大承气汤

方名： 大承气汤  □ 方源： 《伤寒论》  □ 药物组成： 大黄酒洗，四两（12g） 厚朴去皮，炙，半斤（24g） 枳实炙，五枚（12g） 芒硝三合（9g）  □ 功用： 峻下热结。  □ 主治： 1.阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。2.热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。  □ 配伍特点： 大黄与芒硝皆具有寒凉之性，均能攻下泻热，而大黄长于荡涤肠腑，芒硝长于软坚润燥，二药配伍，可增强泄热攻积之效。 本方除用于阳明腑实证之外，尚可用于治疗热结旁流证，而属于”通因通用”之法。
◇ 历代论述： 方有执：“承气者，承上以逮下，推陈以致新之谓也。曰大者，大实大满，非此不效也。枳实，泄满也；厚朴，导滞也；芒硝，软坚也；大黄，荡热也，陈之推新之所以致也。”（《伤寒论条辨》卷4）  ◇ 实验研究： 1.对胃肠功能的影响;本方能明显增加肠道的蠕动、容积和推进功能，有促进肠套叠还纳和肠扭转的复位作用；2.对肠管血流量的影响：可改善肠管的血运障碍，增加肠管的血流速度；3.对大肠杆菌和葡萄球菌有较强的抑制作用及抗炎作用。  ◇ 临床应用： 1.本方加减可治疗肺炎、严重创伤呼吸窘迫综合征、以及肺心病、急性传染性肝炎；2.用于外科急性肠梗阻、急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆石症等。