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子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。子宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激
素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大，缺血愈严重，则继发变性愈多。中医治疗讲究调节，中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。血气失调是子宫肌瘤的特点。
分类 根据肌瘤所在子宫的不同部位，而分为以下几类：
1．肌壁间肌瘤 肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60～70%。
2．浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。
4．子宫颈肌瘤 较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。
易发人群与十几年前相比，子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性，特别是未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性。
第1类：未育女性提前进入更年期
女性一生原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。权威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育过程，能够增加10年的免疫力，而这10年的免疫力，主要针对的是妇科肿瘤。
第2类：性生活失调影响子宫健康
传统中医学讲，子宫肌瘤归属于“症瘕”（肚子里结块的病）范畴。而“症瘕”的形成多与正气虚弱、气血失调有关。中医讲解“症瘕”：妇人为性情中人，夫妻不和，势必伤及七情，七情内伤，气机不畅，气血失调，气滞血淤，淤积日久，则可为“症瘕”。可见，夫妻间正常的性生活刺激，可促进神经内分泌正常进行，使人体激素正常良好地分泌，而长期性生活失调，容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，诱发子宫肌瘤。
第3类：抑郁女性多发子宫肌瘤
中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力，易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来，女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中，女性自身的抑郁情绪，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加强，有时可持续几个月甚至几年，这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。
中医讲情绪对子宫肌瘤的影响时提到：“气滞，七情内伤，肝失条达，血行不畅滞于胞宫而致，表现为下腹痞块，按之可移，痛无定处时聚时散，精神抑郁，胸胁胀满。”讲的也是这个道理。
调理及治疗方法 1.如果有皮肤过敏者，停用即可。
2.使用过程中应定期检查，严密观察肌瘤的生长速度。
3.年纪较大的女性，如果短期内肌瘤迅速增大或绝经后阴道出血，要警惕是否发生恶变。
饮食疗法 子宫肌瘤患者在日常生活中应注重调节情绪，防止大怒大悲、多思多虑，应尽量做到知足常乐，性格开朗、豁达，避免过度劳累，这样五脏调和，气行疏畅，气行则血和，气血和则百病不生。另外，患者应注重节制房事，以防损伤肾气，加重病情。更应注重房事卫生、保持外阴清洁，以防止外邪内侵，入里化热，凝滞气血，加重病情。生活中可采取子宫肌瘤的饮食疗法。
子宫肌瘤的饮食疗法
〈1〉饮食定时定量，不能暴饮暴食。
〈2〉坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果
等。
〈3〉多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。
〈4〉常吃富有营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。
〈5〉忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。
子宫肌瘤患者注重的饮食：
1．饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2．忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3．禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
5、常饮食宜多吃新鲜水果、蔬菜、海带、海蜇、蘑菇、木耳、山楂等食品，忌食生冷、辛辣、酸涩食品。气血虚弱者饮食要有营养，并且要有利湿功能。
家庭自疗 1．按摩患者仰卧，施术者站于其旁，用拇指指腹按揉神阙、气海、关元、天枢、四海、归来、子宫、气冲、血海、三阴交穴，每穴1分钟。再用手掌搓热后，放置小腹部，沿顺时针方向摩腹36圈后，改逆时针方向摩腹36圈。最后用手掌自上而下平推腰背部10～15次，以酸胀为度。每日按摩1次，10次为疗程，经期停止按摩。
2.敷贴法
①透骨草15克，独活15克，白芷15克，鳖甲20克，三棱15克，莪术15克，丹参20克，红花15克，赤芍15克。共轧为粗末，装入布袋后蒸热温熨下腹，每日1～2次，每次20～30分钟，每包可连续使用5～7次，10天为1疗程，经期停用。
②蜣螂1条，威灵仙10克，分别焙干研末，用适量黄酒调敷
