病例1, 腰腿疼痛多年而气营两伤,虽有恶风、发热、汗出之太阳中风表现,但脉沉缓无力,与论中太阳病篇的“发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两,人参三两新加汤主之”相合,按这理服了3剂后腰应该有所好转?依据虽有恶风、发热、汗出之太阳中风表现,但脉沉缓无力而用桂枝去芍药加附子汤代之再合五苓散会不会更好?
来学习的,不是来挑刺的,呵呵如果我来治疗,不会这样用药!! 这是转载伤寒论坛的文章,有许多可以学习之处,所以转载了!说说你的看法?我治疗椎间盘突出的思路及疗效 本人临床上通过号脉基本可以确诊腰椎间盘突出。 脉象如下:左右尺部沉细微弱,临床上无下肢水肿的情况(排除肾炎的可能),基本上就是椎间盘突出。 治疗思路是根据脉象和临床情况。 以补肾壮腰为主,配合活血止痛、散寒除湿、舒经活络 黄芪40克(通过补肺气来补肾,虚则补其母。) 杏仁15克(性苦降配黄芪使肺之津微下输于肾) 附子40克 菟丝子30克 鹿衔草30克(补肾火) 熟地30克 锁 阳30克 淮山药25克(补肾阴) 黑豆50克 莱菔子20克 (化痰利湿,消除神经根水肿) 杜仲20克 淮牛膝15克(为使药,引药入腰) 三棱30克 莪术30克 鸡血藤30克(活血通络止痛) 油爆马钱子10克(通络止痛.怕中毒可以减少用量,最少用5克) 五副见效,十副就好。服完五服为防止马钱子中毒,应停药一到两天。 服药期间如果出现肌肉跳动的情况(马钱子中毒前兆),可吃白砂糖30克即解 如果服后胃有不适,下次服药时加蜂蜜一勺即可。厉害! 以脉定病,以杏仁配黄芪,,妙!只是不明白怎么用黑豆莱服子而不用苓芩泽泻?又为什么用苦寒的马钱子而不用大热的川乌来通络止痛? 还望赐教,谢谢黑豆入肾经,莱菔子化痰湿。 茯苓健脾利湿,通过土克水来治腰部水湿,不如黑豆直接。泽泻利水易伤阴,此类患者本身就有肝肾阴虚。 马钱子止痛之外能兴奋神经,可以疏通压迫的神经,并非单纯止痛。 本方已运用了附子,没必要再用川乌。如果用川乌替换附子也可以!组方之严密,用药之精,佩服!! |
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