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黄帝内经•养生智慧Ⅱ 肌肤受邪及其中医对治 曲黎敏开讲养生经典 1、肌肤受邪及其中医对治 2、经络受邪及其中医对治 3、脏腑受邪及其中医对治 =================================================== 1、肌肤受邪及其中医对治 在“扁鹊望齐侯之色”里边，我们讲了疾病的层面和对应的治疗方法。疾病在中医学里，基本上分为四个层面。第一层是肌肤受邪，就是所谓的腠理受邪。针对这一个层面，它会有一些特定的治疗方法，比如像热敷法、熏蒸法，还有刮痧、拔罐等，现在众所周知的有推拿、足底按摩等，这些都可以解决肌肤受邪的问题。 2、经络受邪及其中医对治 扁鹊过了五天，再去看齐桓公的时候，就发现他的病已经到血脉，这是第二层，叫经络受邪，一般采用针刺疗法。其实，经络学说是中医里最独特的学说，这也是到目前为止，全世界的医学对中医学认识的一个要点。中医一向很强调经络，从某种意义上说，经络是一种“活体版”，人活着时气血旺盛，就能够形成经络，但是，人死了之后，经络就没有了。比如，目前在尸体解剖的时候，就找不到经络。经络是一种生命现象，是一种活体现象，人活着，有气血的话，经络就是通畅的；如果人气血衰败，慢慢不用它了，它就荒废掉了，那么这一条脉络可能就会不存在了。 中医认为经络可以断决生死，因为经络是连缀着五脏六腑的，人的哪个脏器出现了衰败，经络就会有所显现，所以说它可以判断生死。经络也可以“处百病”，即判断百病，还可以知道虚实。所以关于经络有一句很重要的话，叫做“不可不通”。目前中医治病也是因循这条原则，就是通经脉。人体是最精密的组织结构，它会知道哪个部位气血虚了，如果有余力，它自然会往那儿补，或者往那儿运行，如果它没有做到这一点，就说明它现在气血不够。 人体有一个最经济的原则，就是一定要先保住命。即如果得了病，现在治不好，那么我要先活着，我先保命，等气血慢慢补足了以后，再去解决疾病的问题。所以我们说到人体的时候，经常会提到一个观点：在人生当中，人做事是可以努力的，但是如果身体满足不了你的需求的话，你就不要去过分地拉动它，不要过分地去努力。在现实生活当中，我们经常会看到这样的场景，有的人身体已经很不好了，但是他会对医生说：“你等我十天，等我把这件事忙完了，我肯定会回来看病。”可是没等到十天，他就已经倒下了。身体比大脑更聪明，大脑意志可以继续撑，但是身体已经不能撑了。即使勉强撑着，也会像“泡沫经济”一样，等泡沫一落下去，人就是虚证了。 针刺疗法有一个很重要的内涵，扎针等于是把别的经络的精气调一下，暂时补给需要精气的经络，所以如果人是虚证，扎针就要很小心，假如别的经脉精气也不太足，这个时候将气调来调去对身体就会有影响。在按摩里边也存在这个现象，如果特别虚的人，我们一般不建议他进行按摩治疗，因为按摩其实也是调元气到肌肤这个层面。如果人体内部元气已经很空了，按摩师还拼命地在表层调他的气的话，他当时会觉得很轻松，能得到缓解，但是过后他身体里边会更虚，身体的疼痛还会继续加重。 3、脏腑受邪及其中医对治 第三个层面，是脏腑出现病变。一般脏腑出现病变，就要用药了。中医用药，有一个基本的原则，就是“用药如用兵”。中医说开药是“开方子”，为什么？“方乃正也”，也就是说开的是一个正确的方向。中药讲究配伍，配伍的原则是要守“方正”的原则，不能乱来。乱来就是希望瞎猫可以碰上死耗子。比如说有人咳嗽了，就把中药里能治咳嗽的药都用上，这就是乱来。这样乱开处方不仅治不好病，还会延误病情。中药里有九味药是去胃酸的，如果大夫把这九味药都开在药方里，他毫无疑问是庸医。那只能叫开药，不能叫开方子，方子是有“道”的。上医开方子就像在为我们的生命画一幅画或谱一首美妙的曲子，就好比“桂枝汤”一方，里面没有一味治感冒的药，可是把它们放在一起就可以把感冒给治好了，这就是因为它配伍精准，非常和谐。作为医生，就要和上战场的将军一样，明白自己到底要做什么，要集合几支部队去打敌人，并不是自己人多就可以打败敌人，最关键的是要靠排兵布阵。 病入膏肓的治疗之法 病入骨髓和病入膏肓是一个概念，扁鹊说人病入骨髓时，司命之神也没有办法进行救治。但是在中医里，还有一种方法，就是灸法。现在国家也在大力提倡这种方法，正在努力研究。比如大家会去采艾草，然后用艾绒在身体的某一个部位实施灸法，灸法就是用火法。中国传统的治疗方法，叫“针石汤火”，这个“火”指的就是灸法。古代是拿灸法当做养生药法来进行的，每年都要在身体的某些穴位去重灸，最后达到养生的目的。 以上就是中医里所谓的四诊和疾病的四层，以及相应的治疗方法。
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