性欲低下中医治疗诊断方法,中医治疗方药方剂,性欲低下中医病因病机病理生理症状体征,中医诊断标准诊断治疗,西医诊断标准诊断治疗,实验室诊断影像诊断,预防康复,中医疾病诊疗 推荐阅读
1.性厌恶是患者对性活动或性活动思想的一种持续性憎恶反应。他(她)们的性感觉及性功能往往是正常的,只是对于产生性活动感觉有厌恶情绪,他们在性活动中显露身体和触摸爱人比性交更为困难,而他们的性唤起多未受损,故男性性厌恶患者性交和射精活动往往正常,有些患者可能是处境性的,即仅在与某配偶生活中或与异性接触时发病。还有一种为病态性憎恶反应,是属生理性的,临床表现有周身出汗、恶心、呕吐、腹泻或心悸。性欲低下者只是对性活动不感兴趣,对他人的性活动及性活动思想则是理解的。另外,性厌恶患者年龄多在40岁以下,而性欲低下患者则可发生在任何年龄。 2.阳痿是指性交时阴茎不勃起或勃起不坚,或勃起不能完成性交。性欲望较为正常。而性欲低下则没有性交的欲望或者说根本没有性活动思想。尽管大部分性欲低下患者也有阳痿现象,但有些患者则表现为性功能正常。必须指出的是因精神因素影响,这两种病症往往容易相互转换,或合并发病。中医类证鉴别疗效评定标准预后在同意接受治疗的患者中,大部分患者都能向好的方向发展,如果能得到一位好医生指导,一般都能够达到治愈的目的。对于那些不愿接受治疗或经治无效者,他们的情况也只是性欲低下的持续表现,极少人因为家庭及社会的原因,最后成为精神病患者。并发症西医治疗中医治疗本病的产生与身体和心理因素有较为密切的关系,因此在治疗方法上,总的原则应该是身体治疗与心理治疗相结合。中医认为本病是由先天不足、肾气亏虚,或劳思过度、心脾两虚,或郁怒伤肝、久病伤阴耗血所致,病证以虚为主,少夹实证。因此,临床多以补虚为主法,其中有温补肾气、调养心脾、疏肝解郁、养血为原则,分别选用各组药物。 一、辨证论治 (一)先天不足、肾气亏虚证 治法温肾壮阳。方药五子衍宗丸加味。方中韭子、茧丝子、仙茅、巴戟天、淫羊藿、蛇床子、鹿角霜温肾壮阳;女贞子、枸杞子、覆盆子、五味子滋阴补肾,以阴中求阳;车前子固精道,泌水道,若夜寐不安加夜交藤、灵芝;阴茎不易勃起加阳起石。 (二)劳思过度、心脾两虚证 治法补益心脾。方药归脾汤加味。方中白术、党参、黄芪、龙眼肉、炙甘草健脾益气;当归合黄芪补血生气;茯神、远志、酸枣仁安神镇怯。加仙灵脾、鹿角霜、肉苁蓉振奋阳气、提高性欲。 (三)肝气郁结证 治法疏肝解郁。方药逍遥散加味。方中柴胡、白芍、当归、香附、茯苓、炙甘草、薄荷合用疏肝解郁;加枸杞子、女贞子滋肝阴;淫羊藿振奋阳气;茯神安神定志。 二、气功治疗 铁裆功。适应证不射精、性欲低下等。 三、食疗 1.韭菜子粥:可补肾壮阳、健脾暖胃。7天~10天为1疗程,分早晚两次服食,每隔3天~5天再服。 2.灰蓉羊肉汤:可补肾助阳、健脾养胃。日服1次,5天~7天为1疗程。 3.雀儿药粥:可壮阳气、补精血、益肝肾、暖腰膝。每天1剂,3天~5天1疗程。中药针灸1.选穴肾俞、脾俞、关元、气海、足三里。方法针刺用补法,适用肾气不足。 2.选穴脾俞、足三里、心俞、气海、神门、内关。方法针刺用补法。适用心脾两虚。 3.选穴肝俞、神门、内关、三焦。方法肝俞、神门、内关用补法,三焦用泻法,适用肝郁气结。 4.耳穴肾、肝、内分泌、精宫、脑点。方法用王不留行籽压点,3天~5天换1次,每日早、中、晚、睡前各刺激5分钟~10分钟。 5.水针气海、关元。药物维生素B12100mg/2ml。方法常规消毒,每穴注射上药1ml,隔日1次,5次为1疗程。适用以上三型证候。推拿按摩中西医结合治疗护理康复心理治疗: 除了一些药物引起或器质性的病变所致者,必须治疗原发病外,对于大部分性欲低下的患者,心理治疗极为重要而且有效,在治疗本病中占主导地位。分清是器质性的还是精神社会性的相当重要,这关系到治疗的成败。对于器质性或药物引起者,有时只要治疗原发病或停用某种药物,就能达到治疗的目的。但是由于引起性欲低下的原因相当复杂,而且病史较长,患者在精神方面也易受到严重影响,因此治疗这一类型性欲低下时,心理治疗也相当重要。而对于精神社会性的性欲低下者,多要从心理角度来解决,只有这样才能收到良好效果。对于性欲低下的患者,在开始治疗之前,必须尽可能找出有关病因,并帮助其认识自己的病情,树立起战胜疾病的信心。要做到这一点相当困难,但医生必须这么做,一旦把病因找到了,进行起来就相对简单些,临床的治疗效果亦较好。