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治疝气 选微创_中南大学湘雅医院黄耿文医生文章

  点点滴滴 2011-04-14

中南大学湘雅医院普外科 副主任医师 黄耿文

    腹股沟疝是一种常见的外科疾病,好发于老年人和儿童,俗称“疝气”或“小肠下垂”。主要表现为腹股沟区的包块,平卧时消失,站立行走时出现。有时可以发生嵌顿,若嵌顿物为小肠,可以引起急性肠梗阻甚至发生肠坏死而危及生命。因此,一旦发生“疝气”,患者应及时治疗以免发生严重并发症。中南大学湘雅医院普通外科黄耿文

    外科手术是根治腹股沟疝唯一有效的方法。传统的疝外科手术均是采取前入路,即在患者腹股沟区皮肤上做一长约8厘米的切口,找到疝囊并予以高位结扎,同时将腹股沟区的缺损予以缝合修补或补片修补。传统手术方法虽然治疗效果确切,但往往给患者带来较大的创伤,患者术后疼痛感明显,有的患者术后甚至半年都无法“挺直腰杆”。

    近年来,随着腹腔镜技术的进步,微创治疗腹股沟疝正成为治疗这一疾病的首选方法。腹腔镜腹股沟疝修补术是一种微创修补腹壁缺损的方法。通过腹壁上的两个5毫米和一个10毫米的“钥匙孔”,置入腹腔镜和疝修补材料(补片)来增加腹壁强度,达到治愈腹股沟疝的目的。这一新型术式的主要优点在于:1、术后疼痛的时间短,程度轻;2、切口小而美观,几乎不会留下痕迹;3、术后恢复快,当天即可下床活动,住院时间短,可以更快地恢复正常的工作和生活;4、能利用一组切口同时修补双侧疝;5、可同时处理腹腔镜手术能治疗的其它疾病,如阑尾炎,胆囊结石等。更重要的一点是,在技术熟练的外科医生手中,这种微创的手术方式拥有和传统手术一样低的复发率。正是由于上述优点,腹腔镜手术已成为目前治疗腹股沟疝的首选方法,为越来越多的患者所青睐。

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