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常用静脉泵入药物用法 ? 常用药物静脉泵入法

 clxr 2011-07-12

1.硝酸甘油(5mg/1ml)

  1)硝酸甘油  50mg+0.9%NS 40ml,iv 泵入=1mg/ml

       0.6ml/h,10ug/min  (可用至200ug/min)

  2) 硝酸甘油  25mg+0.9%NS 45ml,iv 泵入=500ug/ml

       1.2ml/h,10ug/min  (可用至200ug/min)

  3) 硝酸甘油  5mg+5%GS 500ml,ivgtt,  20 /min=1ml/min(10ug/min)

                                      40 /min=2ml/min(20ug/min)

  4) 硝酸甘油  5mg+5%GS 250ml,ivgtt,  10 /min=1ml/min(10ug/min)

                                      20 /min=2ml/min(20ug/min)

                                      30 /min=1ml/min(30ug/min)

2.硝普钠 (50mg/粉针)  

  硝普钠  50mg+0.9%NS 50ml,iv 泵入

  0.6ml/h,10ug/min (可用至200-300ug/min,最大量400/min)

3.爱倍 (10mg/10ml)

  1)爱倍 50mg      (原液),iv 泵入

    5ml/h=5mg/h    (推荐剂量:5-10mg/h)

  2)爱倍 50mg + 5%GS 250ml,ivgtt

    10/min(5mg/h)   --10h滴完

4.酚妥拉明(10mg/2ml)

  酚妥拉明 50mg + 0.9%NS 40ml, iv 泵入

  2ml/h,2mg/h

5.尼莫通(50mg/50ml)

  尼莫通 50mg (原液),iv 泵入

  1.5ml/h (可用至3ml/h)

  [开始0.5mg/h,2h后可酌情增至1-2mg/h,5-14d 后改口服]

  尼立苏(2mg/10ml)

  尼立苏原液 2mg*5=10mg/50ml=0.2mg/ml 泵入

  开始 3ml/h=0.6mg/h,2h5ml/h=1mg/h,10ml/h=2mg/h

6.去甲肾上腺素(2mg/1ml)

  去甲肾上腺素 12mg + 0.9%NS 44ml,iv 泵入

  1ml/h,4ug/min(有效剂量为4-10ug/min)

  [注:开始滴速4-10ug/min,维持量2-4ug/min]

7.异丙肾上肾素(1mg/2ml)

  1)异丙肾上肾素 3mg + 0.9%NS 44ml,iv 泵入 (1ug/min,1ml/h)

    (一般用0.5-2ug/min)

  2)异丙肾上肾素 1mg + 5%GS 500ml,ivgtt1ug/min,0.5ml/min)

8.多巴胺(多巴酚丁安) (20mg/2ml)

  1)多巴胺(多巴酚丁安) :kg体重*3mg + 0.9%NS 加至 50ml,iv 泵入

    1ml/h,1ug/kg体重/min

    [注:多用多巴胺180mg + 0.9%NS 32ml,iv 泵入

         5ml/h,5ug/kg体重/min]

   2)多巴胺(多巴酚丁安) :1kg体重 + 0.9%GS 500ml,ivgtt

    1ml/min(2ug/kg/min)

   3)多巴安原液(20mg/2ml),60千克体重计算

     2ug/kg/min=0.72ml/h        1ml/h=2.77ug/kg/min

     5ug/kg/min=1.8ml/h         2ml/h=5.55ug/kg/min

     10ug/kg/min=3.6ml/h        4ml/h=11.1ug/kg/min

     15ug/kg/min=5.4ml/h        5ml/h=13.85ug/kg/min

     20ug/kg/min=7.2ml/h        10ml/h=27.7ug/kg/min

   1-2ug/kg/min:多巴胺手体起作用,扩张肾、肠系膜和冠脉血管床

   2-10ug/kg/min:主要是B受体起作用,增强心缩力,增加心输量,

                 但周为血管阻力无明显变化

   10-20ug/kg/min:同时有a B受体作用,心率、动脉亚、外周血管阻力均上升

   >20ug/kg/min:强大的a-受体心奋剂,可进行性增加血管收缩力

9.压宁定(乌拉地尔)(25mg/ml)

