 (陈自明) 一切痈疽。
(《校注妇人良方》)
【歌诀】
真人活命金银花 防芷归陈草节加
贝母天花兼乳没 穿山角刺酒煎嘉
一切痈疽能溃散 溃后忌服用毋①差
大黄便实可加使 铁器酸物勿沾牙
【词解】①毋: 毋wu, 音吴, 不要 。
【组成】白芷 贝母 防风 赤芍 归尾 甘草节 皂
角刺 穿山甲 天花粉 乳香 没药各一钱 (各13）金银花
陈皮各三钱 (各9g) 。
【用法】水煎服; 或水酒各半煎服。
【功用】清热解毒, 消肿溃坚, 活血止痛。
【主治】疮疡肿毒初起, 红肿焮痛, 或身热, 凛寒, 苔
薄白或黄, 脉数有力。
【方析】疮疡肿毒初起为本方主证。方以银花疏散透
达,清热解毒, 清气凉血为君。臣以防风、白芷疏风散邪,
用治痈疡初起; 归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮活血散瘀,
行气通络, 消肿止痛。佐以贝母、天花粉清热化痰, 消肿散
结;穿山甲、皂角刺溃坚排脓。甘草清热解毒, 加酒活血消
肿, 协诸药直达病所, 为使药。大便燥结可加大黄。
按: 用本方脓未成可消, 脓已成可溃, 但已溃者切不可
用:阴证疮疡忌用; 脾胃虚、气血不足者慎用。本方煎煮时
不可用铁器及接触酸味物品, 更不可服食酸物, 因酸性收
敛, 使疮不易消散。
