本报讯 原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,全球范围内发病率居所有恶性肿瘤的第五位,死亡率居第三位,每年有近100万人死于该病。我国长期以来被称为“肝癌大国”,其发病人数已超过胃癌成为我国消化道恶性肿瘤死亡率之首。近日在中国抗癌协会肝癌专业委员会主办的全国肝癌学术会议上,与会专家和媒体共同探讨了EACH原发性肝癌化疗新进展,认为这一研究成果首次显示,含奥沙利铂(乐沙定)的系统化疗应用于晚期肝癌患者可以获得生存质量,不良反应易于控制,安全性较好,可以改变对肝癌化疗的传统观念。
肝癌治疗包括手术切除、肝动脉介入治疗、化疗等主要手段。调研结果显示,与其他肿瘤治疗采取化疗手段不同,肝癌专科医生使用静脉化疗治疗肝癌的比例低;化疗主要指通过静脉注射方式给药,包括可用于术后辅助治疗、介入后治疗及不可手术也不可介入的晚期患者。究其原因,与医生长期以来认为肝癌化疗疗效差、副反应大的传统观念有关。复旦大学医学院中山医院肿瘤内科主任叶胜龙教授指出:“目前肝癌化疗的传统观念亟待改变,EACH研究使得肝癌化疗方案取得了突破性进展。”
疗效突出副作用可探,奥沙利铂解决了医生后顾之忧。叶胜龙教授介绍:“历时4年的研究数据显示,含奥沙利铂的方案,使患者中位总生存期的时间分别为6.5个月和4.9个月,这一成果改变了医生对肝癌化疗的传统认识,为肝癌专业医生和患者提供了切实有效的治疗方案,让相对昂贵的靶向药化疗为患者更易接受。
复旦大学附属中心医院副院长樊嘉教授介绍:“凡40岁以上、有肝癌家族病史、5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原阳性、5至8年以上酗酒史以及确诊肝硬化患者,应每半年进行一次肝脏检测,以便及早发现疾病。”目前,B超检查和血清甲胎蛋白AFP检测都可以有效排查早期肝癌,且两者都已纳入医保。