问题:什么是心理治疗?心理治疗和心理咨询的异同点有哪些? 心理治疗是在治疗师与患者建立良好关系的基础上,经过专业训练的治疗师运用心理治疗的相关理论和技术对患者进行治疗的过程。其目的是激发和调动患者改善现状的动机和潜能,以消除或缓解患者的心理问题与障碍,促进其人格的成熟和发展。 两者的相似点: (1)采用的理论方法相似,都是心理学的理论知识; (2)工作的对象相似,都是有一定心理问题的来访者; (3)强调帮助来访者成长和改变方面相似,都是要激发和调动来访者改善现状的动机和潜能,消除或缓解其心理问题与障碍,促进人格的成熟与发展; (4)都注重建立良好的人际关系。 两者的不同点: (1) 咨询对象一般是健康人群或存在心理问题的人群。因为健康人群会面对婚姻、家庭、择业、求学、社会适应等许多问题,他们期待做出理想的选择,顺利地度过人生的各个阶段,求得自身能力的最大发挥,寻求生活的良好质量。心理治疗的对象则主要是有心理障碍和心理困难的人,说得通俗些就是有精神问题、神经症心理缺陷的人。与咨询对象相比,这类人已经因为心理问题而影响了正常的生活,所以需要深入治疗。 (2)处理范围有所不同 心理咨询以咨询为主,心理治疗则还会辅以药物、物理治疗等手段。 (3)所花时间不同 咨询的时间较短,一次45-50分钟左右,最长不超过60分钟,而治疗的时间可能为1-2个小时或更长。 (4)咨询与治疗的意识层次不同 咨询为有意识的自我反醒过程,治疗则是一种无意识的治疗过程。咨询的时候来访者主动参与其中,主要靠来访者自身的领悟来达到咨询效果;而治疗可以用催眠、电击等方法帮助患者缓解心理问题。 (5)目标有所不同 虽然两者的目标都要促进个人成长,但咨询的目的是要排除障碍,而治疗的目的是要治病。 (6)接受的专业训练不同 除了心理学知识,治疗师还需要懂一些专业的医务知识,要求更高。 (7)所属的学会不同 分别属于咨询师协会和治疗师协会 (8)咨询与治疗的起源不同 心理咨询上世纪初在美国逐渐发展起来,而心理治疗则发源于中世纪的催眠术,后者的历史要古老得多。 (9)称呼不同 咨询师与来访者(counselor & client);治疗师与患者(therapist & patient) 问题:心理治疗的基本原则是什么? 心理治疗的基本原则:(P337) (1)帮助患者自立的原则 解铃还须系铃人,最终解决问题的还是患者自己,如果对方想不通,治疗师耗尽力气也是白搭。所以,治疗师要从患者的利益出发,不能让对方产生依赖心理,而要成为其人生的指导老师。 (2)客观中立的原则 咨询师除了给患者作咨询外,也要不断进行自我心理分析。回想最近的工作状况,接手的病人对自己产生了什么影响?哪些是好的,哪些是不利的?及时加以化解。这样自己才能积累经验,不断成熟。因为咨询师接收的都是别人的信息垃圾,长期生活在这样的环境里,很容易对自身也造成不良影响。保持健康的身心才能更好地开展心理咨询工作。 治疗过程中,治疗师一定要作客观分析,主观只能体现在交流中的尊重。比如当来访者有人陪同咨询,一定要听来访者本人的述说。一位带着儿子来作咨询的妈妈,整个过程都是妈妈在不停地说,儿子却在一边低着头默不作声,这样根本无法了解儿子不爱学习的真相。遇到这种情况,咨询师就应该客气地请妈妈暂时离开,和儿子单独聊一聊,才能达到咨询效果。 当然,除了不能与患者建立朋友关系外,咨询师也不能为自己谋取私利。人是有血有肉的动物,中国人又特别重面子,人情关很多时候都让我们过不去。 (3)尊重患者的原则 (4)保密原则 一般情况下咨询师绝对不能透露患者信息,但危急状况时比如患者想要自杀的时候,可以马上通知其家人,但也要注意不轻易透露具体隐私,只是告诉家人其自杀欲望。 (5)时间限定原则 (6)关系限定原则 绝对不能与来访者建立朋友关系,换句话说,咨询师不能给亲人、朋友、同事作咨询。因为人都是感性动物,在这样特殊关系下无法保持客观中立,会以自己的身份来看待对方,并且如果知道太多隐私内容的话,将无法处理好彼此的关系。想象一下,父亲如何给女儿作咨询?父亲只会严格要求女儿,女儿永远不可能达到父亲的理想。下级如何给老板作咨询?结果很可能是老板拍案而起,然后自己被炒鱿鱼。 著名台湾心理专家曾文星说过,成功的治疗者要有帮助他人的心,感觉敏锐同时具备了解心理的能力,精神病理知识和经验丰富,立场中立无私,同时自身心理健康。要达到上述所有的要求,做一位成功的咨询师需要付出很多努力! 问题:什么是治疗关系?治疗关系有哪些特征? 治疗关系是治疗师与患者在心理治疗过程中产生的一种特殊的人际关系,这种关系是建立在对患者进行帮助的基础之上的,患者通过这种关系中的支持性因素而发生改变。 治疗关系有以下特征: (1)治疗关系具有独特性 (2)治疗关系中的客观性与主观性 (3)专业限制 问题:心理治疗的约定包括哪些? (1)心理治疗的预约 (2)心理治疗的频率 (3)心理治疗的费用 问题:防御机制分为哪些类型? (1)自恋性防御机制:纹饰Rationalization、认同Idetity (2)不成熟的防御机制Immature Mechanism:退化、反向形成Reaction Formation、转移Displacement (3)神经症性防御机制“Psychotic” Mechanism:压抑Suppression、否认Denial、投射Projection (4)成熟防御机制Mature Mechanism:升华Sublimation、幽默Humor、补偿 问题:解析精神想象的四个步骤 (1)对质:在患者有意识的自我中,有疑问的现象必须被明了 (2)澄清:把要分析的现象放在准确焦点,挖掘最重要的细节,并且从不重要的事情中分离出来 (3)解释:让潜意识的含义、根源、历史、方式、或所给的精神事件的原因进入意识。分析师运用自己的潜意识、共情、和直觉以及他的理论知识、获得一个解释 (4)修通:达到内省以后发生的一组复杂的程序和过程。是使引起改变的内省成为可能的分析工作。 问题:什么是阻抗?有哪些临床表现? 病人身上存在的阻碍分析进程的所有力量都被认为是阻抗。 临床表现: (1)病人沉默 (2)病人表示“不想讲话” (3)表明阻抗的情感 (4)病人的姿势 (5)时间的固定 (6)琐碎或题外事 (7)回避话题 (8)刻板 (9)回避性语言 (10)迟到、失约、忘记付款 (11)没有梦 (12)感到疲倦 (13)有个秘密 (14)付诸行动 (15)经常很高兴 (16)没有变化 问题:阻抗的分析原则 先于内容分析阻抗,先于本我分析自我,分析始于谈话表层。 问题:对移情的工作定义的理解 (1)一种特殊类型的客体关系,其主要特征是对一位不适宜人物的感觉体验,而实际上是指向另一个人的。这种转移发生了,在过去面向某人的冲动、感情、防御等转移到现在的另一个人身上。移情是一种本能的无意识现象,出现移情反应的人意识不到这种错误。 (2)移情可包括客观关系中的任何成分。 (3)移情反应总是不合时宜的,其程度反映在质上、量上或反应的持续时间上。 (4)移情反应在本质上是对过去客观反应的重复。 (5)任何客观关系以及这种关系的所有成分都可能包含有移情反应。 小结:移情是指向现实中某人的感情、冲动、态度、幻想、抵抗等的不适宜的体验,这种体验是对过去或早期幼年中重要人物的原发反应的重复和再现,无意识中将这种体验指向了现实中的人物,移情反应的两个基本要素:重复和不适宜。 问题:移情反应的5个特征 (1)不适宜 (2)强度 (3)矛盾心理 (4)反复无常 (5)顽固性 问题:移情反应的临床分类 (1)正性移情positive transference和负性移情negtive transference (2)客体关系意义上的移情反应 (3)性力意义上的移情反应 (4)结构意义上的移情反应 问题:行为治疗的基本原理 (1) 经典条件作用理论:也可称为应答条件作用反射,指一个中性的刺激通过无条件刺激配对,最后能引起原来只有无条件刺激才能引起的反应,就形成了初级条件反射;而在初级条件反射的基础上又可以引入一个新的中性刺激建立起次级条件反射。 (2) 操作性条件作用理论:其关键在于机体的某个特定行为反应,使得周围环境发生了 某种变化, 其结果可能对于机体而言是积极的,也有可能是消极的。总之,该种影响的存在使得机体“学习 ”到了 某种行为和其后续效应之间的关系, 并能够据此来调节行为。 在运用操作性条件作用原理制订行为矫正方案时, 需要结合使用不同的控制手段和强化程序。 (3) 社会学习理论: 该理论认为人大量行为的获得不是通过条件作用 ,而是通过示范观察和模仿的途径来进行的。构成人模仿的对象包罗万象,一切信息载体都可能成为被观察和模仿的来源, 而观察学习并不一定要达到行为完全再现的程度。诸如示范疗法、行为排演和榜样学习等都是运用了社会学习理论。 问题:经典条件作用和操作性条件作用的区别 (1)经典条件作用中,可观察到的刺激产生反应性行为;操作性条件作用中,没有任何可观察到的刺激产生的操作性行为 (2)操作性条件作用中,可以通过改变环境从而获得刺激;经典条件作用中,只能接受刺激,不能改变环境; 问题:行为治疗中的基本概念 (1) 强化:在经典的条件作用中 ,伴随条件刺激的呈现给予一个非条件刺激,结果使得原先的中性刺激变为了条件刺激。 而在操作性条件作用中 ,它可以分为正性强化(在反应之后给予积极强化物) 和负性强化(反应之后去掉厌恶刺激)。 (2) 泛化:对于一个条件刺激形成的条件反应,可以由类似的现象引起。 (3) 分化:是与泛化相对的过程,当泛化发生后继续进行条件作用训练,但只对特定条件刺激予以强化,对类似刺激不予强化,会导致机体抑制泛化反应,而只对于特定条件刺激发生反应。 分化意味着机体能够逐渐分辨刺激之间的差别。分化是选择性强化和消退的结果。 (4) 消退:在经典的条件作用中,已经形成的条件反射由于不再受到强化,反应强度趋于减弱乃至该反应不再出现,即可视作消退。在操作性条件作用中 ,消退指先前被强化的反应出现后不给予强化物,使得反应的出现率下降。 (5) 抗条件作用: 如果对于一个已经形成的条件反应来说, 撤出原先的强化物, 同时设法找出与原来条件反应相抵消的反应与原有的条件刺激建立起联系, 结果原先的条件反应会更为迅速地被消除。 