遗憾的是,往往很难找到确切的病因,尤其是那些经历时间较长者。对于病因不明者,应该让患者明了,成功地进行治疗是根据目前态度的变化、愿望和行为而定,而不是建立在分析既往史及其意义的基础上。必须指出改善夫妇性生活关系才是治疗的重点,而不是指出谁“有病”、谁“健康”,人为地添加另一种家庭气氛。许多性欲低下患者往往都是由当初的夫妇性生活关系所引起,夫妇间的性关系有一定补偿作用。当一方性欲正常,另一方性欲抑制,正常的一方就有可能表现为性欲增强,但这并不表明性欲亢进。而当性欲低下者治疗有一定疗效时,则有可能性欲增加,其对方则相反,会对性生活兴趣有所降低,因此,了解这一情况时,对于那些平时双方有些埋怨的夫妇,当他们知道性欲低下是由另一方所致,却同时又是治疗的有力支持者和协作者时,他们的夫妇性生活多能很快改善。这里当然还需医生的系统指导。 医生给病人的治疗计划必须周密,同时又必须根据每对夫妇的不同情况进行一些必要的处理。重要的是听取他们对治疗的想法和乐于采用的性行为方式方法。医生经过分析,认定一种有效方法,同他们商量实施,同时必须是夫妇俩同意的方式(当然也有丈夫喜欢而妻子则不尽然的某种方式,这时医生可以给妻子一方做工作,希望她能配合丈夫的治疗)。 在治疗中,医生必须反复告诉患者,克服偏见,注意交流技巧和体验。这样,性欲低下的患者就会感到性生活是那样的耐人寻味。在这里还必须澄清性欲低下患者几个可能有害的想法。第一种想法,也可能是最常见的想法,即性欲低下患者认为性活动的满足和乐趣依其初始性兴趣而定。性欲低下实际上也是一种性欲抑制状态,只要性得以唤起,他们会对性产生较好的兴趣。而这种性唤起状态与性接受不同,不能认为自己对性缺乏兴趣,就认为自己不能参加性活动。 事实上,这些患者一旦有机会,则其性活动兴趣和性唤起将随着性功能的恢复,一下得到解决,有时是根本性的。其二是多数人习惯于固定的或习以为常的定型性生活,对于那些打破旧框框的模式虽感兴趣,但在性生活中,又因违反旧框框时即对性生活缺乏舒适感。事实上,男人从心底里也希望女人能主动提出性要求,但当女人真的主动提出性要求时,又会感到不安或惊诧。对于这样一些患者采用触摸的性感集中练习及感情交流技术来克服这种困难,往往能收到较好效果。性欲低下(性欲抑制)患者还常有另一种错误看法,即认为性活动一定会引起性交和性欲高潮。因此,当每一次勉强过性生活或开始性触摸时,因为没有达到潜意识中的理想效果,总认为没有完成这件事,而感到对性无兴趣。事实上,正常夫妇之间也不可能保证每次性活动都达到这一理想效果,在他们之间的性活动中至少有30%左右的性生活是“低水平”的。因此,性欲低下的患者完全没有必要对自己提过高的要求。性生活和谐也是一个渐进的过程。作为医生也必须明白患者的这一想法也是正常的,医生要做的事情是指导患者试用一种“特别”的性生活方式来活跃他们之间的情感,使他们在半自主中完成性交的全过程,以此来提高他们的性欲望。 治疗大体从两方面着手,一是鼓舞他们认识和交流这种感情,二是要求他们做具体的性感集中练习,情感交流可用语言或非语言交流,谈谈性生活体验,甚至可以谈谈自己听到或看到(如录像等)的性生活体验,以此来促进性欲低下患者产生性幻想。性感集中练习,不要把性唤起和性交成功当作目的,但开展性感集中练习后,要鼓励夫妇在无厌烦不适时即可进行性活动。对于那些伴有阳痿或对方缺乏性欲高潮和欲望所致的性欲低下患者,有的只要解决了阳痿或唤起了女性性欲望后,这一情况就能得到解决。还有一种可以试用的方法,那就是试着让其看一些带有情感色彩的有关性方面的录像,有时也许会起到意想不到的治疗效果。另外,对于那些环境因素影响性生活者,只要改变一下环境也许这一切都会改变。例如,对于杂乱无章的卧室不能提起性欲者,只要把房间弄整洁,这一问题就能得到很快解决;而那些窗户外容易看到他人或他人容易看到室内的住处,有些人会不适应,只要加上厚些的窗帘,性欲低下的问题就会因此而解决。在寻找病因时,千万不要忽视这一类问题。预防在生活中解除思想负担,夫妻双方互相体贴,建立和谐的性生活;加强夫妻间的情感交流和性体验交流;对于一时的性欲低下或阳痿,妻子要给予安慰,而不是埋怨;停用某些药物;一旦医生诊断为该病时,妻子要给予鼓励和关心,并自始至终配合心理医生的治疗。历史考证... |
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