脑中风又称脑卒中,是脑血管疾病。它因起病急、来势猛、变化快,像风一样“善行数变”、“变化莫测”而类比名为“中风”。据统计,我国脑中风发病率高,死亡率高达75%~80%。即使没有危及生命,也有75%以上患者丧失劳动能力和生活自理能力。现在已是严冬,心脑血管病患者的发病率急剧升高。卫生部心脑血管病专家洪昭光教授日前在接受记者采访时指出,每年12月份至次年3~4月份,为脑血管病的高发期,中老年朋友应掌握科学防治脑中风的知识。 寒冷气候为什么会引发脑血管病呢? 洪教授说,这是因为低温可使体表血管弹性降低,外周阻力增加,血压升高,进而导致脑血管破裂出血。寒冷的刺激还可使交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,从而使小动脉痉挛收缩,增加外周阻力,使血压升高,导致脑出血。寒冷还可使血液中纤维蛋白原的含量增加,血液黏稠度增高,促使血液凝固,因而引发脑血栓的形成。对于有脑血管危险因素的人群来说,在冬季注意保暖,对预防中风是很重要的。 发生了脑中风该怎么办? 洪教授回答说,一旦发病也没关系,就是千万别耽误。真正出现典型的脑血管病时,到达医院的时间越早越好,原则上在6小时之内,发病以后不延误,这非常重要。应该重点注意两件事,第一件事是别紧张,不要动,就地卧倒,越紧张耗氧越多,越动耗氧越多。第二件事要千万记住,一定别自己去找医生,要让医生来救你。如果你自己去找医生,上楼、下楼,很危险。 对于脑血管病患者来讲,时间就是生命。上世纪80年代一项流行病学研究表明,国外病人得病上医院很快,而我们就很慢,什么道理呢?后来发现,其实北京急救车接到报警后,会迅速来到病人家里,但是人们得病以后,往往先琢磨我得的是什么病?我要不要上医院呢?挺一挺行不行?喝点水,找家属问问,你看我该不该上医院?绕一圈,耽误的时间占去了88%,等急救车到了病人家里,再送到医院,时间只占12%。也就是说,病人所耽误的全部时间里面,12%是交通时间,88%是自己耽误的。如果把这个88%缩短了,有病赶快打120或者找医院,一动不动,安安静静躺着,那么预后就能大大改善。 洪教授指出,在很多因为延误治疗所导致的案例里面,有一个共同特点,就是患者太考虑别人的感受和自己的情感体验,不想打扰别人,也不相信自己的判断。有的人明明知道自己情况严重,但他还是选择了走路、骑车,这就延误了宝贵的时间。因此,到这个份儿上,患者就不要考虑太多情面的问题了,要争分夺秒,这个时候时间是非常宝贵的。出现症状后立即到医院,成功率会达到70%~80%;拖后6小时,就只有50%~60%;如拖到6小时以后,就只有30%左右的效果了;到了12小时以后,就无效了。因此这个时候,每一分钟都是宝贵的,每一分钟都不能拖。除了病人自己保持高度警觉以外,现在很多医院也都没有绿色通道,心脑血管病患者发作时,可以不用再排队、挂号,医务人员千方百计为病人赢得宝贵的时间。 怎样早期发现脑中风的发病信号? 洪教授提醒,在预防方面,平时要关注脑血管病的发病信号。 ⒈经常性头痛、头晕、耳鸣、视物不清、眼前发黑。 ⒉睡眠差、梦多、或感觉老是睡不醒,醒后有很累。 ⒊舌头发麻、发僵,说话不利索。 ⒋手发抖、发颤,做一些日常基本动作都感到困难,如穿针、扣扣子等。 ⒌腿脚、手指尖或手指发麻,摸东西没有感觉,洗手、洗脚感觉不出水的冷热。 ⒍嘴角常感到湿润或控制不住地流口水。 ⒎思维缓慢、反应迟钝、记忆力减退、注意力不集中。 ⒏会莫名其妙地跌跤。 ⒐看什么都不顺眼,对人对事无原因发火。 ⒑难以控制自己的情绪,经常性地哭或笑。 以上10点对早期发现脑中风很有帮助,大家一定要牢记,只有这样,出现情况后才能赢得拯救生命的宝贵时间。 摘自《医药养生保健报》 2010.11.29 曹玉祥/文 |
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