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外公在老家是一名有名的医生，不仅是医术了得，更重要的是人品了得，经常有付不起诊费药费的相亲来找他看病，他不会因为别人的贫穷就区别对待，没有钱可以欠着，能还上就还，还不上就算了，每当过节的时候家里就会有好多人送东西来，都是乡亲们自己养的鸡鸭鱼或者是自己种的芋头地瓜，我喜欢弥漫在家里淡淡的中药味，喜欢在外面听到当别人谈起外公时满是赞美之辞，我想成为一个像外公那样的受人尊敬的渊博的靠自己的能力体面生活的人，于是高考填志愿时所有志愿都填的医学院，当我怀着天真梦想憧憬未来的时候却不知道等待我的竟是这么残酷的现实！
毕业找工作的时候面临第一次考验，当时天真的以为拿上一摞获奖证书就可以了，到人才市场逛了几圈回来终于意识到这个社会远不是我想象中那样的，几乎是每逛一次就修正一次自己的要求和标准，直到最后只要有地方去，管吃管住，让我免费学习把证考过就好，可就是这样的要求都没人要，一切只因为我是女生，还是一个学中医又没有关系的女生 我不想让一直引我为傲的妈妈难过，但又有什么办法呢？我把中国地图摊在床上，然后上中国卫生教育网，把我愿意去的能去的地方勾画出来，把每个地区的医院的电话号码抄下来，买了好几张电话卡，窝在寝室挨个打电话：喂你好，请问是XX医院吗？请问XX院长在吗？请问你们这里还需要招人吗？。。。。。就这么打了两天电话后终于有点眉目了，我们市中医院正好需要招这么一名女大夫（我当时学的专业非常冷门，一般女孩子是不会学这个专业的），就这么误打误撞，我进了我们市中医院，成为一名见习医生 在我没有真正成为一名真正以医生以前，我对这个职业也充满着外界对他的猜疑：除了工资还有白色灰色黑色等各色收入。真正拿到工资条的时候就傻眼了：基本工资680 卫生津贴60 物价补贴300 加班费2元一小时 误餐费5块一次 医疗保险 养老保险 失业保险 生育保险 公积金 都从发的钱里面扣 食宿自理。啊！就想一位师兄说的那样:工资条是这个世界上最没用的东西：看了让人生气，擦屁股又太细！ 不过我还是很高兴，毕竟比起管吃管制免费上班已经好很多了！可事实上就这点钱还食宿自理就跟管吃管住免费上班没有任何区别。在当时，工作之余好好看书把证考过一切都会好起来的，这样一个信念就像吊在驴眼前的那根萝卜一样，是我坚持下去的唯一动力 医学院毕业的学生必须工作满一年才有资格参加执业医师考试，只有考过了才能获得执业医师资格证书，可是由于多方面的原因很多学生并没能一毕业就找到一方上班，他们就只能先挂在某家医院，跟别的去了，于是就有很多并没有实战经验的有证的医生 刚进医院我们被叫做见习医师，干的工作跟实习生差不多，但是我们已经是医院的自己人了，所以老师会比带实习生更用心来带我们，在这一点上面我真要感谢这些曾经用心教过我的前辈们，谢谢你们。因为大学分科分得太细了，我对自己本专业的业务处理起来没有问题，问题是我所在的是一家综合性的医院，所以我们新招进来的医生都要进行住院医师规范化培训，首先一点就是要轮科，就是不管你学的是什么专业，必须每个科室去至少三个月，这点对于一个医生的成长是很重要的.这些经历对我后来出去混的时候无疑帮了我很大很大的忙，因为我知道事情的原本面目是什么样的，只要不是按规矩去办的事肯定有猫腻 不是我为医生说话，事实上医院和医生在大家心目中的形象之所以会成为今天这个样子，绝对不是医生的本意，大家肯定以为公立医院就完全是国家拨款的，事实上不是这样的，要真是那样的话医院就不会给各科室分摊任务了。