如何选择钙制剂

如何选择钙制剂
    目前市面上的钙制剂品种繁多，选择时首先考虑钙含量，其次是钙溶解度和吸收量，再次是价格和口味。
    不同化学形式的钙补充剂钙含量不同，乳酸钙13%，碳酸钙约为40%，柠檬酸钙37%，磷酸氢钙23%，葡萄糖酸钙9%。目前市场上的钙剂可分三大类，各有其不同的特点，适合不同人群选用。
    无机钙类以碳酸钙、氧化钙(活性钙)、氯化钙、磷酸氢钙为主要功效成分；有机钙类主要有葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙；氨基酸钙是一种新的钙源，就其化学分子构成而言亦属有机钙。
    补了钙机体到底能吸收多少，是人们最关心的。吸收率试验显示，含250毫克元素钙的不同钙制剂与一标准化早餐同时服用，吸收率分别为：柠檬酸钙盐35%，碳酸钙盐27%，磷酸钙盐25%，补钙效果差异不显著，但效果价格比方面则碳酸钙有优势。
    不同情况的人群选用的补钙剂应有所不同。如碳酸钙制剂只在胃酸中有较好的溶解度，因此对于胃酸分泌量少的婴幼儿、儿童、老年人及胃肠功能差的人群不宜长期选用。对于老年人，应选用水溶性较好的钙盐如枸橼酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙，并可加用维生素D，以促进小肠对钙的吸收。对小儿来说，应选用口感好、水溶性好的钙剂，易取得小儿的配合，如葡萄糖酸钙口服液等。糖尿病患者应注意葡萄糖酸钙对血糖的影响，容易疲劳者应注意乳酸钙中的乳酸根可能加剧乳酸积聚而加重疲劳感。
所以，服用钙剂前首先要认真仔细阅读说明书，看清楚钙制剂的构成，选择适合自己的钙制剂，并严格按照说明书推荐剂量服用。使用期间还要定期检测血钙或尿钙，并根据血钙的水平调整用量。
主任医师 周涛