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梦博客：最近迷上了读养生的书，就买了《皇帝内经》和大家一起分享学习 第十三篇移精变气论 黄帝问曰：余闻古之治病，惟其移精变气，可祝由而已。今世治病，毒药治 其内，针石治其外，或愈或不愈，何也？ 岐伯对曰：往石人居禽兽之间，动作以避寒，阴居以避暑，内无眷慕之累， 外无伸宦之形，此恬淡之世，邪不能深入也。故毒药不能治其内，针石不能治其 外，故可移精祝由而已。当今之世不然，忧患缘其内，苦形伤其外，又失四时之 从，逆寒暑之宜，贼风数至，虚邪朝夕，内至五脏骨髓，外伤空窍肌肤；所以小 病必甚，大病必死，故祝由不能已也。帝曰：善。余欲临病人，观死生，决嫌疑，欲知其要，如日月光，可得闻乎？ 岐伯曰：色脉者，上帝之所贵也，先师之所传也。上古使僦贷季，理色脉而通神 明，合之金木水火土、四时、八风、六合，不离其常，变化相移，以观其妙，以 知其要。欲知其要，则色脉是矣。色以应日，脉以应月，常求其要，则其要也。 夫色之变化，以应四时之脉，此上帝之所贵，以合于神明也，所以远死而近生。 生道以长，命曰圣王。 中古之治，病至而治之汤液，十日，以去八风五痹之病，十日不已，治以草 苏草亥之枝，本末为助，标本已得，邪气乃服。暮世之治病也则不然，治不本四 时，不知日月，不审逆从，病形已成，乃欲微针治其外，汤液治其内，粗工凶凶， 以为可攻，故病未已，新病复起。 帝曰：愿闻要道。 岐伯曰：治之要极，无失色脉，用之不惑，治之大则。逆从倒行，标本不得， 亡神失国！去故就新，乃得真人。 帝曰：余闻其要于夫子矣！夫子言不离色脉，此余之所知也。岐伯曰：治之 极于一。 帝曰：何谓一？ 岐伯曰：一者因问而得之。 帝曰：奈何？ 岐伯曰：闭户塞牖，系之病者，数问其情，以从其意，得神者昌，失神者亡。 帝曰：善。 第十三篇移精变气论译文 黄帝问道：我听说古时治病，只要对病人移易精神和改变气的运行，用一种 “祝由”的方法，病就可以好了。现在医病，要用药物治其内，针石治其外，疾病 还是有好、有不好，这是什麽缘故呢？岐伯回答说：古时候的人们，生活简单， 巢穴居处，在禽兽之间追逐生存，寒冷到了，利用活动以除寒冷，暑热来了，就 到阴凉的地方避免暑气，在内没有眷恋羡慕的情志牵挂，在外没有奔走求官的劳 累形役，这里处在一个安静淡薄、不谋势利、精神内守的意境里，邪气是不可能 深入侵犯的。所以既不须要药物治其内，也不须要针石治其外。即使有疾病的发 生，亦只要对病人移易精神和改变气的运行，用一种“祝由”的方法，病就可以好 了。现在的人就不同了，内则为忧患所牵累，外则为劳苦所形役，又不能顺从四 时气候的变化，常常遭受到“虚邪贼风”的侵袭，正气先馁，外邪乘虚而客袭之， 内犯五脏骨髓 ，外伤孔窍肌肤，这样轻病必重，重病必死，所以用祝由的方法就 不能医好疾病了。 黄帝道：很好！我想要临诊病人，能够察其死生，决断疑惑，掌握要领，如 同日月之光一样的心中明了，这种诊法可以讲给我听吗？岐伯曰：在诊法上，色 和脉的诊察方法，是上帝所珍重，先师所传授的。上古有位名医叫僦贷季，他研 究色和脉的道理，通达神明，能够联系到金木水火土以及四时、八风、六合，从 正常的规律和异常的变化，来综合分析，观察它的变化奥妙，从而知道其中的要 领。我们如果要能懂得这些要领，就只有研究色脉。气色是象太阳而有阴晴，脉 息是象月亮而有盈亏， 从色脉中得其要领， 正是诊病的重要关键。 而气色的变化，与四时的脉象是相应的， 这是上古帝王所十分珍重的， 若能明白原理， 心领神会， 便可运用无穷。所以他能从这些观察中间，掌握情况，知道去回避死亡而达到生 命的安全。要能够做到这样就可以长寿，而人们亦将称奉你为“圣王”了。 中午时候的医生治病，多在疾病一发生就能及时治疗，先用汤液十天，以祛 除“八风”、“五痹”的病邪。如果十天不愈，再用草药治疗。医生还能掌握病情， 处理得当，所以邪气就被征服，疾病也就痊愈。至于后世的医生治病，就不是这 样了，治病不能根据四时的变化，不知道阴阳色脉的关系，也不能够辨别病情的 顺逆，等到疾病已经形成了，才想用微针治其外，汤液治其内。医术浅薄、工作 粗枝大叶的医生，还认为可以用攻法，不知病已形成，非攻可愈，以至原来的疾 病没有痊愈，又因为治疗的错误，产生了新的疾病。 黄帝道：我愿听听有关临证方面的重要道理。岐伯说：诊治疾病极重要的关 键在于不要搞错色脉，能够运用色脉而没有丝毫疑惑，这是临证诊治的最原则。 假使色脉的诊法不能掌握，则对病情的顺逆无从理解，而处理亦将有倒行逆施的 危险。医生的认识与病情不能取得一致，这样去治病，会损害病人的精神，若用 以治国，是要使国家灭亡的！因此暮世的医生，赶快去掉旧习的简陋知识，对崭 新的色脉学问要钻研，努力进取，是可以达到上古真人的地步的。黄帝道：我已 听到你讲的这些重要道理，你说的主要精神是不离色脉，这是我已知道的。岐伯 说：诊治疾病的主要关键，还有一个。黄帝道：是一个什麽关键？岐伯说：一个 关键就是从与病人接触中问得病情。黄帝道：怎样问法？岐伯说：选择一个安静 的环境，关好门窗，与病人取得密切联系，耐心细致的询问病情，务使病人毫无 顾虑，尽情倾诉，从而得知其中的真情，并观察病人的神色。有神气的，预后良 好；没有神气的，预后不良。黄帝说：讲得很好。 |
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