我之前也不知道这码事的。我在内科轮科的时候有一天跟老师一起值晚班，来了一位病人，他的主要症状就是打嗝，不停的打嗝，十几天了，在人民医院弄了好几天也没见好转，就想过来找中医看看有没有什么偏方，话说真是初生牛犊不怕虎啊，当时老师去查房去了，就我一个人在办公室，我记得学过的一个方子叫柿蒂散专门治疗呃逆的 , 记得老师上课的时候讲过这样的患者喝药时有一个要点，就一定要撅着屁股上身探出去仰着脖子喝效果最好，不行的话再配合针灸会更好，我把药给那人开了，还给他针灸了4针，并给他示范喝药的姿势。那人拿了药回来不敢相信的问我这么便宜的药能治好吗？（那3服药只花了两块多），我让他3天后复诊。他走不久老师就回来了，我很兴奋的汇报了我的“壮举”结果老师很是生气的教训我：你不用吃饭的啊！两块多你就给人打发了，你知不知道我们组这个月的任务是20万！还有就是需要针灸你请会诊啊，你很能干是不是，万一针出毛病谁负责！ 三天后那人回来了，他家就住在医院附近，他回来就是来告诉我他好啦，虽然我很高兴可是大家对此并不以为然，有一个跟我关系很好的师兄跟我开玩笑说：要都像我这样大家都喝风拉烟去了，我知道我什么也不能说，我只能默默的去适应这一切。后来的事情更印证了一切。比如说在骨科，一般来说锁骨骨折，只要不是粉碎性骨折，首选应该是克氏针（就是一根钢针穿进去，把两个断端连起来固定好，一端留在体外，等骨头长好了从体外把针一拔就可以了，又方便又经济患者痛苦还小），可是我几乎没有见到有人这样干的，大家都是直接上锁骨抓（一种钛金属器材），一个拿玩意光是耗材费就2000多，最要命的是这个东西上上去还得取下来，病人需要二次手术，曾经一度我以为书上的东西落伍了 让我感触最深的是在妇产科见习的日子，每天做不完的人流，尤其是开学前夕，其实那些表面看来凶神恶煞的医生她们并不是那么坏，大家都是女人，看那些这样作践自己的女孩子她们是气不打一处来，就想让她们记住教训，下次在别来堕胎了，于是一边做一边骂。刚开始是老师手把手的教我（在教学医院，老师必须让学生学习的），让我体会什么是刮匙刮在子宫壁上的沙沙声（刮到这个程度就刚刚好），每次听到那声音我就觉得那刮匙不是刮在子宫壁上而是刮在我心上，心里阵阵发毛，头皮都起疙瘩。我们同一组的一个护校毕业的实习生（我后来才知道那学校是只要有钱啥时候想去上学都可以的，她本是一家药店的老板娘，不知咋的突然心血来潮就想上学了，当时我还寻思护校毕业的应该比我小至少5岁，可是她怎么就显得比我大呢，可能是人家长得一步到位吧，还一个劲的小李小李的叫人家，后来才知道人家比我大5岁）老想学堕胎，可是她基础实在太差，就连米非司酮和米索前列啥时候吃怎么吃都不知道，更别说万一出了突发情况怎么处理了，老师很是看不上她，就不让她碰病人，只让她写病历。可是就是病历她都写不好，因为写一份合格的病例也是需要基础的。我看她挺可怜，于是就能帮的就帮了，她的病例我全包了，当然我的早中晚饭她也全包了，我们成了挺好的朋友，她的初衷很简单：她想自己开个小门诊，看些感冒发烧之类的小病，要是能做人流更好，那样可以黄钻很多钱啊。她对我很感兴趣，我们一下班就把我拖到她药店去，来了客人但凡有个头疼脑热我可以帮她给客人配药！她甚至还合计等我考过证跟我合伙开一家门诊。我很好奇看门诊是说开就开的吗？那个审批很难通过的！