付某,女,高新区段干 主诉:产后右下肢憋胀10月余 现病史:患者缘于10月前生完孩子,不慎受凉,出现肩背及下肢麻胀不适,曾在当地卫生所服中西药效果不佳,现患者仍下肢憋胀,伴肩背不拘紧不适,舌苔薄白,质淡润,脉沉细,尺为甚。 辨证:阳虚卫弱,风寒袭表 治法:温阳固表,散寒祛湿 方药:制附片15克(先煎1小时),麻黄10克,桂枝15克,细辛5克,川牛膝10克,独活10克,仙茅10克,淫羊藿30克,杜仲30克,干姜30克,生姜10片为引 服用方法:5剂,日一剂,水煎温服,忌生冷辛辣食品。 服药后,下肢及肩背不适减轻,近日自觉饭后有反胃感,余无诉不适,舌苔薄白质淡体胖,脉沉细。调方如下:麻黄10克,制附片20克,细辛6克,川牛膝10克,葛根20克,肉桂15克(后下),川断15克,杜仲15克,独活10克,干姜25克,吴茱萸5克,生姜10片为引。5剂水煎温服。 服药后症状明显好转,还剩一剂药,昨日伤风感冒,流清涕,脉浮紧,舌苔薄白质淡。 方药调整如下:麻黄12克,桂枝15克,细辛6克,羌活10克,独活10克,白芍18克,炙甘草10克,制附片15克,葛根30克,防风6克。5剂水煎服。待感冒好后,续服前剂药。 自诉,下肢及肩背憋胀已好大半,舌质淡脉沉细,方药调整如下:制附片30克(先煎2小时),干姜30克,炙甘草15克,桂枝20克,肉桂15克,白芍15克,杜仲15克,独活10克,川牛膝10克,苍术10克。川芎10克。5剂水煎温服。 |
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