  1)压宁定 250mg(原液),iv 泵入

    1.2ml/h,100ug/min(可用至400ug/min)

  2)压宁定 100mg + 0.9%NS 加至50iv 泵入

    3ml/h,100ug/min

  3)压宁定 100mg + 5%GS 500ml,ivgtt

    1ml/min(相当于200ug/min)

10.利多卡因(400mg/2%  20ml100mg/2% 5ml)

   1)利多卡因 1000mg(50ml原液),iv 泵入

     6ml/h,2mg/min(可用2-4mg/min)

   2)利多卡因 1000mg + 5%GS 500ml,ivgtt

     1-2ml/min(2-4mg/min)

   [先给负荷量:1-2mg/kg体重(一般50-100mg),直接静推,速度20-50mg/min,

    间隔20-40min可给第二次。严重者可每隔5min1mg/kg体重,有效后予维持量

    1-4mg/min,每小时总量一般不超过300mg。预防室颤可静点24-30h]

11.垂体后叶素(6u/ml)

   垂体后叶素 120u + 0.9%NS 30ml,iv 泵入

   5ml/h,0.2u/min(可用0.2-0.4u/min)

12.善宁(善得定)(100ug/1ml) (抑制胰酶的分泌)

   1)善宁 500ug +0.9%NS 45ml,iv 泵入

      2.5ml/h,25ug/h(可用25-50ug/h)

   2)善宁 100ug,ih q8h

13.肝素 (12500u/2ml)

  肝素 12500u + 0.9%NS 48ml, iv 泵入      肝素 25000u + 0.9NS% 46ml

  2ml/h=500u/h (一般用500-1000u/h)        1-2ml/h=500-1000u/h

14.吗啡 (10mg/2ml)

  吗啡 50mg + 0.9%NS 45ml,iv 泵入

  1-2ml/h,1-2mg/h

15.安定 (10mg/2ml)

   安定 50mg + 0.9%NS 40ml,iv 泵入

   0.6ml/h,10ug/min

16.胰岛素 (40u/1ml)

   胰岛素 40u +0.9%NS 39ml,iv 泵入

   6-8ml/h,6-8u/h

   [注:胰岛素剂量(u)=血糖浓度(mg/dl)*10*kg体重*60%/1000*2),

        初次用量低于估   算量]

17.氯化钾 (15%kcl 10ml/支)

   15%kcl 50ml,iv 泵入

   <=6.6ml/h,1g/h

   [深静脉给药:滴注浓度一般不超过0.4%,即15% kcl 13ml + 500ml液;

    心电监测下不超过0.6%,即15%kcl 20ml +500ml液;每小时最大量不得超过2g]

18.氯磷定 (0.25/1ml)

   氯磷定 5.0g + 0.9%NS 30ml,iv 泵入

   4.1-2.5-1.6ml/h,10g-6g-4g/d

   [第一天10g,第二天6g,第三天4-6g。共用3-5]

19.安力农 (50mg/)

   负荷量:0.5-1mg/kg,5-10miniv或入壶

   维持量:5-10ug/kg/min*6-8h24h维持(或15-30mg/h)

   总量:不宜超过5-10mg/kg/天(5-10支)

   配法:50mg*5支加盐水至50ml(5mg/ml),泵入。3-6ml/h

   注意:*严重低血压、心率快、严重瓣膜狭窄、心梗等慎用;

         *用盐水稀释,不用葡萄糖,与速尿混用产生沉淀;

         *避光使用;

         *长期使用,20%血小板减少,10%胃肠道反应。

20.可达龙 (胺碘酮150mg/支)

   负荷量:3-5mg/kg加葡萄糖稀释,20min-2h,iv or ivgtt

   维持量:10-20mg/kg/24h(一般600-800mg/24h加葡萄糖,ivgtt*3-5

           600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min)

      注意:*严重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用或慎用;

            *注意大剂量肺毒性、甲状腺毒性、角膜色素沉着;

            *半衰期长,通常从静脉开始同时接受口服

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