人家一语惊醒梦中人啊：她姐夫是卫生局局长啊。她的药店就是她姐夫给弄的。看来我确实太天真了，原来能力不是最重要的，重要的是关系！ 还是妇科那点事啊，据我所知，所谓的无痛人流其实很危险，真的，很危险！因为不管是药流（所谓药流就是用药物杀死胚胎然后胚胎自己通过阴道排出来，但是药流只适用于50以内的胚胎而且药流容易发生残留，所以一般药流时医生都要求患者把流出来的东西用容器装好拿给医生看，如果胚囊是完整的就是流全了，就不需要清宫）还是人流（人流就是人工方法用医疗器械把胚囊取出来）都是在患者有意识的状态下进行的，但凡有任何不舒服患者就会告诉医生，医生会根据患者的状态马上采取措施，一般不会发生意外。但是无痛人流就不同了。必须把患者麻醉了而且是全麻，手术才能进行，现在做无痛人流大多使用丙泊酚做麻醉，这个麻药本身很安全，因为药效就是十几分钟，完事以后摇一摇患者就醒了，但是就是因为是全麻，全身肌肉都放松了，人有意识的时候疼痛会引起肌肉收缩但在全麻的状态下就不会，而且有不舒服的时候患者没有办法跟医生交流，就很容易发生意外，在患者清醒的情况下做人流如果发生子宫穿孔就会有落空感，可是在全麻患者身上就不明显，在一个就是麻醉本身的危险，如果在手术过程中发生呕吐那很可能会因为气管吸入发生窒息。还有就是所谓的超导可视其实意义不大，因为干不干净最主要还是靠医生的经验来判断，其他的那些全是收费的名目而已。可以这么说，现在的很多大医院其实是打着公立的招牌把任务都分摊到各科室了，各科室又把任务压给下面的医生了，你要是不满意可以走的，绝对没有一个人留你的。所以说现在的公立医院其实早已丧失了公立的性质和作用了，不像香港，只要是香港公民上香港公立医院看病就是不要钱，人家就是政府买单，但是需要等，要是不想等的话可以去自立医院啊。中国的公立医院何尝不需要等呢，是不是。其实医生也只是这个体制的牺牲品，我想每个医生都听过这么一个故事：一个小男孩走在清晨的海滩上，很多鱼儿被涨潮的海水带到水洼里，眼看着太阳就出来了，水洼里德水越来越少，这个孩子就一条一条的把鱼儿扔回大海里，路人看孩子那么辛苦就劝他：别白费力气了，不管你怎么努力还是有很多鱼儿会死掉的，孩子说：我不管，能就一条是一条！是啊，能就一条是一条，正是这样的信念支撑着每一个学医的学子们度过一个个寒窗苦读的夜晚。我知道我不是神医，我不能治好所有的病我也不能给所有的人看病，我只想给我身边的人给我遇到的人看病，我知道自己看不好的病我就告诉病人他该上哪去看，可就是这样的愿望我都没有办法，因为我找不到一个这样的平台，这话我还没说我就会被踢出去了. 身处这样一个体制里的一个个个体就像被倒到搅拌机里面的石子一样，你要怎么转你想去哪你想干什么完全身不由己，不管多美好的愿望和初衷在这样的搅拌下都会粉身碎骨面目全非，我的感觉就是这样的. 话说有一天中午值班时来了一个女孩，一个人来的，她说她要堕胎，这总事情见多了就麻木了。一边写病历头也不抬的问她怀孕多久了，她支支吾吾半天不吭声，我就带她到检查室去检查，这一检查给我吓了一跳，都七个月了，还来堕胎！！！不晓得这些人是怎么想的，我赶紧叫老师过来看，老师一副处变不惊的样子：说这不叫堕胎叫引产，引产懂吗？孩子拿出来要是还活着的话你要自己带走啊！再有就是叫你爸爸妈妈还有孩子的父亲过来，还必须带上身份证户口本啊。就给她打发回去了。老师说有些女的神经病，跟老公吵架或者家里闹矛盾就要把孩子弄掉，不叫家人来回头麻烦得很，人家让我们陪孩子我们怎么陪得起啊。