【适应症】温中补虚，和里缓急，主治中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。本方常用于胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒，肝脾不和者。
【方名】 小建中汤
【出处】 《伤寒论》
【分类】 温里剂-温中祛寒
【方诀】 小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和。更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥。更加黄芪名亦尔，表虚身痛效无过。
【用法】方剂组成为：饴糖（30克） 桂枝（9克） 芍药（18克） 生姜（9克） 大枣（6枚） 炙甘草（6克）。
【桂枝汤组成比较】 桂枝(去皮）（9克） 芍药（9克） 生姜（9克） 大枣（切）（3枚） 甘草（6克））
【方论】本方为桂枝汤倍芍药加胶饴组成。方中重用饴糖温中补虚，和里缓急；桂枝温阳散寒；芍药和营益阴；炙甘草调中益气。诸药合用，共奏温养中气，平补阴阳，调和营卫之功。
【禁忌】 呕吐或中满者不宜使用；阴虚火旺之胃院疼痛忌用。
【医师推荐】
经方中医泰斗倪海厦老师推荐:
真正要做到滴水不漏的防疫程度，必须要从每一个人开始，如果全民从小时候开始，一旦感冒立刻吃中药，平时健康时，小朋友多吃些小建中汤，成人常吃些桂枝汤，远离骗人的维他命与害人生病的牛奶制品，抗生素只有在紧急状况时可以被使用，平时都禁止。如此一来，人体的抵抗力就会增加，自然可以自己产生免疫力来对付感冒病毒。上帝设计人体是非常精密的，人体是万能的，绝对可以自己制造能抵抗各种感冒病毒的免疫系统，如果大家都靠毁坏人体免疫力的可怕毒药（西药）来治疗感冒，这种恶性循环下去，人类必自食恶果！以后只要得到一个小感冒，就会闹出人命，请大家要谨慎的深思！中医中药是通过汗吐下等法将病毒排出体外，从而达到痊愈的目的。与西药致力于在人体内部使用毒药杀死病毒的原理不同。中药对证使用，完全不会有任何副作用；西药则把人体当作一个战场，病毒杀死，人也因为副作用而毁了。摘自倪师的《感冒的治疗详解》
台湾著名中医皮沙士先生推荐:
星期一那天上课我有提到小孩子的保养药，小孩子时就可以开始给他吃，可以吃到考上建中(台湾的建中为我们的高中）为止的方子是甚么：「黄耆建中汤」加「保和丸」，小孩子缺乏酵素，所以给他「保和丸」，那「黄耆建中汤」是由「小建中汤」变的，将它加「黄耆」后改名「黄耆建中汤」。「小建中汤」组成是：桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草、胶贻。胶贻就是麦芽糖，这里面除了芍药是酸酸的，桂枝有甜味，甘草有甜味，大枣（即红枣）有甜味，麦芽糖绝对有甜味，这个生姜有点辣辣的，基本上以甜为主，以甜为主就是属于肠胃药，当然可以吃一辈子啊！当然可以吃到考上建中啊！中国二千年前就设计出「黄耆建中汤」，设计出「小建中汤」老祖宗就知道小孩子的营养要补充甜味，所以在这个方里面给你加上麦芽糖，就是给小孩子最好的营养，小孩有营养、有热量，营养吸收好，他当然就不容易感冒。那消化系统好，当然呼吸系统就好，所以就是这样子。摘自《良方十帖》
台湾经方中医小泰斗JT叔叔：
而在补剂的“小建中汤”中，桂枝汤加倍芍药再加麦芽糖(饴糖)，因为造酒的时候，是上面那层液体蒸馏出酒，所以酒可以“引诸药至至高之分”，而下面的余渣最底下可以提炼出麦芽糖，因此饴糖的药性除了补脾胃之外，更可说是把桂枝汤的药性黏住，然后压到腹部以及肚脐以下。原本入心的桂枝，就被拉了一些药性到小肠及丹田的区块，在小肠(小肠本来和心就是表里关系，小肠火来自心火)区块的桂枝“心火”药性大大帮助了人的消化能力。而丹田一暖，命门火也大大得助，同时补消化又补肾阳。
而加倍的芍药，搭上了桂枝，桂枝外散的力道被缩小，作用点又拉低了，就会变成从脾胃斜上去“平肝”(治肝虚乘脾)，再加上芍药原本就有养肝血的功效，合起来就变成补肝了。所以小建中汤几乎是五脏皆补，很神，如果还要加强补肺，再加点黄耆、半夏，变成“黄耆建中汤”就得了。由于小建中补而非常温和，所以很适合现在被滥用抗生素的儿童体质。（本店之小建中汤已经加入黄芪）。摘自JT叔叔〈药势〉.
