蜕变的内化作用——咨询师和来访者之间的人格互动

自体心理学创始人科胡特提到一个内化的过程，叫做"蜕变的内化作用"（transmutinginternalization）：藉该内化过程的外在环境（自体客体）的各面向被吸收纳入孩童或者来访者的自体中。
　　换句话说，就是来访者在咨询中会将咨询师的个性中的品质吸纳到自己的人格品质中去。诸如：慰藉、镜射、控制紧张等等（Kohut，1971，pp.50，64）。
　　在客体关系理论治疗中，来访者可能在有效咨询的一段时间后，当再有类似之前的事件困扰出现时，会突然想到，咨询师可能会怎么来帮助我解决。然后一个人解决或部分解决该当前问题。这是所谓的内化的客体所产生的作用。当这一点变得更深入时，内化的部分会成为自体的一部分。即不用想起谁也能自然使用这一些优点品质。
　　在这里，来访者并不是完全照搬咨询师的品质，而是吸收咨询师人格中那些适合自己的优秀品质。这正如，我们吃“大力水手”的菠菜，我们吃了菠菜并不是成为菠菜，而是吸收菠菜中对于我们有利的元素，来补充自己的生命状态。吸收咨询师的品质也是如此。当来访者缺少那些健康的品质时，一些深度的咨询就是要帮助来访者去获得那些品质。而那些品质的获得又直接有关与咨询师本身的人格品质。　所以在这里，一定涉及一个更根本的问题，咨询师一定需要之前自己是没有问题，如果是有问题一定要被分析好的。这正如荣格曾反复强调，并在精神分析、荣格心理学等等学派中被强调的，咨询师的人格本身首先应该是健康的。
　　因为，咨询师本身不健康的品质一定会可能影响来访者。而构成问题。这是经常在一些咨询中出现的，来访者非但没有因此好转，却变得更糟糕了。虽然这也因为有技术和经验的判断的问题存在，但因为"蜕变的内化作用"而来访者吸收了咨询师的不健康人格，那将是问题的。所以一个合格的咨询师在治疗别人前都应该首先治疗自己。让自己的人格有充分成长的过程，并获得人格的健康。
　　在这里还有更有趣的第三个问题，就是咨询师的"蜕变的内化作用"也可能会吸收来访者的不健康的人格品质，因为这本来就是一个互动的过程。这一过程也是需要万分注意的。因为国际上心理咨询师的自杀率是一般人的三倍。这充分说明"蜕变的内化作用"不但是咨询师向来访者的，而且是来访者流向咨询师的。这就需要咨询师有督导、互相督导讨论、每年有休假来内省自己。
我这里比较同意荣格派以集体文化背景来治疗一个来访者的问题，因为这可以使咨询师极端的接近人类的整体，而获得自身可能受到影响的减少。并可能成功整合来访者的负面品质成为自己人生的有益经验和对于人性有深度的理解。
　　只有意识到这些，咨询师的职业才是对于来访者和自己都是安全和有益的。