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马方教授：拆散结盟的高血压和糖尿病 （视频+文稿）
北京协和医院营养科主任马方教授 （视频）拆散结盟的高血压和糖尿病
高血压的判定标准 ——正常的血压值 高压（收缩压）120 低压（舒张压）80毫米汞柱 ——高血压的判定 高压超过140低压超过90毫米汞柱，就认为是高血压。 根据我们国家2005年的高血压指南，也有单纯性的血压升高的情况。 ——什么是“四六三六” 可以根据“四六三六”这种比较简单的方式，对你的高血压的危害做一个简单的评估。 “四”是指四级高血压的水平，分别是正常高值，一级，二级，三级高血压。 “六”是指容易诱发心脑血管疾病的六种危险因素。 “三”是三种重要脏器的损害。 “六”就是六种容易并发的临床疾病。 ——血压根据数值不同分为四个层级 血压的正常高值：高压在130到140之间，低压是80到90。相当于黄灯区。 一级高血压：高压在140到160之间，低压是90到110之间。 二级高血压：高压在160到180之间，低压是110到120之间。 三级高血压：高压大于180，低压大于120。 正常人的血压在一天中是有波动的，越30毫米汞柱左右的波动。强调在测量血压之前要保持15分钟以上的静息。如果发现血压偶尔有异常的情况下，可以在这一天的不同时段分次去测量，求一个平均值。 ——影响血压的因素 吸烟 喝茶运动精神紧张兴奋都会短暂的危及血压的升高。 血压 血糖相互影响 ——高血压患者一定要严格控制血糖 长期糖尿病患者，高血糖的状态会对血管形成非常严重的损害。这种损害反过来会加重你的血压的升高，也就是会导致你高血压的更加严重。 ——血压和血糖是密不可分的 两者的最终的伤害是一样的。 高血压 糖尿病都要控盐 ——高血压糖尿病患者都要控盐 高血压要控盐。糖尿病也要控盐。 ——糖尿病患者盐量 每天食盐量在3克左右。就是盐勺的一勺半。 谨防食物中的”隐形盐“ ——注意食物中的“隐形盐” 如饼干，酱菜，腌制食品，罐头或者熟食 ——味精中含钠对肾病不利 对高血压来说味精影响不是很大。肾病对于钠的要求是很高的。 盐要少吃 不能不吃 人要讲究营养平衡，要控制钠盐，但是不能不吃。 粗细搭配果蔬适量 ——糖尿病患者饮食注意粗细搭配 ——加工越简单的食物对血糖的影响越小 粮食加工越简单，如糙米，很难分解和很难吸收，吸收分解的速度要慢一点，这样对血糖影响会小一点。 ——糖尿病患者以豆腐代替主食不可取 糖尿病患者不能打乱人体的一个热能的产热比。假如人体需要一千卡热量，其中要多少来源于碳水化合物，多少来源于蛋白质，多少来源于脂肪，它应该有一个合理的比例。这个比例如果不对的话，对人体的代谢也会产生不利的影响。 高血压 糖尿病患者注意事项 ——低血糖的危害 晕厥 休克，这些损害有的时候是致命的。老年人夜间低血糖就有可能睡过去了。 ——高血压高血糖患者应随时监测血压和血糖 如果血糖控制不好，出现低血糖的话，老年人 中老年人可能在晚上要加强监控，甚至晚上这种加餐也是很必要的。 |
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