关于夏天能不能喝小建中汤的问题：
我引用一段罗大伦博士的话：气温变化大的季节，受到影响的主要人群是体弱的儿童，在这个时候，会不断地随着寒流的到来感冒，本来应该是在发病的时候驱邪，平稳的时候补虚的，但是这个时候，往往是根本就没有补虚的时间，是一个感冒接着一个感冒，只要天气一变，立刻有所反应，只能疲于奔命。
其实，这种孩子最好的调理时机在平时，气温变动不大的时候，比如夏天，家长注意了，在那个时候一定要注重调补脾胃，让孩子壮实起来，很多家长是在那个气候平稳的时候不注意，或者往往在那个时候调养的不好，让孩子乱吃，结果脾胃失调，正气不足，到了这个一天比一天冷的季节，则只能不断地应付一次次的感冒了。
中医是讲究这个季节的，比如“冬病夏治”讲的就是这个道理，在夏天的时候，把阳气补足了，那么到了冬天，就比较容易抵御寒邪了。
看到这，大家应该比较心里有数了。中医讲究有是证，用是药。即使夏天，如果受空调冷饮所害，也需要用桂枝麻黄等温热药解表散寒。而小建中呢，只要您检查到孩子还有以下一项或多项症状，而又没有嘴唇鲜红，舌头本体特别发红，舌苔发干黄等实热症状，就可以喝小建中汤。趁夏天感冒发作少，阳气被伤较少，这时候补足身体元气，到秋冬才会少生病啊。
【小朋友适用建中汤的症状】
1。睡眠不沉，半夜容易哭。
2。手脚冰冷，怎么多穿衣服都不暖，夏天手也凉凉的。
3。胃口不好，饭量很小。不爱吃主食。
4。白天爱出虚汗。
5。容易寒性便秘。
6。两眼之间有一条隐约的青筋。
7。眼周围，嘴周围，人中，鼻子周围，印堂等位置有隐约的青光泛出（跟脸颊的红润相比）
8。整张脸都偏青青白白的苍白之色。
9。胃口饭量正常或偏小，却偏虚胖的孩子，喝了会瘦哦。
10。当然，平时经常感冒上医院的孩子，更应该多喝哦！
有以上证状的小朋友，都可以喝来提高身体素质，增加能量。但家长们注意了，越健康越聪明，越快乐，越调皮！如果你不想你的孩子恢复活泼好动，小皮蛋的天性，就不要给孩子喝小建中汤哦！：）
建议疗程：
很多家长都问，要喝多久才能够停呢？因为每个宝宝都是一个独特的个体，每个人的体质情况，受抗生素伤害的程度不一样，所以我真的无法建议。但这个时机，家长其实自己可以掌握的。
除了以上列出的这些证状，如睡眠，手脚温度，胃口，出汗，精神体力等的改善，是显性的指标之外，安乐妈妈还教你一招心得：
当你走在路上，看得到别的孩子脸上都有青色，（按以上#7，#8两条来看），再回头看自己的孩子，脸色是均匀的红润。那就表示你的孩子小建汤喝到位了，可以放心而笑了：）若你看到孩子#7所示的部位，跟脸颊的肤色比，还有点发青，那还要努力哦！
【小建中汤与大建中汤之别】
建中，就是建立中焦脾胃之气。脾胃之气有二：一为脾胃之阳气，一为脾胃之阴气。脾胃之阳气虚，则阴气盛；脾胃之阴气虚，则阳气旺。两者均可导致脾胃运纳失常，气机受阻，升降倒置。因此，谈建中，必分阴阳二气。上述三个建中汤，是建立脾胃之阳气，还是脾胃之阴气呢？笔者认为，大建中汤是建立脾胃之阳气，小建中汤和黄芪建中汤既建立脾胃之阳气，又建立脾胃之阴气，只是以前者为主而已。何以言之？从上述方剂之组成来看，大建中汤乃纯为温中补虚、缓急止痛之方剂；小建中汤和黄芪建中汤虽然都以甘温为主，皆有温中补虚、缓急止痛之功，但由于方内有甘酸之药，所以尚有补益脾胃阴气之作用。
【小建中汤治疗腹痛】日本有名的汉医汤本求真，著有《皇汉医学》，在台湾很畅销，他特别提到“小建中汤治腹痛如神”，曾使用过本方治腹痛的同道应很肯定其疗效。不管医者或病者，对肚子痛的部位或痛感都没有明确的划分或表达。肚脐上是大腹，脐下是小腹，两侧是少腹，所以肚子痛应涵盖大腹、小腹及少腹。凡当过兵的人都知道，军人立正的基本教练动作要求“两眼平视，收下颚，收小腹，五指并直并拢紧贴裤缝......”其中收小腹，指的就是肚脐下方的部位，包含大小肠、膀胱、泌尿系统、生殖系统。大腹是指心下，属于胃痛。妇科的少腹包含子宫、输卵管。部位不同，用药也不同。所以治病必求其本，就是要根据病位病性诊断用药。否则打烂仗，想出奇制胜是不可能达到治病效果的。