问题:强化分为哪些种类? (1)正性强化和负性强化 (2)原始强化和次级强化 (3)连续性强化和间歇性强化 (4)社会性强化 (5)自我强化 (6)复合性强化 问题:应用强化要注意些什么? (1)选用对个体适宜的、能起到治疗作用的强化物 (2)行为治疗立即给予或呈现强化物 (3)强化应明确无误 问题:行为消退有哪些特征? (1)消退爆发 (2)自我恢复 问题:影响行为消退的因素有哪些? (1)行为消退之前的行为强化程序 (2)行为消退之后发生的行为强化 问题:影响惩罚效果的因素有哪些? (1)结果必须紧随行为出现 (2)确定适宜惩罚因素 (3)已形成事件 (4)结果的性质 问题:行为治疗中,操作疗法主要包括哪些? (1)代币法 (2)行为契约法 (3)厌恶治疗 (4)暂停法 (5)行为塑造法 问题:代币法的操作步骤 (1) 治疗者必须先确定哪些属于将要被强化的期望行为, 并且对之作明确定义, 使患者清楚该做什么。 (2) 确定用作“代币”的项目 。 如用卡片记分作为 代币 , 给每个靶行为确定分值, 一旦患者出 现某个期望行为, 治疗者就把相应的分值写在卡片上。 (3) 确定“代币 ”的功能。 即 “代币”能换得的真正强化物如糖果、看电视等。 这些强化物应是无法从他处获得的。 (4) 确定适当的强化日程。 一般先是连续强化, 当期望行为规律出现后转为间隙强化。 (5) 建立代币 的兑换率, 即 给每种强化物规定价格, 确定用代币 兑换它们的比率。 一般小项目用小分值代币 兑换, 大项目 用大分值代币 兑换。 (6) 确定兑换代币 的时间和地点。 (7) 当代币疗法实施中出现对抗期望行为的非期望行为时应运用 “责任代价”, 即每当非期待行为出现时代币减少。 但应在治疗后阶段即代币已经建立牢固的条件反射后运用 。 应用时,治疗者必须先确定哪些属于希望减少的非期待行为和每次非期待行为出现时代币减少的数量。 问题:行为契约基本组成有哪些? (1)确定有意义的需要改变的靶行为 (2)规定如何测量靶行为 (3)确定必须执行该行为的时间 (4)确定强化和惩罚的偶联 (5)确定谁来实施这项偶联 问题:行为契约的类型 (1)单方契约 (2)双方契约 (3)平行契约 问题:厌恶疗法的实施步骤有哪些? (1)确定靶行为 (2)小心选择针对患者个体的适当的厌恶刺激 (3)在适当的时间施加厌恶刺激 问题:实施厌恶疗法须注意哪些事项 (1) 治疗前与患者协商,只有征得患者同意和理解后才可实施厌恶疗法 (2) 厌恶刺激应在出现某种不适切欲望或进行某种不适切行为时出现 (3) 实施厌恶疗法的同时应告诉患者适切的替代欲望或行为。 问题:暂停法的实施步骤有哪些? (1)确定靶行为 (2)每次靶行为出现时,将患者带离问题环境 (3)同时强化切实的替代行为 问题:行为塑造法包括哪些方法? (1)塑造 (2)链锁 (3)渐隐 问题:塑造法的步骤 (1) 确定目标行为 (2) 选择适当强化物 (3) 选择一个合适的起始行为 (4) 列出通向目标行为的连续相似的行为 (5) 对每一步的正确反应立即予以强化 问题:链锁的训练方式: (1) 整个任务呈现 (2) 逆向链锁 (3) 顺向链锁 问题:有哪几种放松训练法? (1)渐进性肌肉松弛法 (2)腹式呼吸法 (3)注意力集中训练法 (4)行为放松训练法 问题:实施暴露疗法有哪些原则? (1)直接暴露 (2)长时间暴露 (3)阻断回避反应 问题:暴露疗法有哪些类型? (1)根据疗程疏密分为:疏散暴露,密集暴露 (2)根据暴露情景分为:等级暴露,非等级暴露 (3)根据暴露情景的真实性分为:实景暴露,想象暴露 问题:暴露疗法有哪些? (1)想象系统脱敏 (2)现实系统脱敏法 (3)冲击疗法 问题:运用系统脱敏有哪几个步骤? (1)患者学习放松技术 (2)治疗师和患者一起建立一个恐怖刺激的等级,并确定治疗从哪个恐怖刺激等级开始 (3)患者在治疗师描绘哪些恐惧层次的同时,练习放松 问题:冲击疗法的步骤 (1)排除严重躯体疾病和精神疾病障碍 (2)告之患者治疗原理、过程和可能出现的情况,征得患者的同意 (3)确定刺激物,并且根据刺激选定治疗场所 (4)准备意外应急药品 (5)实施冲击,组织患者的回避行为,直至焦虑或恐惧反应消失 问题:社交能力训练可以通过哪些方法收集信息? (1)面谈 (2)列问题情景清单 (3)诊断性角色演示 (4)心理测验 问题:有哪些社交能力训练方法? (1)解释治疗模型 (2)行为训练 问题:行为训练的步骤 (1)指令 (2)角色演示 (3)效果转移 (4)预防复发 问题:社交能力训练应用范围包括 (1)社交能力问题是唯一的问题或是或是综合症状群的成分 (2)社交能力问题是障碍的主要原因或原因之一 (3)提高社交能力可使患者获得有效康复或有效解决主要障碍的机会 (4)提高某种社交能力可降低患精神障碍的风险 问题:了解靶行为的哪些方面 (1)靶行为的形式和内容 (2)靶行为“偏离”正常或影响社会功能的程度 (3)控制靶行为的因素 问题:行为取样中的五种时间取样方法 (1)行为取样 (2)持续时间取样 (3)间隔取样 (4)真实时间取样 (5)瞬间时间取样 问题:行为评估方法有哪几种? (1)行为评估性面谈 (2)行为观察 (3)行为结果测量和既往资料 (4)应用功能分析因果关系来解释评定资料 问题:行为面谈的结构是怎样的 (1)了解靶行为的表现形式、内容、社会意义和功能 (2)就靶症状和有关控制因素之间的关系提出假设 (3)选择设置和取样方法以便进一步评估 (4)初步设计个体化治疗方案 (5)选定变量以便评估治疗效果 (6)评定患者对行为干预的主观反应 (7)评定治疗依从性 (8)评估患者对行为治疗原则的了解程度 问题:行为观察的种类 (1)无人参与的观察 (2)参与性的观察 (3)自我监督 问题:有哪些抑郁症认知行为模式? (1)Lewinsohn强调在抑郁症行为治疗中正性强化的作用 (2)Rehm发展了治疗抑郁症的自我控制模式,强调认知技术在抑郁症的干预中的重要性 (3)贝克 问题:行为评估的基本假设有哪些? (1)行为由事件和个体反应之间的相互关系而决定 (2)用尽可能少推论的、从经验中得到的方法可以获知事件和反应之间的关系 (3)事件和反应之间的相互关系经系统修改后可被用于提高广泛行为障碍患者的功能 问题:抑郁症行为评估的方法 (1)行为面谈 (2)行为观察 问题:抑郁症行为治疗有哪些方面 (1)增加愉快的活动 (2)认知疗法 (3)社会技能和自信心训练 (4)问题解决策略 问题:基本原理 (1)人的想法或态度会对其情绪和行为产生影响 (2)人的行为反应会因为强化而改变 问题:咨询技术 (1)自动想法的识别 (2)认知错误的识别 (3)真实性检验 (4)去注意 (5)监察焦虑或抑郁水平 (6)认知自控 问题:咨询步骤 (1)设定目标 (2)检查目标与自己行为观念的一致性 (3)评估有关境遇、个人情感表现和可能出现的后果 (4)考虑可能的各种含义及作用并选择最佳可能 (5)行为活动:按照先前所做的选择,以新的行为方式和理解去行动 (6)评估活动的效果 (7)确立或修正认知的过程和目标 问题:认知治疗的主要特点有哪些? (1)限时、短程 (2)定式化会谈 (3)围绕问题,不强调过去 (4)以学习理论为基础 (5)平等合作的治疗性医患关系 (6)科学的研究方法 (7)苏格拉底式逻辑提问 (8)家庭作业 (9)坦诚公布的治疗形式 问题:认知治疗的基本原理 (1)认知是情感和行为反应的中介,引起人们情绪和行为问题的原因不是事件本身,而是人们对事件的解释 (2)认知和情感、行为互相联系,互相影响 (3)情绪障碍患者往往存在重大的认知曲解,这些认知曲解是患者痛苦的真正原因,一旦认知曲解得到识别和矫正,患者的情绪障碍必将获得迅速改善。 