壶腹部肿瘤
大约80%的人,胆总管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部。环绕壶腹部的肿瘤是根据它们的起源进行分类的。 一型肿瘤起源于壶腹部,或胆总管的十二指肠部。 二型肿瘤是十二指肠肿瘤侵犯壶腹部。 三型肿瘤是混合性壶腹部肿瘤-环壶腹肿瘤。 四型是胰头癌侵犯壶腹部。 四型预后明显差于前三种,应该从壶腹部肿瘤或环壶腹部肿瘤区分开来。 一到三型壶腹部,或环壶腹部肿瘤可以通过手术,配合中成药金米冲剂和中药壶腹肿瘤合剂、中成药镇痛膏治疗达到根治。 对于肿块大于2厘米的,按胰腺癌治疗。 在壶腹癌的癌变过程中,也有正常结肠上皮-腺瘤-腺癌演变的分子学改变,而且壶腹肿瘤由腺瘤到癌的演变也与结肠癌非常相似。胆汁中的基因毒性混合物均可诱导壶腹癌和大肠癌的癌变,流行病学研究也提示,这两种恶性肿瘤间可能存在双向联系。
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