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怎样根据急性腹痛判断疾病 1.开始在上腹中部剧烈疼痛，很快蔓延到全腹部，呈持续性疼痛。上腹部有较轻的腹痛既往史。发病时腹肌呈板样强直，甚至出现休克，听不到肠鸣音。这种腹痛多为胃及十二指肠溃疡穿孔。 2.右上腹部发生阵发性的绞痛，并向右侧肩背部放射，伴有消化不良和右上腹部肌肉痉挛，甚至出现黄疸症状，多为急性胆囊炎、胆石症。 3.上腹部剧烈疼痛，并放射到左腰背部，可迅速扩展到全腹部疼痛，常伴有频繁呕吐，但无肌肉痉挛，多为急性胰腺炎。 4.右上腹部有剧烈的阵发性绞痛，发作时疼痛难忍，翻身打滚弯腰喊叫，间歇时可无症状，多见于青少年，伴有呕吐及蛔虫的症状，多为胆道蛔虫。 5.若有肾区和腰部呈剧烈绞痛，并放射到同侧腹部、大腿内侧和外生殖器，并伴有血尿，多为肾结石及输尿管结石。 6.全腹部感到剧痛，疼痛部位经常变化，腹痛前恶心呕吐，腹痛后腹泻，多为急性胃肠炎。 7.开始时在肚脐周围呈剧烈疼痛，数小时后，转移到右下腹痛，并且右下腹部局部有固定的压痛及反跳痛，肌肉痉挛，疼痛发生后伴有恶心呕吐症状，多为急性阑尾炎。 8.若在下腹部一侧发生剧烈疼痛，然后扩展到全腹部剧烈疼痛，甚至出现休克状态。过去曾有停经史并伴有阴道少量流血，多为宫外孕破裂。 9.白带增多，腹侧部持续性疼痛，有明显肌肉痉挛，伴有触痛高热，多为急性输卵管炎。 10.在肚脐周围有阵发性绞痛、不排气、不排便、腹部膨胀、频繁呕吐、腹壁有肠蠕动波，伴有很强的气过水音和肠鸣音，多为机械性肠梗阻。 11.腹部呈持续性疼痛，伴有恶心呕吐，并有痉挛现象，满腹部都有压痛及反跳痛，肠鸣音微弱或消失，多为急性腹膜炎。 |
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