脐中，膏药盖贴。每日1次，每次约贴1小时，经期停用。
③南星、白芥子各15克,厚朴、半夏、枳壳各12克，白芷、艾叶各10克，葱白6克。共研粗末，装入布袋后喷湿，隔水蒸半小时，趁热熨于脐下，每日1次，每次20分钟。每剂可连续使用5～7天，10次为1疗程。
④半夏10克，葱白6克。共捣为泥，敷于脐中覆以伤湿膏，每日1换，5天为1疗程。
生活提示
子宫肌瘤压迫周围脏器时，宜作手术切除肌瘤。对于年龄在40岁以下、出血量多并出现贫血等并发症时，可以考虑手术根治(仅限于不再生育的妇女)。年龄大于45岁者宜保守治疗，度过更年期后，不治而愈(出血停止)。经期要慎用活血化瘀的药物，以防出血量增加，饮食上也应以清淡饮食为主，禁食辛辣煎炸之品，并适当休息。对于出血量多、急性失血、出现头晕眼花、心悸、面色苍白者应到医院治疗，以防发生失血性休克。
微创治疗 微创技术应用于妇科子宫肌瘤手术，是医学的又一大进步，目前在发达国家已广泛应用，是子宫肌瘤的首选手术方法。
子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性妇科疾病肿瘤。多见于30－50 岁女性，其中以40－50岁发生率最高，占51.2% －60%；据估计35－50岁年龄妇女约20% －25%，患有子宫肌瘤。
子宫肌瘤的治疗应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再作决定。
期待疗法一般肌瘤小于妊娠8周，无明显症状，无并发症及无肌瘤变性，或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者，可采取期待疗法，暂时观察。坚持每3－6个月复查一次，即在临床及影像学方面实行定期随访观察，一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。但应注意，绝经后少数患者子宫肌瘤并不萎缩反而增大，故应加强随访。在随访期间发现肌瘤增大、生长迅速者，粘膜下肌瘤或怀疑肌瘤变性者，或症状明显、合并贫血者，应考虑手术治疗。
肌瘤剔除术 主要适用于45岁以下，尤40岁以下，希望保留生育功能的患者。无论浆膜下、肌壁间，甚至粘膜下肌瘤均可行肌瘤剔除术，保留子宫。粘膜下肌瘤可经宫腔镜手术切除，宫腔镜手术患者痛苦小，术后恢复快，甚至可在门诊进行手术。脱出至阴道内的带蒂粘膜下肌瘤可经阴道切除。浆膜下、肌壁间肌瘤可行腹腔镜微创下肌瘤剔除术。
全子宫切除术对年龄较大、症状明显、无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术，年龄在50岁左右可保留一侧或两侧正常卵巢以维持其内分泌功能。全子宫切除手术可通过电视腹腔镜、经阴道或开腹进行。经腹腔镜或经阴道手术对患者创伤小，恢复快，几乎不留疤痕，住院时间短，是目前妇科手术发展的趋势。
子宫肌瘤为子宫最常见的良性肿瘤，其发病原因不明，可能与体内雌性激素水平较高有关。多见于30－50岁的妇女。根据其生长部位可分为肌壁间、黏膜下和浆膜下。
该技术使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时，只需要在患者腹部打开3个0.5～1cm的小孔。恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，只有钥匙孔大小，可以说是创面小，痛楚小的手术。
微创手术是目前治疗子宫肌瘤最有效的方式，医生在病人的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的小切口，然后放入腹腔镜。通过连接腹腔镜的电视监视屏，可清晰地观察经过放大的腹腔内的情况，然后操作留在病人体外的设备进行治疗。手术不需开腹，创伤小，病人恢复快，这样就不会降低病人自身的免疫力，不容易发生感染，也不会发生腹腔或盆腔粘连，并能保全女性子宫等生殖器官的完整性，能保全女性的生育能力及和谐的夫妻生活。
消瘤蛋 鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克，加水400克共煮，待蛋熟后剥皮再煮，弃药食蛋，每晚服1次。功效：散结止痛，祛风定惊。适宜气滞血淤型。二鲜汤 鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎，用水煮汁当茶饮。
功效：滋阴凉血，祛淤止血。适宜月经量多，血热淤阻型。
银耳藕粉汤 银耳25克、藕粉10克、冰糖适量，将银耳泡发后加适量冰糖炖烂，入藕粉冲服。
功效：有清热润燥止血的功效。
预防子宫肌瘤应做好以下注意事项：
1．防止过度疲劳，经期尤须注意休息。
2．多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。
4．确诊为子宫肌瘤后，应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次；如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。
6．如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。
7．不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。
8．需要保留生育能力而又必须手术治疗的，可采用肌瘤挖除术。
子宫肌瘤与乳腺病的关系 有部分病人，如不及时治疗，肝瘀气滞，血运不畅，胞脉受阻，血室失养，日久痰湿血瘀内停，下行胞宫，积于子宫，故可结为子宫肌瘤。导致内分泌失调，代谢废物不能排出体外，瘀积于皮下,色素沉着而形成面部黄褐斑。它们"异病同源"可以“异病同治”。 4.常饮食宜多吃新鲜水果、蔬菜、海带、海蜇、蘑菇、木耳、山楂等食品，忌食生冷、辛辣、酸涩食品。气血虚弱者饮食要有营养，并且要有利湿功能。
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