大家对便秘都不陌生，而且很多人都被此症状折磨过，去请教一般医书时会发现，几乎都把大便的频率作为一个标准来看，其实这是不对的。因为每个人的体质不一样，每天大便的次数肯定不一样。是否便秘应该掌握住一点：大便困难，自己感觉不舒服，这才是真正的标准，而不应该是具体的数字。
我有一个同道，习武之人，身体非常好，但是每天至少大便3次以上，而且大便都成形，难道能说他是腹泻吗？
一代中医大家蒲辅周曾经说过，他认识一个人70多岁了，每周才大便一次，但是身体非常健康，而且他本人从没有感觉到一点不舒服，据说，此人年轻时要20多天才大便一次。若不是亲眼看见蒲老经验集里面的记载，恐伯谁都不会相信。
现在治疗便秘的药太多，电视、报纸上的广告都在宣传，但他们在向人们介绍便秘危害的同时，也给大家造成了不小的恐慌，因为这些广告都太夸大事实了。确实，便秘能够导致一些毒素在体内堆积，对身体也能造成一些危害，但是，并非所有人的便秘都可用一种药解决掉。而这些药之所以敢说对所有的人都见效，原因只有一个：里面含有大量的泻药。
但是泻药只能解决表面现象，也就是我们说的“治标”，只有了解便秘的真正原因，才能从根本上解决问题。
胃肠蠕动减慢是所有便秘的共同特点，所以每天摩腹和按揉两侧天枢应该是最重要的。摩腹的作用我在前面已经说过，每顿饭后40分钟左右开始顺时针摩腹，每次10分钟。
天枢是足阳明胃经的穴位，同时也是大肠的募穴，是大肠经的经气在腹部的聚集处。而且天枢的位置向内对应的就是大肠，所以每天按揉它可以很好地改善胃肠蠕动。
每天吃过饭摩腹之后，开始用手指按揉两侧天枢，每穴3分钟。
但这只是针对所有便秘者的共享方法，而不同的人群有不同的特点，所以在此基础上再加上一些对症的方法才能真正根治便秘。
我大致分5种情况来谈：阴虚、血虚、阳虚、肠胃燥热、血热。
阴虚：
这种人经常感觉到口干舌燥，小便多。其实喝水也不少，但是真正吸收的水分并不多，中年妇女尤其是更年期的妇女这样的比较多。这是因为“人过四十，阴气自半”，阴津少了，肠道内比较干燥，所以会大便困难，这个年龄的妇女，血也相对地虚，就像《内经)里面说的“阳明脉衰”了，阳明是多气多血的经脉，它都衰了，证明全身的气血都在走下坡路。所以这个年龄段的妇女除了每天按揉两侧天枢之外，还应该加一些药物来维持，以补充自身气血的不足。六味地黄丸、逍遥丸，这两种药在药店里面都能买到，要一起吃，每天照说明的药量服用就可以了。过一段时间你就会发现，不但便秘好了，脸色也好了，变得有光泽了，不再是原来那个“黄脸婆”了。
同时还要多吃一些润肠的东西，多吃水果，吃梨不要削皮，可以润肺，增强肺宣发肃降的作用，从广义上讲，肺的肃降也包括胃肠道的向下运动，因为肺主管一身之气，而大便的下行也是靠气推动的。还要适当地锻炼，因为锻炼也可以增加胃肠蠕动，但是饭后不要做剧烈的运动，那样对身体有害。
血虚便秘：
主要是产后妇女，大手术后的病人，久病的人以及年老体衰的人容易出现。他们便秘是因为失血多，身体的气血亏虚，从而造成肠道没有足够的气血来滋养，所以肠道的功能会下降，导致便秘。
这个时候除了摩腹和按揉两侧天枢以外，还要加上足三 里和三阴交补充气血。
足三里的作用在前面我已经详细说过了，所以按揉两侧足三里是针对血虚这个“本”来找的，而三阴交是肝脾肾三条阴经的交会穴，脾生血，肝藏血，肾藏精，精血互生，所以按揉两侧三阴交可以同时调整三条经的经气，进而对三脏进行调理。内脏功能正常了，气血足了，便秘自然就能解决了。
血虚便秘的人在生活上还可以从多方面来调节脏腑的功能，像要多吃一些补血的食品，比如紫米粥、乌鸡汤、菠菜、鸡蛋、瘦肉、红枣、龙眼肉等。
还要买一些补中益气丸或者归脾丸来补益气血。现在药店里面有卖阿胶粉的，也可以买整块的阿胶打成粉末，然后每次饭后用开水冲两勺喝，效果非常好。阿胶是专门补血的，质量当然还是以山东东阿生产的最好。如果便秘比较严重的话可以买一些五仁丸吃，里面有几种果仁和陈皮以及蜂蜜，润肠通便效果很好，非常适合老年人和产后血虚的人服用。
但是有一点要注意：人身体比较虚弱时，吃药和补充气血的食物时一定要慢慢来，千万不能猛补，那样对身体反而有害，因为“虚不受补”，过猛过多会导致这些东西在身体里面堆积，反而会加重便秘症状。另外炖汤时也应该清淡一些，熬粥时不要熬得太稠。
