 督脉
一 分布部位
<素问.骨空论>:督脉者,起于少腹,以下骨中央,女子入系廷孔-----其孔,溺孔之端也.其络循阴器,合篡后间,绕篡后,别绕臀至少阴,与巨阳中络者合.少阴上股内后廉,贯脊属肾.与太阳起于目内眦,上额交巅上,络脑,还别下项,循肩膊内,侠脊抵腰中,入循膂络肾.其男子循茎下至篡,与女子等.其少腹直上者,贯脐中央,上贯心入喉,上颐,环唇,上系两目这下中央.
<难经.二十八难>:督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑.
<灵枢.经脉篇>:督脉之别,名曰长强,挟脊上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳入贯膂.实则脊强,虚则头重.-----取之所别也.
语译:督脉的循行,起始于小腹部,当骨盆的中央,在女子,入内系阴部的廷孔-----当尿道口外端.由此分出一络脉,分布于外阴部,会合于会阴,绕向肛门之后,贯通脊柱而连属肾脏.督脉又与足太阳起于目内眦,上行至额,交会于巅顶,入络于脑;又退出下项,循行肩胛内侧,挟脊柱抵达腰中,入循脊里络于肾脏.在男子,则循阴茎,下至会阴部,与女子相同.督脉另一支脉从小腹直上,穿过肚脐中央,向上通过心脏,入于喉咙,上至下颌部环绕唇口,向上联络两目之下的中央.
督脉,起始于躯干最下部的长强穴,沿着脊柱里面,上行到风府穴,进入脑部,上至巅顶,沿额下行到脊柱.
督脉别络,名长强,挟脊旁上项,散布头上;下当肩胛左右,分别走向足太阳经,深入贯膂.实症,见脊强反折,虚症见头重,震掉.取用其络穴.
二 功能与病症
督脉的督字,有总督,督促的含义.督脉循身之背,背为阳,说明督脉对全身的阳经脉气有统率,督促的作用.故有"总督诸阳"和"阳脉之海"的说法.因为督脉循行背部正中线,它的脉气多与手足三阳经想交会,大椎是其集中点.另外,带脉出于第二腰椎,阳维交会于风府,哑门.所以督脉的脉气与各阳经都有联系.又因督脉循行于脊里,入络于脑,与脑和脊髓有密切的联系.<本草纲目>称:"脑为元神之腑",经脉的神气活动与脑有密切关系.体腔内的脏腑通过足太阳膀胱经背部的俞穴受督脉经气的支配,因此,脏腑的功能活动均与督脉有关.所以金代医家张洁古主为:督脉"为阳脉之都纲"即是此意.
如果督脉脉气失调,就会出现"实则脊强,虚则头重"的病证.这都是督脉经络之气受阻,清阳之气不能上升之故.由于督脉总统一身之阴气,不仅发生腰脊强痛,而且也能发生"大人癫疾,小儿惊痫".同时督脉的别络由小腹上行,如脉 气失调,变发生从少腹气上冲心的冲疝,以有癃闭,痔疾,遗尿,女子不孕等证.
据<针灸大全>载,八脉八穴,后溪通于督脉,其主治证有手足拘挛,震颤,抽搐,中风不语,痫疾,癫狂,头部疼痛,目赤肿痛流泪,腿膝腰背疼痛,颈项强直,伤寒,咽喉牙齿肿痛,手足麻木,破伤风,盗汗等.
三 歌决
督脉廿八行脊梁， 尾闾骨端是长强，二十一椎为腰俞，十六阳关细椎详，十四门命与脐对，
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