想想也是啊。 下午上班时间那女孩来了，他爸爸还有她男朋友一起，她爸爸给她把字一签就走了，走之前还撂话说：我就当没有你这个女儿了，女孩眼睛里泛着泪花，她男朋友更加一个无知的畜生，直接就说：又不是我要你留的，你爱死死去之类的。办完手续就开始操作了，首先要把利凡诺打到子宫里，把胎儿杀死，才打没多久就看到肚子上这隆起一块那隆起一块，里面是一个小生命在挣扎！！！我的心充满了负罪感！老师弄完就回办公室了。我把那女孩从操作台上服下来，只见她面如土色，一脑袋汗涔涔的，可怜之极！一下午她就在留观室低声呻吟着，竟然没有一个人来看她，我怕她有事就一会过去看看一会过去看看，我不想责备她，毕竟她来到这里她已经知道错了，我只想帮她帮这个可怜的孩子，我能做的只是给她倒一杯水给她擦擦汗，安慰她不要害怕。下午7点疼痛很明显了，我一看，孩子的一条腿已经在外面了，乌青的，没有一点血色，赶紧叫老师过来，我们两个人忙活了大半个小时终于收工了。那是个男孩，很清秀的五官，就是一脸乌青的，看了让人无比心疼，小小的拳头还仅仅的拽着，可以想象他经历过怎样一番斗争，却还是没能来到这个世界上看一眼，后勤阿姨拿来一个黄色的装医疗垃圾的塑料袋把他给装走了连同沾满血迹的卫生纸纱布一块，这是最让我纠结难过的一次手术，我不是在救人而是杀死了一个被妈妈遗弃的小生命啊！孩子，在中国投胎是个技术活，下辈子别来了，阿姨对不起你。你还是做回天使吧，这个世界太丑恶了！之所以写这一段，是想告诉女孩子们，对待性一定要慎重，没有准备的时候不要冒险，避孕有很多种方法的，不要重最愚蠢的那种，当你怀孕的时候你首先是一个妈妈了，不要随便剥夺孩子的生命，哪怕你们素未蒙面，否则那是一种罪孽！ 还是妇产科那点事啊，话说有一天晚上值晚班，来了一伙人，一进来就嚷嚷医生救救我的孩子啊，孕妇疼的直在地上打滚就是没人关心一下孕妇，问完病情才知道此孕妇乃一先天愚型儿，适才在家门口坐着的时候被一醉汉踢了一脚肚子就成这样了，丈夫是个半瞎子，婆婆瘸腿，一家人生活极端贫困，住院押金（我也不知道这个东西是谁发明的，但是只要情况允许的情况下医生都会让病人交的，因为病人要是欠费逃跑的话就要科室自己承担，继而可是就会扣医生的钱，这真是个伟大的发明啊！话说中国人的脑袋是最聪明的，由此可以印证，这么一来医生就会把医院的事当成自己的事，把医院的钱当成自己的钱了。）是肯定交不上了的，他们唯有跪在地上求。虽 说有可能会被扣钱，但是大多数医生在面临这样的情况时还是把救命摆在第一位的，起码在我这么多年的行医生涯中我没见过有医生会见死不救（当然救不救的了那就另当别论了），马上安排手术啊。手术完了才觉得惊险无比啊，这个女的要是晚来一会就有可能死掉，因为胎膜早剥是很危险的，这个引起的大出血很难止住，有可能要切除子宫的。更可怜的是，这个女的是被人贩子给卖给这户人家的，没有人知道她多久以前进行的剖宫产术。 才从手术室出来，那家人就追问多久可以要孩子，我说最少四年，否则可能回子宫破裂，孩子跟大人都保不住，听罢，啊了很长一声。嘴巴张得老大，眼睛里闪出绝望的光芒，我真想过去扇他，就他这样也配要孩子，想想算了，可怜之人必有其可恨之处。只是可怜那傻丫头，不知道已经背多少个这样的男人用来当生孩子的工具了. 