患者男,18岁,左胸部间歇性疼痛3年,加重3天,伴左上肢无力。于2010年12月20日来门诊。患者于3年前,头部受到打击伤后,出现左胸部间歇性疼痛,为左胸部闷痛不适,多在焦虑、生气后出现,能自行缓解。3天前,再次出现左胸部疼痛,不能缓解。伴左上肢无力。病程中,偶有枕部疼痛,无头晕,无恶心、呕吐,无耳鸣,无肩部、背部放射痛,无腹痛、腹泻及其他不适。曾在当地市医院,外地某医学院附属医院就诊,均按心脏病,检查、治疗。做心电图、HOT检查均未见异常。曾予药物治疗,具体不详,均未见好转。查体:颈椎活动可,枕部压痛,C2棘突右偏,C6棘突左侧压痛,T3、T4棘突左侧压痛,左肩井穴压痛,左肩胛背三肌压痛。左手握力可。颈椎CR片示:颈椎骨质未见异常。诊断:1、C2 |
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