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最近的临床中，见多了因为天热而导致各种心血管疾病的患者。东方医院心脏外科范慧敏博士特别想对读者说的是，连续炎热的高温天气，对患有心血管病的老年人来说，稍有疏忽，极易发生心衰，危及健康和生命。
高温为何可诱发心衰 范慧敏博士指出，在炎热的夏季，人体为了散发多余热量，皮下血管扩张，血液会流向体表，对大脑、心脏等脏器的血液供应相应减少。另一方面为了满足身体代谢的需要，心脏必须泵出更多的血液。然而，有病的心脏因收缩和舒张功能较差，加之心脏本身缺血加重，便没有足够能力来发挥“泵”的作用，血液就不能完全到达全身，滞留的血液产生的负荷最终导致心力衰竭。同时，持续的高温天气是促使老年人血压升高的一个危险因素，而血压高又是造成心力衰竭的因素之一。此外，夏天高温引起的感冒、肺部感染、心情烦躁、过度疲劳、睡眠不足、食欲不振等因素，都会诱发心衰。 爬楼呼吸困难要警惕 据范博士介绍，心衰的症状轻重取决于个人心脏功能状况。首先你会注意到体力下降，不能胜任以往所从事的活动，患者往往出现心慌、胸闷、气急、浮肿、疲惫等症状。水肿可发生在脚、腿及腹部。病情加重时可表现为睡觉时出现呼吸困难，此称作端坐呼吸。可出现源于肺脏内的体液过多即充血性肺水肿。弯腰时感到憋气也是常见的症状。另外部分病人可能出现头昏，胃肠道及肝脏淤血会引起食欲降低、恶心等。 保证午休适度运动 对于心脏功能不好的市民来说，一定要注意饮食高营养、易消化、低盐，少吃多餐，生活要规律。可常吃些新鲜蔬菜瓜果、禽肉、鱼虾、食用菌、豆制品等，不吃过于油腻、过咸、过辣的食物，不喝浓茶、咖啡，戒烟戒酒。补充水分切忌过量。夏日出汗多，血液易粘稠。因此，要注意补充水分，每天喝1500～2000毫升白开水，以稀释血液。若发生心衰，则要限制饮水量，以免饮水过多增加血容量，使心衰加重。 适度运动，注意休息。在病情稳定时，患者要坚持户外锻炼，适度运动有助于改善症状。但应听从医生指导，选择适合自己的运动方式，如散步、快走、游泳、打太极拳等，循序渐进，锻炼后以感到舒适为度。一般情况下每天参加运动或运动两次，一次20-30分钟，宜在饭后2-3小时或饭前1小时进行。天气炎热时，可选在早晨或晚间进行。有心血管病的患者，过夏天一定要休息好，保证晚睡8小时，午睡1小时。室内温度宜在28℃左右。 |
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