还是妇产科那点事啊，话说有一天早上我跟老师去查房，发现一个阿婆行动有点诡异，我立马让她打开包裹让我看看里面的孩子，她支支吾吾就是不给，我说你要是在妨碍医生查房就不准你再进病房了啊，她才把包裹打开，这一打开我一看都惊了，孩子脸上脑门上都是伤，怎么回事，昨天还好好的，人家倒是理直气壮的跟我讲她看孩子出黄疸长马牙就给孩子爆灯花了，我一听啊，那个火啊，爆灯花都爆到囟门上去了，万一颅内感染怎么办，二话不说，马上汇报主任，主任过来直接给那家人一顿骂。那媳妇很委屈的说，自己也没办法啊，他们家她婆婆说了算，后来主任就跟护工说了，住院期间一律不准那阿婆进病房碰孩子。那阿婆无比生气的就走了。话说这个爆灯花啊确实是中医疗法的一种，但不是随便谁都可以爆的，我想中医之所以会被妖魔化跟这些人还是有一定关系的. 因为在妇产科的时间跟考执业医师时间叠在一起了，有很多书要看，后面的一个月就基本啥事不干就是看书，所以见习的时候不是太认真，本想跟科主任请一个月的假的，但是人家说她没有权利批那么长时间的假，我直接跟她说，这个月工资我不要了，末了还送她一些礼物，最后是默许了我不上班，但是还是必须每天来，来了就躲在值班室看书，在此很感谢曾经的科主任，也在此提醒一下学弟学妹们特殊时期得用特殊方法才行啊. 考执业医师是分操作考试和笔试两部分，这个考试通过率很低的，基本上是百分之二十五的通过率，有很多人混了很多年还是考不过，也就是说连医生都不是！只有操作考试通过了才有资格参加笔试，在此也提醒一下将要考执业医师的同学们，在没有拿到通行证的前提下花太多时间复习笔试是没有意义的。操作考试一般是在各个教学医院进行，这一场考试不是那么公平的，据我所知很多人考前就打了招呼的，所以，考笔试以前一定要搞清楚你在哪个医院考，该院的医务科主任是电话多少，务必搞到手，否则就算你考过了也可能被黑掉，基本上那些60分过的都是照顾过在的。所以在分数没有公布上网前一定要先知道，不要太大意太自信，在中国大多数时候考的不是能力而是关系，要时刻铭记这一点，要不然要栽很多跟头的。只要成绩没上网，礼到位了肯定过！但是接下来的笔试那就不是闹着玩的了，没有一点料的人还真就混不过的。 接下来的笔试那就真是真金不怕火炼的一场考试，我考那会考场内都安装了屏蔽，巡考的武警还拿着探测狗，外面还停着警车，那年真就有人敢顶风作案，用无线耳机作弊，结果被探测狗探到信号，出考场的时候直接被挨个搜身，话说要真较真的干些事那还是相当较真的，被抓的那两人直接跪在地上，但据说还是被终身禁考了。永远也当不了医生了，现在回过头想想，我觉得这样未尝不是对他们的拯救，因为当医生是一条相当艰险的荆棘小道。 知道现在每次走在大街上看到酒店或者饭店的荧屏上说：招服务员月薪1200加奖金加提成，我都觉得无限的悲哀！好歹医学院毕业最不济也上了五年本科 都不值1200更别提奖金跟提成了，就只那莫须有的猜测都已经让医生的形象妖魔化了哪里还敢拿啊！！！就算有人拿那也绝对是出于巅峰的个别人，下面的想拿也轮不上啊！当服务员多好啊！可以直接明目张胆光明正大的那奖金提成，甚至还有小费！所以啊，要是家里指望着你养家的孩子千万别踏上这条路，只要你付出了想当医生那么多的努力你干什么也比当医生强，要不然，你毕业3年之内你能不管家里要钱就是很大的成功了，真的！ 哦，接着上文八一八啊！思绪一飘逸就又跑题了，说那么多无非就是想告诉大家见习医生是这个世界上你所能找到的最便宜最好使最专业的雇佣工人了。接下来的一个科室是外科，简直就是一个把女人当男人使把男人当牲口使的人间地狱，因为他不像骨科，都是男医生，你一弱女子去了大家会把你当人照顾一下。