肌筋膜触发点治疗疼痛技术

头颈痛

一、概述

1、触发点能引起头颈部出现各种症状——牙齿、耳朵、眼睛疼痛和充血、眩晕和平衡失调、视力模糊和恍惚、嘴唇麻木、舌头僵直，关节弹响，牙齿咬合紊乱，眼睑下垂。

2、触发点还能加重颞下颌关节紊乱综合征（TMJ）的疼痛。

3、触发点常常是大部分疼痛背后隐藏着的、未被怀疑的病因所在。

4、头痛来自于下颌、颈部及上背部肌肉的触发点。

5、慢性头痛的最终病因是——斜方肌。

6、引发急性颈部扭伤所有症状——胸锁乳突肌和斜角肌。

7、当触发点是引起症状的病因时，自我按摩是最强的麻醉药也不会产生一定程度的缓解，你不得不承认触发点与症状间的因果关系。

还包括斜方肌、肩胛提肌、胸大肌、胸小肌、某些咬肌、脊柱前的颈伸肌群、后颈部和上背部的脊椎性肌肉。

二、颈部三块特殊的肌肉

（一）、胸锁乳突肌——引起颞下颌关节紊乱综合征-TMJ（图4.1）

 

 

胸锁乳突肌起止点（图4.1）

 

 

1、症状——四大症状

1-1、关联痛（图4.2、图4.3）

胸骨支触发点和关联痛区域（图4.2） 锁骨支触发点和关联痛区域（图4.3）

 

胸锁乳突肌触发点引起头前部的疼痛。

胸骨支的触痛点引起眼眶后部的疼痛、吞咽时舌头疼痛。

胸锁乳突肌的触发点的关联痛向下发送到胸骨的上部区域——唯一产生向下关联痛的肌肉。

锁骨支的触发点引起耳朵的深部疼痛以及磨牙的痛疼，一侧前额的疼痛可横传至对侧。

1-2、平衡问题

锁骨支触发点引起头晕、恶心、走路不稳或摔倒，常被诊断为眩晕或美尼综合征。

锁骨支的触发点引起耳聋、耳朵失聪的原因之一。（原因是中耳内附着在听小骨上的镫骨肌和鼓膜张肌异常紧张有关）。同时按摩下颌肌及胸锁乳突肌可以恢复听力。

1-3、视力障碍

胸骨支的触发点引起眼花、视力模糊或复视，阅读时会感到书本上的字跳来跳去。

1-4、系统性症状

 1、 胸锁乳突肌的触发点引起异常的重感冒、冷汗、鼻窦、鼻腔和喉部的腺体分泌亢进。持续的干咳可能按摩胸骨支近胸骨端加以抑制。

2、病因

 辅助作用，吸气时提升胸骨，胸式呼气可使它们过度收缩，学会腹式呼气而不是胸式，正常呼吸时，腹部凹下去后在凸起来，胸部不需要过度地扩张和收缩。

3、治疗方法

   用手指和拇指指间的软组织有力地按摩，寻找锁骨支和胸骨支的全部触发点，自耳垂后方开始，一直沿着锁骨方向寻找。

   触发点严重时，轻微挤压引起前额头痛或加重疼痛，展示了触发点所致的一些影响。

在按摩周期中，一侧的持续时间在1—2分钟之间。

（二）、斜方肌——头痛的主要原因

   1、症状

1-1、斜方肌1号点（位于肩膀顶端肌肉最高的肌纤维内）：引起颈部疼痛，发散到下颌处的咬肌以及眼眶后方传送到枕部；紧张性头痛、；头晕、下颌痛和牙痛的原因。（图4.7、图4.8）

 

1号触发点和关联区域前视（图4.7）   1号触发点和关联区域侧视（图4.8）

 

1-2、斜方肌2号点（位于肩膀顶端的环形肌肉深部一或两英寸）：引起颅底疼痛的主要原因，头痛或颈痛，诱发后颈部肌肉内形成卫星触发点。（图4.9）

2号触发点和关联痛区域（图4.9）

 

1-3、斜方肌3号点：疼痛转移到颅底，引起斜方肌部分的疼痛，引起头痛。导致背部中段的压迫性疼痛或烧灼痛（打字员、钢琴演奏员的常见病）。

（图4.10）

3号触发点和关联痛区域（图4.10）

 

1-4、斜方肌4号点（邻近斜方肌宽广的中部、肩胛骨内侧缘）：引起靠近脊柱两则的区域内出现烧灼痛；引起上臂背侧皮肤出现鸡皮疙瘩，有时出现在大腿上。（图4.11）

4号触发点和关联痛区域（图4.11）

2、病因

  常见原因：情绪紧张，巨乳女性尤其容易形成触发点。

（三）、肩胛提肌（图4.18）

触发点和关联痛区域（图4.18）

 1、症状

    1-1、引起颈角的疼痛和僵硬。

2、病因

  2-1、肩胛骨顶角的内侧缘，上端于颈1——颈4的横突。

2-2、肩上背着包，抬肩以防包滑落，会加重肩胛提肌的损害。

2-3、肩胛提肌是急性颈部扭伤的众多肌肉之一。

2-4、习惯性的向前伸头会使肩胛提肌过度收缩（颈前部肌肉伸拉长）

颈前部肌肉同肩胛提肌是主动肌同拮抗肌的关系。

3、治疗

  3-1、最高处的触发点，有胸锁乳突肌顶部后方的颈侧。