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非小细胞肺癌患者的治疗希望

 爱家更爱夫 2011-11-28

目前肺癌已经成为我国恶性肿瘤死亡原因的首因,每3 ~ 4 个癌症的死亡患者中,就有一个是死于肺癌。我国1973 年-1975 年全人口及1990 年-1992 年1/10 抽样人口全死因回顾调查资料显示,肺癌死亡率自20 世纪70 年代的7.17/10 万增至90 年代的15.19/10 万,升幅达111.85% 。

对于肺癌的治疗,万杰肿瘤医院肿瘤中心主任黄术林介绍说,临床上,肺癌大体分为非小细胞肺癌(包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等)和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌约占肺癌总数的80% 左右,就诊时多数患者已失去手术机会,仅有20% 可以接受手术治疗,但术复发和转移率仍高达50% 以上。大多数非小细胞患者需要进行以放疗、化疗、生物靶向治疗相配合的综合治疗。

放射治疗已成为非小细胞肺癌的主要治疗手段,对于早期较小癌瘤,立体定向放射治疗( SBRT )已成为可替代手术治疗的标准治疗手段之一;对于局部晚期患者,放射治疗配合化疗也成为了标准治疗方式。临床资料表明,提高肿瘤局部的照射剂量可以明显提高肿瘤的控制率和患者的长期生存率。但是,剂量升级伴随的肿瘤周围危及器官如肺、食道、心脏和脊髓的严重副反应,限制了放射剂量的提高,特别是在同步使用化疗时,更需要严格控制放射剂量。

据悉,科研人员一直都在寻找一种更佳的放疗手段,随着质子技术的出现,改变了放疗的治疗历程。质子放射治疗与传统放射治疗不同的是可以在肿瘤区域形成“ 定点爆破” 一样的高放射剂量区,而同时使肿瘤周围正常组织免受或少受照射,避免或减少了放射治疗引起的并发症。在肺癌的放射治疗中,质子放射治疗可以提高肿瘤的照射剂量,提高肿瘤控制率,同时可以避免或减轻放射性肺、食道、心脏、脊髓损伤。

质子治疗非小细胞肺癌效果显著的原因还在于质子技术自身的特性,治疗时放射出的质子线在到达癌细胞部位时,速度降低,产生能量强大的Bragg 峰。通过调整Bragg 峰的位置,使肿瘤位于Bragg 峰的高剂量区并受到照射,将癌细胞彻底杀死!而正常组织则处于高剂量区外而免受照射。质子的治疗原理,对于人体结构复杂、神经密布的部位(如脑部)具有先天的优势,疗效确切,且大大缩短治疗时间,患者可快速恢复出院。

虽然外科治疗是早期非小细胞肺癌的主要治疗手段,但仍有一部分肺癌患者因为身体因素等缘故不能或不愿接受外科手术切除肿瘤,放射治疗尤其是质子技术是不错的选择。非小细胞肺癌占到肺癌病例总数的80% ,一经临床确诊, 80% 都是局部中晚期或晚期,失去了根治性外科手术的机会,以放疗为主的综合治疗是病人的最佳选择。

而质子治疗的问世和临床应用给晚期非小细胞肺癌的治疗带来了新的希,可以说,随着现代科学技术的发展,在治疗上,对于像癌症一类等过去认为是不可能治愈的疾病都有了相当大程度的治愈率,这为广大肺癌患者可以说是带来了希望!

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