1.硝酸甘油(5mg/1ml) 1)硝酸甘油 50mg+0.9%NS 40ml,iv 泵入=1mg/ml 0.6ml/h,10ug/min (可用至200ug/min) 2) 硝酸甘油 25mg+0.9%NS 45ml,iv 泵入=500ug/ml 1.2ml/h,10ug/min (可用至200ug/min) 3) 硝酸甘油 5mg+5%GS 500ml,ivgtt, 20滴 /min=1ml/min(10ug/min) 40滴 /min=2ml/min(20ug/min) 4) 硝酸甘油 5mg+5%GS 250ml,ivgtt, 10滴 /min=1ml/min(10ug/min) 20滴 /min=2ml/min(20ug/min) 30滴 /min=1ml/min(30ug/min) 2.硝普钠 (50mg/粉针) 硝普钠 50mg+0.9%NS 50ml,iv 泵入 0.6ml/h,10ug/min (可用至200-300ug/min,最大量400/min) 3.爱倍 (10mg/10ml) 1)爱倍 50mg (原液),iv 泵入 5ml/h=5mg/h (推荐剂量:5-10mg/h) 2)爱倍 50mg + 5%GS 250ml,ivgtt 10/min(5mg/h) --10h滴完 4.酚妥拉明(10mg/2ml) 酚妥拉明 50mg + 0.9%NS 40ml, iv 泵入 2ml/h,2mg/h 5.尼莫通(50mg/50ml) 尼莫通 50mg (原液),iv 泵入 1.5ml/h (可用至3ml/h) [开始0.5mg/h,2h后可酌情增至1-2mg/h,5-14d 后改口服] 尼立苏(2mg/10ml) 尼立苏原液 2mg*5支=10mg/50ml=0.2mg/ml 泵入 开始 3ml/h=0.6mg/h,2h后5ml/h=1mg/h,10ml/h=2mg/h 6.去甲肾上腺素(2mg/1ml) 去甲肾上腺素 12mg + 0.9%NS 44ml,iv 泵入 1ml/h,4ug/min(有效剂量为4-10ug/min) [注:开始滴速4-10ug/min,维持量2-4ug/min] 7.异丙肾上肾素(1mg/2ml) 1)异丙肾上肾素 3mg + 0.9%NS 44ml,iv 泵入 (1ug/min,1ml/h) (一般用0.5-2ug/min) 2)异丙肾上肾素 1mg + 5%GS 500ml,ivgtt(1ug/min,0.5ml/min) 8.多巴胺(多巴酚丁安) (20mg/2ml) 1)多巴胺(多巴酚丁安) :kg体重*3mg + 0.9%NS 加至 50ml,iv 泵入 1ml/h,1ug/kg体重/min [注:多用多巴胺180mg + 0.9%NS 32ml,iv 泵入 5ml/h,5ug/kg体重/min] 2)多巴胺(多巴酚丁安) : 1ml/min(2ug/kg/min) 3)多巴安原液(20mg/2ml),以60千克体重计算 2ug/kg/min=0.72ml/h 1ml/h=2.77ug/kg/min 5ug/kg/min=1.8ml/h 2ml/h=5.55ug/kg/min 10ug/kg/min=3.6ml/h 4ml/h=11.1ug/kg/min 15ug/kg/min=5.4ml/h 5ml/h=13.85ug/kg/min 20ug/kg/min=7.2ml/h 10ml/h=27.7ug/kg/min 1-2ug/kg/min:多巴胺手体起作用,扩张肾、肠系膜和冠脉血管床 2-10ug/kg/min:主要是B受体起作用,增强心缩力,增加心输量, 但周为血管阻力无明显变化 10-20ug/kg/min:同时有a B受体作用,心率、动脉亚、外周血管阻力均上升 >20ug/kg/min:强大的a-受体心奋剂,可进行性增加血管收缩力 9.压宁定(乌拉地尔)(25mg/ml) 1)压宁定 250mg(原液),iv 泵入 1.2ml/h,100ug/min(可用至400ug/min) 2)压宁定 100mg + 0.9%NS 加至50,iv 泵入 3ml/h,100ug/min 3)压宁定 100mg + 5%GS 500ml,ivgtt 1ml/min(相当于200ug/min) 10.利多卡因(400mg/2% 20ml或100mg/2% 5ml) 1)利多卡因 1000mg(50ml原液),iv 泵入 6ml/h,2mg/min(可用2-4mg/min) 2)利多卡因 1000mg + 5%GS 500ml,ivgtt 1-2ml/min(2-4mg/min) [先给负荷量:1-2mg/kg体重(一般50-100mg),直接静推,速度20-50mg/min, 间隔20-40min可给第二次。严重者可每隔5min给1mg/kg体重,有效后予维持量 1-4mg/min,每小时总量一般不超过300mg。预防室颤可静点24-30h] 11.垂体后叶素(6u/ml) 垂体后叶素 120u + 0.9%NS 30ml,iv 泵入 5ml/h,0.2u/min(可用0.2-0.4u/min) 12.善宁(善得定)(100ug/1ml) (抑制胰酶的分泌) 1)善宁 500ug +0.9%NS 45ml,iv 泵入 2.5ml/h,25ug/h(可用25-50ug/h) 2)善宁 100ug,ih q8h 13.肝素 (12500u/2ml) 肝素 12500u + 0.9%NS 48ml, iv 泵入 肝素 25000u + 0.9NS% 46ml 2ml/h=500u/h (一般用500-1000u/h) 1-2ml/h=500-1000u/h 14.吗啡 (10mg/2ml) 吗啡 50mg + 0.9%NS 45ml,iv 泵入 1-2ml/h,1-2mg/h 15.安定 (10mg/2ml) 安定 50mg + 0.9%NS 40ml,iv 泵入 0.6ml/h,10ug/min 16.胰岛素 (40u/1ml) 胰岛素 40u +0.9%NS 39ml,iv 泵入 6-8ml/h,6-8u/h [注:胰岛素剂量(u)=血糖浓度(mg/dl)*10*kg体重*60%/(1000*2), 初次用量低于估 算量] 17.氯化钾 (15%kcl 10ml/支) 15%kcl 50ml,iv 泵入 <=6.6ml/h, [深静脉给药:滴注浓度一般不超过0.4%,即15% kcl 13ml + 500ml液; 心电监测下不超过0.6%,即15%kcl 20ml +500ml液;每小时最大量不得超过 18.氯磷定 (0.25/1ml) 氯磷定 4.1-2.5-1.6ml/h,约 [第一天 19.安力农 (50mg/支) 负荷量:0.5-1mg/kg,5-10min内iv或入壶 维持量:5-10ug/kg/min*6-8h或24h维持(或15-30mg/h) 总量:不宜超过5-10mg/kg/天(5-10支) 配法:50mg*5支加盐水至50ml(5mg/ml),泵入。3-6ml/h 注意:*严重低血压、心率快、严重瓣膜狭窄、心梗等慎用; *用盐水稀释,不用葡萄糖,与速尿混用产生沉淀; *避光使用; *长期使用,20%血小板减少,10%胃肠道反应。 20.可达龙 (胺碘酮150mg/支) 负荷量:3-5mg/kg加葡萄糖稀释,20min-2h,iv or ivgtt 维持量:10-20mg/kg/24h(一般600-800mg/24h加葡萄糖,ivgtt*3-5天 600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min) 注意:*严重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用或慎用; *注意大剂量肺毒性、甲状腺毒性、角膜色素沉着; *半衰期长,通常从静脉开始同时接受口服 |
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