问题:功能失调性态度主要有哪几类? (1)脆弱性 (2)吸引/排斥 (3)完美主义 (4)强制性 (5)寻求赞许 (6)依赖性 (7)自主性 (8)认知哲学 可归为三类:(1)成就;(2)接纳;(3)控制 问题:负性自动想法的特点是什么? (1)它是自动的,不经逻辑推理突现于脑内 (2)它的内容消极,常和不良情绪相联系 (3)它随时间、地点而有变化,能为意识所察觉,具有认知过程的特征,为临床表现的一部分 (4)它貌似真实,因为它由潜在功能失调性假设或图式派生而来 (5)它存在于意识边缘,稍纵即逝 (6)它存在时间短暂,但力量很大,并且不能由自己意愿选择或排除 (7)它蕴含认知曲解,而患者却信以为真,不认识它正是情绪痛苦的原因 问题:认知曲解的类型 (1)非黑即白的绝对性思考 (2)任意推断 (3)选择性概括 (4)过度引申 (5)过度夸大和过分缩小 (6)个人化 (7)选择性消极注视 (8)情绪推理 (9)应该倾向 (10)乱贴标签 问题:什么是认知三联症? (1)病人消极地看待自我 (2)病人对自己过去经验的消极解释 (3)病人对自己未来的消极预期 问题:自杀病人认知过程的特征 (1)病人有高度绝望感,绝望程度越高,病人越可能自杀 (2)病人觉得不能应付生活问题 问题:焦虑症的症状 (1)主观焦虑 (2)植物神经活动亢进 (3)应对或回避行为 问题:强迫症的三种成分是什么 (1)强迫想法、想象或思维 (2)强迫动作、仪式行为 (3)回避行为 问题:引起认知改变的途径有哪些? (1)信念不能证实 (2)概念重建 (3)领悟 (4)重复的适应性自我对话 问题:家庭治疗有哪些流派? (1)多世代家庭治疗法 (2)经验式家庭治疗 (3)策略式家庭治疗 (4)人本主义家庭治疗 (5)结构式家庭治疗 (6)系统式家庭治疗 (7)动力性家庭治疗 问题:策略式家庭治疗有哪些阶段 (1)社交阶段 (2)问题阶段 (3)家庭互动阶段 (4)目标设定阶段 问题:人本主义家庭治疗的目标有哪些 (1)家庭中每个个体应能坦诚地表达所听、所看、感受以及想法 (2)家庭中的决定应能在事先探询各成员的需求后加以讨论,而不是由权利来支配 (3)能公开指出彼此间的差异,并用来促进家庭的成长。 问题:结构式家庭治疗的核心概念有哪些 (1)家庭结构 (2)次系统 (3)边界 问题:家庭治疗适用于解决哪些问题 (1)家庭成员有冲突,经过其他治疗无效 (2)“症状”在某人身上,但是反映了的却是家庭系统有问题 (3)在个别治疗中不能处理的个人的冲突 (4)家庭对于患病成员的忽视或过分焦虑于治疗 (5)家庭对个体治疗起到了阻碍作用 (6)家庭成员必须参与某个病人的治疗 (7)个别心理治疗没有达到预期在家庭中应有的效果 (8)家庭中某人与他人交往有问题 (9)家庭中有一个反复复发、慢性化精神疾病病人的家庭 问题:家庭治疗的实施方法分几方面? (1)预备性会谈 (2)治疗性会谈 (3)治疗持续时间 (4)治疗中止 问题:现代催眠理论有哪些? (1)精神分析理论 (2)人际关系理论 (3)生理心理整体结构理论 (4)新离解性学说 (5)角色扮演学说 (6)策略行动学说 (7)遵从和信任学说 问题:常用的催眠易感性测试有哪些 (1)垂头试验 (2)上肢悬浮 (3)上肢沉重 (4)气味试验 (5)手掌吸引 (6)手掌排斥 问题:催眠诱导的反复有哪些? (1)凝视法 (2)进行性放松法 (3)米勒内功法 (4)上肢漂浮 (5)切埃逊法 (6)弗劳尔法 (7)赛瑟都特塑像法 (8)认知(意象)法 (9)艾里克森写实法 (10)触撞法 问题:米勒内功法的步骤有哪些 (1)让受术者深而慢地呼吸;施术者注意这样三种指征: A、胸式呼吸变为腹式呼吸 B、腹式呼吸变得表浅而平稳 C、头部偏移,其偏移方向取决于它的最初位置 (2)告诉受术者第一部分试验已经完毕,一种平静、舒服而美好的感觉充满整个心身 (3)采用数数的方法 (4)催眠师依次抬起受术者的手臂或腿,然后任其自由下落 (5)使用上肢漂浮技术,暗示受术者的手腕上系有一个氢气球,所以它平稳地将手提起来,直至碰到受术者自己的前额。 问题:森田疗法中的主要概念有哪些? (1)神经质 (2)疑病性素质基调 (3)思想矛盾 (4)“生的欲望”和“死的恐怖” (5)精神交互作用 (6)顺应自然 (7)行动准则 (8)目标准则 问题:住院森田疗法的操作方法 (1)评估 (2)治疗导入 (3)治疗经过 A、绝对卧床期(一周) B、轻作业期(约一周) C、重作业期(约二周) D、社会康复期(约一至二周) 问题:森田疗法需要评估患者的哪些方面? (1)症状及症状形成机制 (2)人际关系类型 (3)行为类型 (4)治疗动机 (5)人格特征 (6)发展类型及适应水平 (7)生活史 (8)医患交流 问题:门诊森田疗法的操作方法 (1)初诊,询问病史 (2)治疗过程 A、了解病人对治疗的期待, 发病诱因及生活目标的再确认。 B、日记指导; C、治疗指示和程序的说明并明确病人同意合作。 D、每周1次,30—40 分钟,疗程半年。 E、以患者日常生活的场面作为作业内容,逐步使患者的日常生活、学习和工作节奏恢复到接近正常 问题:在人本主义的治疗关系中,来访者会有哪些变化? (1)对自己有了更符合实际的看法 (2)更具有自信,有能力自主解决所遭遇的问题 (3)能够更好地接纳自己的情感和对外界的感受,减少对自身的压抑(积极的情感体验) (4)对自己有着更为积极和正面的评价(正确的认知) (5)更易接纳他人,社会角色益发成熟,适应能力更强(适应的行为) 问题:人本主义的咨询师需要具备哪些工作能力 (1)有能力与来访者进行全面而坦诚的沟通 (2)适时而并不过度的反馈切合来访者顺畅表达其所有的想法和感受 (3)在整个咨询过程之中,以尊重而平等的态度面对来访者的想法和感受,建立起双方真诚的关系 (4)通过适当的言语表情或动作等,能够让来访者相信咨询师对于自己感受或处境的体会 (5)咨询师始终明确自己只是起到辅助、陪伴成长的作用,相信来访者有能力去发现真正的“我”并加以实现 问题:咨询过程 (1)来访者前来求助于咨询师 (2)咨询师向来访者说明咨询的情况 (3)鼓励来访者自由表达情绪 (4)咨询师能够接受来访者所表达的消极情感,并产生同感 (5)来访者成长的征兆 (6)接受来访者积极地情感 (7)来访者开始尝试接受真正的自我 (8)帮助来访者澄清可能的决定或行为 (9)产生疗效 (10)进一步扩大疗效 (11)来访者的全面成长 (12)咨询结束 |
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