该科室的科规如下：不管因为什么原因科室打电话30分钟不到办公室罚款两百块一次，两百啊我一个月将近三分之一的工资啊！（言外之意就是手机坏了手机没电没听见都不是理由）为了我可怜的工资不被克扣一度我把手机铃声和振动都开到最大，洗澡也要把手机放边上，以防错过任何一个科室电话。你还别说，还真是经常接到这总催命电话，为什么丫？因为见习医生是这个世界上你所能找到的最便宜最好使最专业的雇佣工人丫！人家的加班费是从拉第一刀开始到缝最后一针之间的时间算的，（要是公仆们的差旅费也算的那么精准的话我想天价接待费够用一百年了都）就是这样计时而且加班费一个小时只有两块哦一个月我都可以挣200多的加班费啊，名副其实的住院医啊！住在医院的医生啊。 不过现在回想起来，我不得我感谢曾经带我深夜做手术的老师们，正因为有这样的锻炼机会，我比很多在县级医院清闲度日的同学进步都快，三个月后一般的小外科手术基本上都能拿下，所以啊带队老师都很是喜欢我啊，因为很难找到这么一个熟练的铁人啊。每天除了做手术查房换药还得写病历，一份完整的大病例那得有好几张信笺纸那么多，还不能涂改。我不知道现在的同学是否像我们那会那么辛苦，因为那会没有电子病历，都是医生一笔一划写出来的，病例还不许拖欠，所以当医生当久了一个个写字都是龙飞凤舞的，那样写得快啊！在你写病例的中间可能不断的有人跟你讲话，有时候是病人有时是家属有时是同事，所以每当交代病情的时候刚说完不一会，不是患者的姐姐啊就是哥哥反正就是七大姑八大姨的就又挨个过来问，就会很烦，真的很烦，不是医生耍大牌，恳请大家设身处地的想一下，把他当人想一下，真的很烦，最要命的是很多很专业的东西没有办法用很通俗的语言来表达的，说也说不清楚！这种感觉真的很让人崩溃。感觉就是手啊嘴啊眼啊耳啊一刻也不能停，那会我最想做的事情就是可以安心的睡到自然醒。 当然这个过程也不是只有痛苦的，也有很多很值得回忆的往事，我至今记得我独立完成的第一个外科手术，是拔指甲。给一个甲沟炎的患者拔指甲，这个患者是个武警战士，看上去看上去很和善，这样的手术我已经看老师做了好几次了，过程和注意要点我已经了然于胸了。当着老师的面我还把过程描叙了一遍，最后确认没有遗漏才把患者带到治疗室。心里想着：首先在患病脚趾两侧打上麻药，然后揉然后试探一下是否还有痛觉，然后用手术刀松解指甲下端然后直钳从指甲一侧顶端直插到指甲底部然后用纱布盖住一卷，就像卷席子那样一卷，然后压迫止血然后包扎。很好，可是当这病人的面还是有点紧张了，这个紧张来源于我的不自信。真是越紧张越见鬼啊。我估计要哪个技术很好的护士在脚拇指那地方找血管抽血都不定能抽着，可是打麻药的时候我还没回抽就见一股鲜红的血往针筒里冒了，估计是扎到动脉上了，只能说点真的很背！我紧张，那个战士更紧张，我一边抖着手把针拔出来把药挤掉一边安慰他没事，再来一次啊，你别动啊。抽了药再打了一次，然后下面的步骤在忙乱中还算顺利的完成了，那个战士的脚从头到尾就一直抖着。真的很感谢这名战士！给了我莫大的支持，看到这大家先不要拍砖，因为任何一个很牛逼的外科医生都是这么练出来的，都是在很多病人身上失败了然后总结才有进步的。感谢那些支持我的人，谢谢你们. 在此可以告诉大家，除非真的是疑难杂症或者是有难度的手术（医疗上对于什么样的手术是什么级别的改由什么级别的医生来做有明确严格的规定，这个大家都是严格遵守的，就算是低级别的医生做的主要步骤还是规定级别的医生做的）一般的病就找专家真没那个必要，这样一来浪费自己的时间，二来浪费了医疗资源，真正需要挂号专家号的人有可能就会被耽误时间了。