阳虚：
这种情况下的便秘有几个很明显的伴随症状，怕冷怕凉，小便清长。此状以老年人最为多见，因为老年人肾气虚弱，尤其是肾阳虚弱，阳主动，主温养，所以虚弱了才会感觉怕冷，阳气虚弱推动无力，所以会便秘。
这时一定要以温补阳气为主，除了上面所说的按揉天枢、足三里、三阴交3分钟以外，每天晚上睡前一个小时要在两侧肾俞上拔罐10分钟，起罐之后再按揉2分钟。肾俞的位置和作用在前面已经仔细谈过，这里就不再多说。
在饮食上要吃一些温热补肾阳的东西，比如说羊肉、狗肉、韭菜等，但是要注意一点，羊肉、狗肉这些都是纯补阳气的，做的时候不妨和枸杞子放在一起做，滋阴补阳，阴中求阳，就像张景岳说的那样，“善补阴者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”。大家都知道，在炉火最旺的时候如果稍微泼上一点水，火苗会一下窜得更高。大量的补阳药里加一点补阴药也是这个道理。
另外，还要吃一些金匮肾气丸，每种丸剂都可以，按照上面说明的药量吃就行了。
肠胃燥热：
其实就是肠胃里面有热，有火，大部分是因为吃燥性食物过多、饮酒过多造成的。虽然有人说喜欢吃什么就是体内缺什么，但是这也要有一个“度”，超过了就会对身体有害，而且这和个人的饮食习惯以及地方饮食特色有关。但不管怎么说，一旦超过了身体能够承受的限度，就会导致生病。这种人一般都觉得自已的胃口很好，不过很多人会有口臭。
喜欢吃燥性食物的朋友和那些外出应酬比较多的人，平时就要多做一些日常的保健来预防便秘，已经有症状的就要有针对性地来消除体内过多的“火气”。这时，除了选用天枢、足三里、三阴交外，还要加上曲池、内庭来消阳明(胃肠)的火气。
曲池是手阳明大肠经的合穴，前面我讲过，它可以清热祛火；而内庭是胃经的荥穴，“荥主身热”，它可以去胃经的热。曲池可以随时按揉，两侧都要按，每次3分钟；内庭在2、3脚趾缝处，每天晚上泡过脚之后再刺激。由于内庭穴这个地方肌肉比较薄，所以按揉的时候酸胀感不太明显，不妨从后往前推，沿著胃经的循行线，就是沿著脚趾后的骨缝大概两指的距离，单方向向著内庭方向推，反复进行3分钟的时间。
还可以去买一些麻子仁丸来吃，这是《伤寒论》里面的方子，专门针对肠胃燥热导致的便秘。也可以买一些番泻叶泡水喝，既可以降火也可以通便。这个药的作用可以缓也可以猛，1.5～3克的量泡水作用比较缓和，一般晚上睡觉前喝，第二天早上起效；5克以上的时候作用比较猛一些，起效会比较快。这个要根据自己的情况来定。这种药不能长期服用，否则会产生依赖作用，而且如果用上一段时间停止的话，反而会便秘得更加厉害。另外，女性月经期和怀孕的时候不能用。
血热便秘：
有此症状的人普遍都脾气比较急，在这类人中，未婚的居多。很多未婚的女性朋友都便秘，尤其是每次月经前都会便秘加重，然后就会痛经。但很多人都把注意力放到了痛经上面，却没有注意到便秘，其实便秘才是导致痛经的“真凶”，而血热就是“垂帘听政”的“慈禧”。
也许有人会问，前面你不是说“血得寒则凝，得温则行”吗？是，但是这里的热已经不是简单的热，不是温，而是超过身体正常需要的“热邪”，是过量的热，而且进入了血里。热邪总是会消耗阴津的，肠道失去了足够阴津的濡养，经血的质地也因为热邪的侵入发生了改变，经血变稠，颜色变红，排除不畅，因此才会痛经。而且便秘会导致这些垃圾在体内堆积，会更进一步消耗，身体的阴津，更会加重阴津的不足。阴津越少，热邪的牵制力量就越大，各种症状就越明显，所以这时去掉血中的热才是最根本的办法。
穴位选用太冲和三阴交比较好。太冲是肝经的合穴，肝主藏血，而“女子以血为本”，所以太冲对血热有很好的排泄作用；三阴交是肝脾肾三经的交会穴，和血的关系非常密切。
三阴交每次按揉3分钟，每天不拘次数，太冲的刺激方法也是每次按揉3分钟，晚上泡脚之后从后往前推。
女性朋友起码要在月经前一周开始按揉这些穴位，每天都要做：饭后摩腹、按揉两侧天枢、三阴交，推按太冲。
平时多饮菊花茶，多吃一些凉血的食品，如鸭肉、冬瓜、荠菜、绿豆等，少吃热性的食品。
还可以买一些药物。三黄片、加味逍遥丸就行。三黄片是专门清热的药物，作用范围比较广，清热的力量也比较强；加味道遥丸又叫丹桅逍遥丸，是舒肝解郁、补血的药物，其中加入了丹皮和栀子两味清热的药物，专门清血中之热。
