一线降压药物治疗价廉效优作者：高晓方译 来源：医学论坛网 日期：2011-06-23
英国最新结果表明，当前广泛应用的降压药正在逐步变为非专利药，治疗高血压的成本效益优于不行任何治疗。 研究在第21届欧洲高血压和心血管预防会议（ESH 2011）上报告（最新临床研究揭晓3。摘要号：LB3.2）。 2011年，英国国家健康临床优化研究院（NICE）指南对高血压成分效益分析进行了更新。对无干预、血管紧张素转化酶/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ACE/ARB）、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）和噻嗪类利尿剂（TD）进行了对比。利用Markov模型从英国前瞻性健康服务中估算终生费用和生活质量校正寿命（QALY）。基于直接对比随机临床试验的荟萃分析和系统评价，将心肌梗死、卒中、不稳定性心绞痛、心衰和糖尿病的相对风险整合于其中。心血管事件与死亡率增加和生活质量降低相关。费用包括一线药物和心血管时间治疗费用。通过单向和情景敏感性分析探讨模型中的不确定性。 结果显示，高血压治疗具有较好的成本效益。与不行治疗相比，其可改善健康转归并节省整体药物费用。心血管事件的减少可抵消目前大多已成为非专利药的降压药的相对低费用。CCB具有最好的成本效益。ACE/ARB和TD的成本与费用节省均与CCB相似，但β受体阻滞剂的升本节省和QALY获得明显偏低。在大部分敏感性分析中，CCB仍然具有最好的成本效益。 原文标题： TREATING HYPERTENSION WITH FIRST-LINE THERAPIES IS CHEAPER THAN DOING NOTHING |
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