我实习那会，每个星期一次大查房，大科主任一般只查那些有疑难的病，他真的很牛逼，但主要时间和精力都放在搞科研上了，一般的病他不看的，人就直接说不看，除非他那段时间要做某个方面的课题需要收集病例。当然不是所有的研究型的教授都很牛，这个要看他主要是不是从事临床的，很多人名气很大但是看病也就是临床水平可能还不如一个主治医，因为在国内评教授是必须发表足够数量的论文的。在国外很少发表论文，因为要论证一个东西是需要耗费大量时间经历还有金钱的，很多人可能一辈子也不发表一篇论文，一旦发表那肯定就是震惊业内甚至震惊世界的。国内由于跟风不得法，就像搞大跃进似的，所以很多论文都是造假抄袭，低级的就相互抄高级点的就抄外国人的。所以由此评出来的专家教授没有分量也就不奇怪了。一般在医院里看病特别牛逼的教授都很低调，因为政治上不得势说出来的话也就没人听啊. 还有就是因为专家们太忙了，可能你辛苦等了好几天挂到他的号，然后一早去医院又等了几个小时，进去不到五分钟就被打发出来了，有时候不是他的水平不行而是时间太短了，看病是需要详细问病史，望闻问切都不能少的啊，可是五分钟够干嘛呢？所以就看不好了。一般的病找专科的主治医看就很好了，混到主治这个医生起码已经当了六七年医生了，一个医生在他的专业领域里六七年常见病都能处理得很好的，因为专门找他看病的人不多，他有充裕的时间给你看，别找那些个专家，忙的晕头转向的，下次复诊你是谁都不知道了更别说还记得你有啥病了。 接着八外科那点事啊，话说公立医院在某些时候对某些人还是具有公立的作用的，比如院长的亲戚啊朋友啊甚至院长他们村的都可以享受跟一般人不一样的待遇，主要体现在极不配合医院的医疗程序，比如做个手术不愿意签手术同意书不签麻醉同意书，自己啥也不懂还愣充马来西亚总统-----指挥医生用药。最恨这种人，一般遇上了就狠狠回击他：这也不行那也不行，那你看谁行找谁去！也因为我这牛脾气，得罪了很多领导，我没有针对任何人，可是我的棱角太尖锐了，让别人很是不爽。可是我就是这样一个人啊，我之所以选择学医也是因为我想做一个通过自己的劳动可以体面生活的人，我知道自己不擅长拍马溜须，我想好人坏人他都会生病，只要自己医术了得我求不着别人。正是这种不合时宜的个性，我经常被别人当枪使，大家都不满的事情，所有人都私下里说，就我私下里听，然后到大庭广众之下去说，甚至还跟院领导吵架，我想再也找不出比我更二的人了，别人都是拍马还找不找地方和空挡只有我把自己当牛虻！ 接下来是外科了啊，话说有一天晚上我睡的正香，忽然耳边传来手机的尖叫声，拿起一看，是科室电话！赶紧跳起来穿上衣服就往外冲，拦了一一辆的士就往医院去，我当时那个肉疼啊后悔啊，后悔没住在医院值班室心疼我的八块钱啊，要知道对于一个月薪只有几百的人来说打的是个很奢侈的行为啊。到了办公室，值班老师已经安排病人做完相关术前检查了，这个相关检查也是一个颇有争议的事情啊，在这里就给大家说说啊，按我的理解所谓的相关检查就是有关这个病你能想到的医院能做的所有检查，我记得上课的时候老师有说过：除非你亲爹亲娘找你看病，其他人的话该做的检查一样都不能少，别太相信自己别自告奋勇做好人，你给别人省钱别人不知道，万一因为少了哪个检查没做给人漏诊或者误诊了，你吃不了兜着走！告得你一辈子翻不了身！