中医认为低压高是什么问题

单纯舒张压增高多是高血压病的早期阶段，多见于中年人，近期预后较好。但这不代表我们可以轻视单纯舒张期高血压。

老年人由于有不同程度的动脉硬化、血管弹性降低，因此其高血压的表现多是收缩压增高，舒张压不高反低。中年人则不同，他们的高血压不少是收缩压不高，舒张压却异常的高。已有临床资料表明，舒张压的高低与心脑血管并发症有密切关系。如果收缩压正常，那么舒张压为70~75毫米汞柱的人，与舒张压为105～110毫米汞柱的人比较，后者发生心脑血管并发症的概率可高出3—5倍。因此，舒张压增高更应引起足够的重视。

高舒张压的治疗

降血压的治疗包括药物及非药物治疗。可先进行非药物治疗，减肥对降低舒张压非常有意义，其它如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，也能有效地降压。例如，一个体重超过标准体重[身高（厘米）一105=标准体重（千克）]10％的患者，舒张压在95毫米汞柱左右，那么他把体重减轻5千克以上，舒张压就可以降低，甚至降到正常范围。

非药物治疗3～6个月后，血压仍不能降到135／85毫米汞柱以下的，就应服用降压药物。

心跳快，首选β—受体阻滞剂

常用药物以β—受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拈抗剂（ARB）等为主。

影响舒张压的最重要因素是外周血管的阻力。β—受体阻滞剂可以通过一系列作用，使血管平滑肌的收缩作用减轻，从而降低血管的阻力；此外，β—受体阻滞剂能抑制心脏β—受体，使心率减慢、心输出量降低。临床研究发现，对于交感神经活性增高（表现为心跳加快、易出汗等）的舒张压升高患者，β—受体阻滞剂的效果特别好。

若联合用药，血管紧张素转换酶抑制剂（如洛汀新）+缓释异搏定，可能比单一用药效果更佳；血管紧张素受体拮抗剂（如安博维）+利尿剂，也是不错的选择。

从中医的角度看，舒张压高的人多属气虚，可用黄芪作为辅助治疗。用法：炙黄芪30克，陈皮3克，水煎服，每日1剂，分2次服。

治疗高血压，目前要求的控制目标是血压低于140／90毫米汞柱，如果有可能的话，最好是降至120／80毫米汞柱的理想水平。舒张压高的患者只要经过系统、规范的治疗，以及定期随诊，血压是可以得到控制的。