有些人就会问了，啥都做检查那是仪器看病还是医生看病啊？什么东西都不能绝对的，要是没有医生综合分析检查结果仪器它看不了病，是不是，现在的医学水平比以前那时很好的了，为什么？就因为物理化学等学科有了很大的发展，给医学诊断提供了很多新的手段，我们的诊断水平得以提高了，只有找到问题才能针对问题解决问题嘛！那为什么检查的费用那么贵呢？因为几乎所有的仪器都是医院自己买的，这些费用就会均摊到患者身上了，而且在国内很多时候都存在重复建设的问题，比方说人民医院有十六螺旋的CT我们也必须有，而且还要比他们的还好，要不就没有面子，可能妇幼保健院也有，这一来就几乎是每家一台，这玩意动辄几百万甚至上千万的，还有就是各医院之间相互不认可检查结果，你在那边看病刚做过的检查来我这还得做一遍！在国外（我同学跟我讲的，他在美国读博士，人家都是资源共享，病人的资料在医料系统内部网上是可以共享的，就是说医生打开一个患者的资料的话对他曾经得过什么病做过什么检查就一目了然了，在美国自费看病也很贵的，基本上要是一中产阶级得了大病需要长期住院治疗而且自费的话他们是负担不起的，人家好像是人均年均20万美元才能算中产的，这个我也只是听我同学说啊，要是有错大家斧正就好，别拍砖啊）这就是体制问题了。啊又扯远了啊。接着前面啊，那个老阿公是个胃穿孔患者，在家自己吃消炎药治疗几天未见好转才来的，整个肚子就胀鼓鼓的，满腹鼓音！他被推上手术室后我们就跟着上去了，麻醉打好后就开始手术了，打开腹腔发现已经严重污染了，有很多碎菜叶米饭粒，巨臭无比！（要是一个腹痛也就医学上的急腹症患者来到医院病因不明确的情况下是绝对禁食的）。本来一个挺简单的病一拖就麻烦了，这个患者后期治疗必须严格配合抗炎，时间会比较长！ 接下来讲一个关于行医资格的问题啊，就是你是什么专业的就做你分内的事情就好，干别的就是非法行医，比如一个骨科医生去接生那就是非法行医，现在什么都得有资格证，产科医生就不能干助产士的活，虽然在同一个台上干活，可是分工是很明确的，上学时老师就教育我们说：要是你是一名产科医生，做剖宫产手术时看到这个产妇阑尾发炎了，你千万不能动，赶紧叫外科医生来做，虽然对你来说就是多干点活的事但是千万别逞能，什么时候都有可能有意外发生的，要是产科医生做了阑尾切除术，这个产妇好了就好了，要是发生阑尾残株炎那就是医疗事故，要是外科医生做的话发生这种情况那就叫“手术并发症”（所谓的并发症通俗来讲就是你做这个事有可能必须发生的情况），这个只要及时补救就行了。这些规定都不是医生自己定的。医生都是一群戴着脚镣跳舞的人，大家都小心翼翼如履刨冰，要不然一个不小心就有可能粉身碎骨的，所以理解万岁。那还有一个问题哦，既然分工都这么细，还论什么科啊，还学那些个跟自己专业无关的干嘛啊？要知道人是一个有机体，他不是机器，他心情不好的时候可能就吃不下饭睡不着觉，接下来就会发生一系列生理变化，作为一个专科医生你的患者可能还有其他的病，这个时候你不能跟病人说，这个病我不看！你就必须请会诊啊，有些病得分个缓急轻重啊，这个你就要能判断了，请会诊就要知道请谁啊，要告诉前来支援你的人这个人是个什么情况啊，要是你所在的地方很简陋没有可以帮忙的人，那你要会最简单的处理，别给人给耽误了啊，所以三年住院医生培训是非常必要的，以生命的名义，生命高于一切啊！  |
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